东职力嘉包装产业学院“政校行企”协同育人模式的探索与实践

一、现代产业学院的发展历程。产业学院作为“产教融合、匠心育人”的人才培养模式创新的新型教育实体,系统的研究仍然相对偏少。目前国内相关研究主要集中在以下三个方面:一是高职院校产业学院办学模式研究;二是产业学院产教融合运行机制研究;三是如何通过建立产业学院加强高职教育产教融合,提高人才培养质量,促进科技创新和成果转化以提高经济效益。但多数研究仅限于提出相关理论、模型,关于产业学院具体实施措施与案例研究较少。深化产教融合、实施精准育人既是高职院校在新时代推进内涵建设和创新发展的方向,也是学校专业建设和教学改革的方向。

小汗腺汗囊瘤4例及皮肤镜特征分析

报告4例小汗腺汗囊瘤。例1.患者女,48岁。眼睑周围多发丘疹3年。例2.患者女,65岁。面部多发丘疹1年。例3.患者女,63岁。面部多发丘疹2年。例4.患者男,63岁。眼睑多发丘疹4年。皮肤科检查:4例患者均表现为面部多发肤色或淡蓝色的囊性透明丘疹。皮肤镜检查:4例均表现为边界清晰的椭圆形囊性结构,中心为均匀蓝紫色区域,周围包绕苍白色淡晕,其中例3患者可见囊性结构中心为均匀白色,例4患者可见少量分支血管。4例患者皮损组织病理表现相似,均为表皮大致正常,真皮中部可见扩大的囊性导管和腔;囊壁由2层细胞构成,内层为立方形,外层为柱状,细胞核与囊壁平行,部分囊壁呈褶皱或乳头状增生,囊内有淡红色无定形物质,周围可见部分汗腺导管。4例患者均诊断为小汗腺汗囊瘤。

基底细胞癌伴发脂溢性角化皮肤镜表现1例

患者男性,42岁。主因“左颧部蓝黑色肿物2年”就诊,组织病理回报结节型基底细胞癌(BCC)并发激惹型脂溢性角化(SK),予外科手术切除。本例考虑为碰撞瘤改变,皮肤镜特征典型,BCC并发SK临床罕见。

纸张性能对印刷品质量的影响

分析了纸张平滑度、吸墨性和表面强度等性能指标对印刷品质量的影响,提出了改进纸张平滑度、吸墨性和表面强度的措施,介绍了不同的印刷方式对纸张性能的不同要求,使纸张获得高质量的印刷成为可能。

富血小板血浆疗法在特应性皮炎中的研究进展

特应性皮炎(AD)以剧烈的瘙痒和皮肤干燥为主要特点,表现为慢性的、反复发作的湿疹样皮疹。富血小板血浆(PRP)通过所含的生长因子,与局部环境相互作用,促进相互分化和增殖,从而形成抗炎、再生与修复作用机制。应用PRP治疗AD在国外已有相关报告,但由于PRP治疗机制尚未明确,制备及应用无统一规范,国内鲜有报告。本文就PRP的制备、作用机制、应用疗效、局限和前景做一综述,从而总结PRP在AD的研究进展。

14例阑尾子宫内膜异位症临床病理特征分析

目的:分析阑尾子宫内膜异位症的临床病理特点。方法:回顾分析2005年8月至2022年4月病理确诊的14例阑尾子宫内膜异位症患者的临床资料。结果:患者发现阑尾子宫内膜异位症时中位年龄43.5(35.0,46.0)岁,小于30岁占7.1%(1例),30~40岁占28.6%(4例),40~50岁占50.0%(7例),大于50岁占14.3%(2例)。9例(64.3%)患者术前存在痛经症状,术后痛经症状均缓解。12例(85.7%)患者病理证实阑尾存在急慢性炎症,4例(28.6%)临床诊断为原发性不孕症。患者术前检查均未提示阑尾子宫内膜异位症,均为术后病理诊断。1例(7.1%)患者术前主要诊断为阑尾肿物,1例(7.1%)主要诊断为卵巢肿物,术前主要诊断为卵巢囊肿、急慢性阑尾炎、卵巢恶性肿瘤、子宫肌瘤各3例(21.4%)。4例(28.6%)因阑尾急慢性炎症或阑尾肿物切除阑尾,6例(42.9%)因术中见阑尾形态异常而切除阑尾,3例(21.4%)因卵巢恶性肿瘤常规切除阑尾,1例(7.1%)为右侧附件切除术中见阑尾与卵巢粘连紧密而切除阑尾。3例合并剥除卵巢囊肿、1例合并切除右侧卵巢,病理证实均存在卵巢子宫内膜异位囊肿;4例同时切除子宫及一侧或双侧附件,其中3例同时存在卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病,1例存在子宫腺肌病。阑尾子宫内膜异位位置:肌层7例(50%),外膜3例(21.4%),浆膜1例(7.1%),3例(21.4%)位于肌层及外膜;1例合并阑尾黏液腺瘤,1例合并阑尾黏液腺瘤及阑尾类癌。患者均经腹腔镜手术切除阑尾。结论:对于临床确诊子宫内膜异位症的孕龄期妇女,尤其存在反复右下腹疼痛的患者,妇科与外科医师需仔细鉴别排查阑尾子宫内膜异位症的可能。如果阑尾存在子宫内膜异位,会引起阑尾急、慢性炎症,通常需要手术治疗,需引起妇科及外科医师的高度重视。

