高浓度快速静脉补钾纠正重症低钾血症(附31例报告)

目的探讨对重症低钾血症 (<2.1mmol/L)患者使用高浓度快速静脉补钾的安全性及有效性。方法在心电图、血钾监测下 ,用浓度100～800mmol/L(即0.8%～6 % )的氯化钾溶液以25～40mmol/h的速度经外周静脉输注来纠正伴软瘫及不同程度心律失常的重症低钾血症共31例。结果采用此法本组病人均在4～9小时内血钾上升到3.5mmol/L以上 ,心律失常消失 ,四肢肌力基本恢复。发生1例高钾血症 ,2例静脉炎 ,未发现致命性心律失常。结论高浓度快速静脉补钾的方法在严密监护下用以纠正重症低钾血症是安全有效的。

东菱克栓酶治疗老年急性脑梗塞疗效观察

目的：研究东麦克栓酶治疗老年人急性脑梗塞的疗效．方法：将对７２老年脑梗塞病人分为观察组和对照组，采用随机、单盲对照试验．观察组用东菱克栓酶治疗，对照组进行常规治疗，观察治疗前后临床疗效、ＰＴ、血小板、红细胞压积及副作用．结果：治疗组临床症状改善明显，治愈率为９２．１％，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．治疗组治疗后ＰＴ延长，红细胞压积下降，与治疗前比较存在差异（Ｐ＜０．０５）．治疗前后血小板无明显变化．结论：东菱克栓酶治疗老年脑梗塞效果显著、安全、无明显副作用．

实验犬冠状动脉结扎前后的心率分形维数研究

为研究冠状动脉结扎前后心脏不同状态下心率分形维数的变化特征 ,运用非线性动力学的分形维数算法 ,观察8条健康犬单纯浅麻醉、开胸、接呼吸机和冠状动脉结扎前后等不同状态下心率分形维数的变化。结果显示 :分形维数以单纯浅麻醉时最大 ,开胸和接呼吸机后略有减小 ;结扎冠状动脉后较单纯浅麻醉状态非常明显减小 (P<0.01)。认为心率分形维数能较敏感地反应心脏的储备功能 ,可作为检测心肌缺血状态的指标。

生长激素在机械通气患者中的应用

目的 探讨在需长期应用机械通气的患者中短疗程应用生长激素的临床价值和作用机制。 方法 33例患者随机分成对照组 (17例 )和生长激素组 (16例 ) ,生长激素组进行生长激素治疗 ,用量为 8U d ,共 7d。治疗前后检测患者体重、白蛋白、谷胱甘肽 (GSH)、握力的变化和应用呼吸机的天数。 结果 治疗前后两组体重比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后生长激素组白蛋白和握力分别为 (37.19± 1.78)g L和 (2 5 .70± 5 .79)kg ,显著高于治疗前 [分别为 (35 .2 8± 2 .32 )g L和 (2 1.4 3± 5 .2 1)kg](P <0 .0 5 ) ,GSH治疗后 [(2 19.6 1± 2 6 .2 3)mg L]非常显著地高于治疗前 [(192 .4 5± 14 .5 0 )mg L](P <0 .0 1) ;而对照组白蛋白、握力和GSH治疗前后均无明显变化 (P>0 .0 5 )。应用呼吸机的天数生长激素组为 (11.5 0± 2 .4 5 )d ,非常显著地短于对照组的 (16 .4 4±3.74 )d(P <0 .0 1)。 结论 在机械通气患者中短疗程的应用生长激素可有效地缩短呼吸机的应用时间 ,其可能的机制是 :(1)改善了患者的营养状况 ;(2 )增强了患者的呼吸肌肌力 ;(3)使患者血浆中的GSH水平增高 。