新型冠状病毒肺炎疫情下高校医学在线教育浅析

面对2019新型冠状病毒肺炎疫情形势,教育部发布了延期开学的通知。武汉大学中南医院教师在抗击疫情同时仍坚持保障疫情防控期间在线教学。经过两周的线上教学,我院教师在线上教学的流程设计中总结出了一定的经验,包括线上教学的课前准备、课堂教学、教学后的总结及反思等。同时,受此疫情影响,线上课堂也发挥其独特优势,它可以突破高校集中授课的固定场地限制,控制人群聚集,阻断传染病蔓延。保证疫情期间医学教学的多样性、灵活性、连贯性,也是教师在疫情蔓延期间达到言传身教效果的重要媒介。在武汉大学第二临床学院师生的共同努力下,疫情特殊时期的线上教学取得了良好的效果,也为后续慕课教学奠定了坚实的基础。

手性功能化纳米材料涂层的毛细管/芯片电色谱手性拆分研究进展

目的阐述近年来基于手性功能化纳米材料涂层的毛细管/芯片电色谱手性拆分相关研究进展。方法归纳国内外最新的文献报道,对相关手性功能化纳米材料的理化性质及基于手性功能化纳米材料涂层的毛细管/芯片电色谱手性拆分研究进行综述。结果将手性功能化纳米材料涂层用于毛细管/芯片电色谱手性拆分中可以显著提高对映体的分离效果。结论手性功能化纳米材料涂层在毛细管/芯片电色谱手性分离领域具有良好的发展前景。

BD Influx流式细胞分选仪参数调试和最佳条件的设定

目的:探索BD Influx流式细胞仪分选细胞亚群的调试参数和最佳设定条件。方法:使用两种质控试剂Rainbow Beads和Accudrop Beads作为实验材料,对BD Influx流式细胞仪的针孔、液流、荧光通道、前向角散射光信号、液滴频率、振幅和液滴延迟等参数进行优化。结果:使用型号为100μm的喷嘴,在液流聚焦清楚、液柱打入废液收集管的正中央、荧光光斑进入针孔中央且最亮、前向角散射(FSC)光光斑进入针孔中央且最亮、断点最高、液流分叉呈稳定的亮点、振幅为5.20±1.00以及液滴延迟为35.20±2.00等最佳设定条件下,其细胞样本分选纯度可达99%,工作效率可达95%。结论:流式细胞仪分选参数条件的设定,可为获得高纯度、高活性的细胞提供快速调试方法。

正月十五佳节日 幽兰雅韵醉长安

元宵之夜的西安曲江，火树银花不夜天。位于曲江的西安音乐厅内，姹紫嫣红春正浓。陕西戏曲广播联手西安音乐厅力邀北方昆曲剧院，为广大古城观众奉献了一场精彩的《牡丹亭·游园惊梦——元宵佳节昆曲音乐会》，该音乐会由戏曲广播主持人张岘、袁博联袂主持。

第二届陕西省农民文化节分会场启动仪式

由中共陕西省委宣传部、陕西省文化厅、陕西省农业厅、陕西省文学艺术界联合会、陕西省戏剧家协会共同举办的第二届陕西省农民文化节分会场启动仪式于2010年8月13日晚，在西安市高陵县姬家管委会隆重拉开帷幕。省政协副主席李冬玉，

陕西广播产业化经营之路浅析

随着经济体制改革和市场经济的逐步深化，广播产业化经营业已成为我国广播事业发展的必由之路。中国广播电视产业在发挥喉舌功能的同时，还应走企业化的路子，切实抓好经营工作，创造经济效益。从1998年起中国广播电视产业利税总额就超过烟草行业，成为国家第四大支柱产业，在国民经济发展中发挥越来越重要的作用，经济属性越来越明显.

“求才难”与“才难求”——京剧《曹操与杨修》引发的思考

京剧《曹操与杨修》讲述的是曹杨两个人的悲剧。前者的悲剧是由品质的卑下而造成的，后者的悲剧则是由性格的缺陷造成的。曹操疑才杀才，使他不能得到一流的人才，终其一生，也未能实现宏伟的事业。杨修露才扬己，遭受杀身之祸，未能发挥其才以成就一番事业。

陕西省“文华奖”专业秦腔电视大赛圆满落幕

由陕西省文化厅、陕西省广播电影电视局、陕西广播电视台主办的陕西省“文华奖”专业秦腔电视大赛，从初赛到总决赛历时一年，于2013年8月下旬落下帷幕。这次大赛是陕西省近年来规模最大的秦腔专业赛事，全省有近500名专业演员报名参赛。大赛突出了“电视”二字，“秦之声”栏目不仅仅只是一个播出平台，而且还是大赛的一方主角，是大赛规程的制定者、游戏的参与者、最终的呈现者。在电视表现上，打破了以往单纯表现比赛过程的模式，并加入了新的内容。如选手短片介绍等，使观众对每位参赛选手有更多的了解；对大赛的评委、栏目也提出了具体的要求，如在权威、公正的同时，加入人性化以及示范环节，从而兼顾了严肃与活泼；在评审制度上，初赛没有采用传统的打分制，而是以亮灯制取代，加强了悬念；在舞关设计上也紧跟潮流，摒弃了传统的实景方式，以LED大屏幕结合彩幕，丰富多样的动态素材加强了舞台表现力，营造出不同的舞台效果，使人耳目一新。