大疱性类天疱疮患者嗜酸粒细胞相关指标与疾病严重程度相关性分析

目的分析大疱性类天疱疮(BP)患者外周血及皮损组织中嗜酸粒细胞比例,皮损组织中嗜酸粒细胞趋化因子CCL11表达水平与疾病严重程度之间的相关性。方法本研究纳入65例自2019年1月—2021年1月期间于天津市中医药研究院附属医院皮肤科住院的BP患者,以及24例同一时间段在本院皮肤外科治疗的有医学美容需求的健康人群作为对照组。通过斯皮尔曼相关系数(Spearman correlation coefficient)分析BP患者外周血和皮损组织嗜酸粒细胞、皮损组织嗜酸粒细胞趋化因子CCL11与BP疾病面积指数(BPDAI)评分之间的相关性。结果BP患者外周血和皮损组织嗜酸粒细胞、皮损组织嗜酸粒细胞趋化因子CCL11与BPDAI评分呈正相关(P<0.05);外周血和皮损组织嗜酸粒细胞、皮损组织嗜酸粒细胞趋化因子CCL11均与患者的红斑评分、水疱评分之间有相关性(P<0.05),与患者的损害评分、黏膜评分无相关性;BP患者外周血嗜酸粒细胞与患者的瘙痒评分有相关性(P<0.05)。结论BP患者外周血和皮损组织嗜酸粒细胞、皮损组织嗜酸粒细胞趋化因子CCL11与BPDAI评分之间存在相关性,可在一定程度上反应BP病情严重程度,且可推断其在BP的红斑、水疱形成机制中发挥了一定的作用,此外,外周血嗜酸粒细胞的升高可能与皮肤瘙痒形成机制有关。

CCL11在大疱性类天疱疮中表达水平差异与中医证素相关性分析

目的通过检测大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者皮损的嗜酸性粒细胞趋化因子11(CCL11)水平,探讨CCL11在BP不同中医证素间的水平差异,为BP的辨证分型及治疗提供有价值的分子靶标。方法纳入天津市中医药研究院附属医院2019年1月—2021年1月共65例BP患者作为研究组及24例有美容需求的健康人群作为对照组,通过免疫组织化学对皮损组织中的CCL11进行染色,应用Image-pro Plus 6.0图像分析软件对阳性表达区域平均光密度值(average optical density,AOD)进行定量分析,应用SPSS26.0统计软件分析不同中医证素及健康对照组间CCL11的统计学差异。结果热毒证素、湿热证素、脾虚证素皮损的CCL11表达AOD值分别为0.34±0.12、0.29±0.13、0.25±0.12,较健康对照组0.09±0.09差异均有统计学意义(P<0.001),热毒证素与脾虚证素两组间差异有统计学意义(P=0.042),其余证素相互间差异无统计学意义。结论皮损中CCL11表达水平在不同中医证素中从高至低依次为热毒、湿热、脾虚,且热毒证素与脾虚证素的CCL11表达水平有统计学差异。

外泌体源性miRNA在系统性硬化症中的研究进展

系统性硬化症(SSc)是临床常见自身免疫性疾病,发病机制尚未明确,目前尚缺乏精确有效的治疗方法。外泌体是一种由体内大多数细胞分泌的微小膜性囊泡,外泌体及其中包裹的微小核糖核酸(miRNA)可能通过细胞间通信参与自身免疫性疾病的发生发展等过程。本综述旨在介绍SSc中外泌体源性miRNA的研究进展,以分析其潜在的应用价值。

光动力疗法联合电干燥术治疗难治性跖疣的临床疗效分析

目的:观察光动力疗法联合电干燥术治疗难治性跖疣疗效及优势。方法:选取难治性跖疣患者41例分为2组。2组患者皮损共334处,其中观察组19例患者共156处皮损,采用光动力疗法联合电干燥术治疗;对照组22例患者共178处皮损,采用电干燥术治疗。治疗结束后,随访6个月,比较2组的疗效、患者满意度、美容效果、皮肤病生活质量指数以及不良反应。结果:观察组治疗6个月后治愈率为91.61%,原位复发率8.39%,均明显优于对照组(治愈率为61.39%,原位复发率为38.61%)。观察组患者满意度、生活质量改善及美容效果均高于对照组。观察组不良反应主要为疼痛,对照组更易发生感染及增生性瘢痕。结论:光动力疗法联合电干燥术可作为难治性跖疣的一种新的有效的治疗方法。

足跖部基底细胞癌1例诊疗体会

患者女性,43岁,主因左足趾部蓝黑色小点6个月就诊,手术完整切除后组织病理检查回报基底细胞癌(BCC),切缘(-),6个月随诊未见复发。

原糖散糖进仓应用探析

原糖仓储形式采用“散糖存储”代替“包装存储”是原糖储存的一种发展趋势,是现有原糖仓储模式的一种大胆尝试。因原糖散糖机械化入仓在人力投入、作业效率、作业安全、生产成本等方面,有比较明显的技术优势,其重要性不言而喻。原糖散糖机械化入仓装备主要借鉴粮食行业成熟的技术力量,且原糖与粮食的物理属性相差较大,对现有原糖仓储企业的管理是一种挑战。通过部分仓储企业先行先试,原糖散糖机械化入仓工艺与装备的发展将会越加完善。

中医治疗慢性荨麻疹患者的临床疗效观察分析

探讨和分析中医治疗慢性荨麻疹患者的临床疗效。方法 选取60例慢性荨麻疹病人展开研究;将病人随机分成两组,参考组采用常规西医治疗(口服左西替利嗪),另一组则常规西医治疗基础上增加使用中医治疗(养血定风汤加减);就治疗效果进行对比。结果 治疗后研究组的总有效率更高,半年内复发率更低,P<0.05。治疗后,研究组病人的主次症中医证候积分均更低,生活质量评分更高;不良反应两组均非常轻微,且无显著差异,P>0.05。结论 治疗慢性荨麻疹,采用中医治疗能够有效改善症状,缓解炎症。疗效好,而且具有更好的长期效应,复发率低,副作用小,安全性高,能够帮助患者恢复高质量的生活,远离慢性荨麻疹的困扰。

磷酸二酯酶-4抑制剂治疗白癜风的研究进展

白癜风是一种自身免疫性皮肤病,目前主要以药物治疗为主。磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂是一种抑制PDE-4活性的药物,主要用于治疗银屑病、特应性皮炎等。目前有临床报道PDE-4抑制剂可通过作用于相关细胞及通路治疗白癜风,且其有容易吸收,不良反应极少等特点,在临床应用中有良好前景。本文通过归纳PDE-4抑制剂在白癜风治疗中作用机制、临床数据及研究进展,为皮肤科医生治疗白癜风提供参考。

Deucravacitinib治疗银屑病研究进展

银屑病是由遗传和环境共同诱发、免疫介导的慢性炎症性皮肤病。酪氨酸激酶2(TYK2)和信号传导及转录激活蛋白(STAT)是细胞因子调节的主要信号通路,在介导炎症和免疫反应中至关重要。Deucravacitinib是被美国食品药品监督管理局(FDA)唯一获批的TYK2抑制剂,该药是用于治疗中重度银屑病的首个创新药物,其通过TYK2/STAT通路介导关键炎症介质的转录参与银屑病的治疗。相较于其他酪氨酸蛋白激酶(JAK)抑制剂,Deucravacitinib通过变构抑制以其高选择性抑制炎症通路的特点具有更大前景。本文总结了Deucravacitinib在银屑病治疗中的作用机制及研究进展。

大疱性类天疱疮总IgE和CCL17表达水平与中医证型及疾病严重程度的相关研究

目的观察大疱性类天疱疮(BP)患者与健康人群血清总免疫球蛋白E(IgE)、皮肤组织中胸腺活化调节趋化因子(CCL17)表达水平的变化,分析2种指标在不同中医证型中的表达水平的差异以及与疾病严重程度的相关性。方法收集2019年1月—2021年1月期间于天津市中医药研究院附属医院皮肤科住院,且确诊为BP的65例患者为病例组和皮肤外科有医疗美容需求的健康人群24例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清总IgE及免疫组化染色测定皮损中趋化因子CCL17的表达水平,以大疱性类天疱疮面积指数评分(BPDAI)判定BP的严重程度,分析二者在不同中医证型中差异及与BPDAI相关性。结果病例组较对照组血清总IgE均明显升高,有显著统计学意义(kU/L:1101.70±848.40比62.47±28.81,P<0.001),血清总IgE在不同中医证型间差异均无统计学意义(P=0.115);病例组CCL17表达水平明显高于对照组(A值:0.36±0.08比0.17±0.07),差异有统计学意义(t=10.16,P<0.001),CCL17表达水平在不同中医证型间差异均无统计学意义(P=0.92)。血清总IgE与BPDAI总评分呈正相关(r=0.491,P<0.001),CCL17表达水平与BPDAI总评分之间呈正相关(r=0.256,P=0.040)。结论血清总IgE与趋化因子CCL17表达水平在BP患者中明显增高,二者均与疾病严重程度相关,有助于诊断BP生物标志物的开发,是BP患者靶向治疗的新靶点,可为临床医生诊断和治疗BP提供新的依据。