陕西“文华奖”专业秦腔电视大赛火热进行

由陕西省文化厅、陕西广播电视台主办，陕西省振兴秦腔办公室、陕西广播电视台文艺部承办的陕西“文华奖”专业秦腔电视大赛自2012年8月27日开始，一直在陕西广播电视台“秦之声”录制现场如火如荼地进行着。这次大赛参赛选手数量之多，评比程序之严谨，演出水平之高超，录制现场气氛之火热，播出后观众反响之强烈，都开创了近些年来电视戏曲频道播出的一个新高潮。

Toll样受体2在原发免疫性血小板减少症中的作用研究

本研究通过检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血淋巴细胞中TLR2的表达,同时评价体外活化TLR2对炎症因子分泌的影响,旨在探讨TLR2在ITP发病机制中的作用。39例ITP患者及21例正常对照者纳入本研究。应用实时定量PCR及流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMNC)中TLR2的表达。采用pam3CSK4体外刺激活化PBMNC,48 h后检测细胞培养上清中IL-6及TNF-α的浓度。结果显示,活动期ITP患者PBMNC中TLR2 mRNA的表达显著高于正常对照(3.561±0.741 vs 1.750±0.314)(P<0.05),而缓解组(2.333±0.448)和正常对照之间TLR2 mRNA差异无统计学意义(P>0.05)。流式细胞术分析显示,TLR2在正常对照及ITP患者T、B细胞表面不表达,但表达于所有单核细胞表面。进一步体外实验发现,TLR2活化能诱导ITP患者PBMNC中IL-6(1644±634.0 vs 4111±525.2 pg/ml)及TNF-α(75.37±22.31 vs 326.0±109.9 pg/ml)的表达(P均<0.05),但仅对正常对照PBMNC中IL-6(2119±636.9 vs 4671±315.9 pg/ml)(P<0.05)的分泌有促进作用。结论:TLR2mRNA在ITP患者PBMNC中高表达,这些高表达的TLR2可能通过促进炎症因子的分泌加快ITP疾病进程。

同胞姐妹同患骨髓增殖性肿瘤病例报道及文献复习

骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPN)是一类以一系或多系造血细胞增殖为主要特征的造血干细胞克隆性肿瘤,部分可向骨髓纤维化、骨髓衰竭及急性白血病转化[1]。主要包括:真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多(essential thrombocythemia,ET)、原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF),慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)。MPN来源于体细胞突变,发病呈散在性分布,但亦有家族聚集性发病的报道[2]。我院诊断同胞两姐妹同患MPN,现报道如下。

啤酒人生

三五知已经常小聚．面对五颜六色、芬芳四溢的酒，总是喜欢将手指向啤酒．说：“就喝它吧。” 我不太喝白酒．虽然白酒看上去一身清醇。性子刚烈，颇有伟丈夫之风．与男人的脾性多少有一定相通之处——温情处端起来可慢慢细品．深情处也可举杯一饮而尽。几口落肚，身上便开始暖和起来。周身的经络几乎已经完全的通畅无阻．无一处不舒坦的。特别是对于步入中年的男士而言．喝白酒在外表上可以给人红光满面、精明干练的感觉。

一例遗传性凝血因子Ⅻ缺乏症家系报道及中国人群凝血因子Ⅻ缺乏症分析

目的分析1个遗传性凝血因子Ⅻ(FⅫ)缺乏症患者的临床表型及基因检测结果,探讨中国人群遗传性FⅫ缺乏症的临床特点及分子生物学特征。方法用回顾性分析方法,对1例遗传性FⅫ缺乏症先证者进行临床病例资料采集,并对其亲属进行凝血功能相关实验室检查及基因突变分析。此外,检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中关于中国人群遗传性FⅫ缺乏症的中、英文相关文献,检索时间设定为数据库建库至2023年9月30日,总结中国人群遗传性FⅫ缺乏患者的临床表现、实验室特征以及基因突变特征。结果先证者为37岁女性产妇,孕期前无临床出血或血栓形成病史,产前检查结果显示活化部分凝血活酶时间(APTT)>120 s,FⅫ活性(FⅫ:C)及抗原水平(FⅫ:Ag)均为1%,基因测序检测携带F12基因c.303_304del:p.His101Glnfs*36和c.1092dupC:p.Lys365Glnfs*69复合杂合突变,行剖宫产手术过程中以及围手术期均无过量出血。先证者的父亲、母亲、哥哥、长女、次女及儿子均为杂合突变携带者,FⅫ:C及FⅫ:Ag存在不同程度的降低,但均无异常出血史或血栓病史。文献复习共筛选45篇中英文文献,共计报道87例中国人群遗传性FⅫ缺乏症患者,临床表现方面未见明显的临床出血或是血栓形成倾向。所有患者中共计报道F12基因突变42个,突变种类以错义突变比例最多(23个,52.4%);突变分布上以催化区(Peptidase S)结构域最常见(23个,52.4%);检出比例最高的为c.1681G>A:p.Gly561Ser突变(16例,19.3%),其次为c.1561G>A:p.Glu521Lys突变(12例,14.3%)。结论本研究报道了1例携带F12基因复合杂合突变的遗传性FⅫ缺乏症患者及家系特征,并总结了中国人群遗传性FⅫ缺乏症患者的临床特征,分析中国人群F12基因突变的分子生物学特点,为后续系统性研究提供了基础。

NLR、PLR、MPV和RDW检测在慢性骨髓增殖性肿瘤血栓形成中的临床意义

目的:探索平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)检测在评估慢性骨髓增殖性肿瘤(MPNs)血栓形成中的意义。方法:选取233例初诊MPNs患者,根据血栓形成的情况分为新发血栓组、既往血栓组和无血栓组,其中动脉血栓75例,静脉血栓11例,比较不同疾病亚型及不同血栓组中NLR、PLR、MPV及RDW。结果:高NLR和高MPV是原发性血小板增多症(ET)新发血栓的危险因素(P<0.05),高MPV是ET血栓的独立危险因素(OR=1.41)。在真红细胞增多症(PV)及ET患者中,JAK2V617F突变者的NLR和RDW更高(P<0.05),ET患者中JAK2V617F突变者的MPV更高(P<0.05)。ET组的RDW及MPV低于PV组和原发性骨髓纤维化(PMF)组(P<0.05)。结论:NLR、PLR、MPV与ET的血栓事件密切相关。

线上线下混合式教学及其过程管理在临床医学硕士专业学位研究生培养中的探索

临床医学专业硕士学位研究生的培养目标是培养科研思维与临床技能兼备的高水平人才,优化其培养体系是高等医学教育工作者重点关注的问题。此次新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,线上教学在医学教育中发挥了举足轻重的作用。同时,单纯目标管理模式的不足之处日益显露,过程管理被提出且运用于实践。本文旨在阐明线上线下混合式教学在"四证合一"血液内科专业学位硕士研究生培养中的应用及评价机制,介绍线上线下混合式教学的具体过程,分析过程管理在临床医学硕士专业学位研究生培养过程中的实践。

原发性骨髓纤维化治疗进展

原发性骨髓纤维化（PMF）是经典的BCR—ABL1阴性骨髓增殖性肿瘤（MPNs）中最严重的一个亚型，属于造血干细胞异常克隆性疾病，PMF的临床表现为异质性，大多数患者出现贫血、脾脏肿大或者发热、乏力、盗汗、消瘦、骨痛等全身症状，随着疾病进展出现髓外造血，最终发展为骨髓衰竭或转化为急性髓系白血病而死亡，PMF在MPNs中预后最差，中位生存期约5年。

604例低危原发性血小板增多症患者的临床特征及血栓危险因素分析

目的 分析低危原发性血小板增多症（ET）患者的临床特征和血栓危险因素,探讨其治疗策略.方法 对1982年3月至2012年5月诊断的604例低危ET患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部604例患者中,男214例,女390例,中位发病年龄44（18～59）岁.中位随访时间49（0～338）个月.43例（7.1％）患者发生严重血栓事件.COX风险模型表明总体缸栓事件的危险因素为JAK2V617F突变（HR=2.279,P=0.035）及心血管危险因素（CVF） （HR=2.541,P=0.006）,动脉血栓事件的危险因素为CVF（HR=2.633,P=0.008）.同时存在JAK2 V617F突变及CVF两种危险因素患者的无血栓生存率低于仅有JAK2 V617F突变（P=0.002）或CVF的患者（P=0.040）.抗血小板治疗降低了仅存在1种危险因素患者的血栓发生率（P=0.016）,而降低血小板治疗可减少JAK2 V617F突变和CVF两种危险因素并存患者的血栓事件发生（P=0.018）.结论 JAK2V617F突变和CVF是低危ET患者血栓事件的两大危险因素.低危ET患者应按照不同的危险因素选择合适的治疗措施.

电视媒体如何助力戏曲传承——以“名师高徒·中国秦腔传承行动”为例

陕西广播电视台公共频道《名师高徒》以"节目活动化、活动品牌化"为理念,成功举办了"中国秦腔传承行动",既解决了节目资源有限、原动力不足的问题,又凸显了定位与格局,提高了栏目的知名度,弘扬了传统文化。本文对地方戏曲栏目认真领会、及时贯彻实施国家方针政策;主动出击,彰显文化担当;借助融媒体传播,广泛展示成果,扩大活动影响的举措进行梳理分析,并对于地面频道如何寻求突破、扩大影响力提供了借鉴。

防癌饮食

说到癌症,人们往往如谈虎而色变。确实,对癌症的医学研究取得了很大的进展,但并未出现奇迹。英国一些科学家提出,在因癌症而死亡的病人中约有35%与膳食及营养有关。因此,从饮食方面预防癌症的发生,实在非常重要。下面就介绍一下防癌饮食八忌: 戒食发霉变质食品。