大疱性类天疱疮疾病严重程度相关性研究进展

大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是一种常见的表皮下水疱病,主要发生于老年人,典型表现为紧张性水疱、大疱伴不同程度的瘙痒。目前研究发现,嗜酸粒细胞及其相关因子在大多数BP患者的外周血、疱液及皮损中出现不同程度的升高。也有不少研究发现,嗜酸粒细胞及其相关因子与BP的疾病严重程度之间存在相关性。该文对此进行综述,为临床皮肤科医生判断BP患者的疾病发展进程提供理论依据。

肿瘤细胞免疫原性死亡中特征性表达抗原在抗瘤免疫应答中的作用

最新研究显示凋亡并非是一种均一的细胞死亡方式,研究发现:通过高温、射线、化疗药物等一些手段处理肿瘤细胞并引起其凋亡的同时细胞表面表达引起机体免疫攻击的蛋白分子,从而引起抗肿瘤免疫反应,被称为肿瘤的免疫原性死亡。免疫原性死亡的肿瘤细胞表面高表达钙网蛋白、热休克蛋白、高迁移率族蛋白B1等引起机体免疫反应的抗原分子能够提高树突状细胞识别肿瘤细胞的能力,激活肿瘤特异性的细胞毒性T淋巴细胞对肿瘤的攻击。肿瘤细胞免疫原性死亡及其特征性表达抗原为肿瘤生物治疗提供了新的治疗依据和手段。

多层螺旋CT血管成像评价左结肠动脉、肠系膜下静脉解剖位置分型在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

目的:通过多层CT血管成像技术(MSCTA)回顾性分析左结肠动脉(LCA)与肠系膜下静脉(IMV)的解剖位置分型、IMV回流变异情况及IMV于根部以上水平的分支情况。方法:回顾性收集2018年9月至2021年11月92例患者(其中左半结肠癌8例、乙状结肠癌25例、直肠癌59例)的腹部CT增强扫描结果,并进行血管重建与术后录像复习。其中男56例,女36例,中位年龄63(54,72)岁。分别记录肠系膜下动脉(IMA)的分型、LCA/IMV分型及LCA、IMV至IMA根部的距离,IMV的回流汇入位置,IMV于根部以上的分支数量。通过卡方检验分析患者各指标之间与LCA/IMV解剖位置分型的相关关系。结果:MSCTA技术准确判断肠系膜动脉分型情况及LCA与IMV的位置关系准确率达98.91%。其中95.65%(88/92)的病例存在LCA,4例患者LCA缺如;1例患者IMV属于边缘型,85.06%(74/87)的IMV行走于LCA后方,余者走行于前方。IMA根部距LCA的距离平均为(30.11±11.85)mm,距IMV的距离平均为(24.77±10.36)mm。于IMA根部水平LCA走行于IMV外侧者最多,占37.50%(33/88),其次为交叉型(30.68%,27/88)、远侧型(17.05%,15/88)与内侧型(13.64%,12/88)。IMV、LCA边缘型最为少见,仅占1.14%(1/88)。LCA内侧型中,IMV距IMA根部的距离远于其他各型(P<0.05)。LCA远侧型中,LCA距IMA根部的距离远于其他各型(P<0.05)。IMV汇入脾静脉是最常见的回流模式,占55.43%(51/92);34.78%(32/92)的IMV汇入肠系膜上静脉;6.52%(6/92)的IMV汇入SMV与脾静脉交汇位置;3.26%(3/92)的IMV汇入空肠第一支静脉。IMA根部水平以上IMV有2个分支的最多,占51.09%(47/92);1个分支者次之,占25.00%(23/92);3个及以上分支者占20.65%(19/92);0个分支仅占3.26%(3/92)。单因素分析显示,LCA/IMV解剖位置分型与患者性别、身高、体重、BMI、IMV回流方式、IMV与LCA的前后关系等均不相关。结论:MSCTA技术能准确判断IMA、LCA与IMV的解剖位置分型。肠系膜下动、静脉血管解剖变异形式多样,LCA/IMV解剖位置分型与人体相关指标无明确相关关系,因此腹腔镜结直肠癌根治术前通过MSCTA技术了解上述情况十分必要。