中西医结合治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的疗效观察

目的观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法选取西医诊断为慢性肾功能不全,中医辨证为脾虚湿盛证的患者共60例,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组口服药用炭片,同时给予对症治疗(控制血压、血糖,纠正贫血及电解质紊乱等);观察组在对照组治疗基础上,给予自拟健脾和胃泄浊方加减口服。疗程均为60 d,观察比较两组患者用药前后临床疗效及肾功能指标(Scr、BUN)的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者治疗后SCr、BUN均较前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用补脾和胃泄浊法结合西药治疗早中期慢性肾功能不全可明显减轻患者的临床症状,提高生活质量。

张英强教授治疗慢性肾衰并发难治性高血压的临床经验

临床上慢性肾衰患者中80/90%并发有高血压,加速慢性肾衰发展,张英强教授从上实下虚,肝阳上亢、肝风气血上逆清窍,肾水不足,水不养肝分析其病机,临证治疗以滋水平肝为主,化瘀祛痰为辅,临床疗效较佳。

龚居正《外科活人定本》学术价值浅析

中医外科著作《外科活人定本》共四卷。论治外科病证若干,集方药数十首。全书内容安排有序,结构严谨,论述清楚。强调辨病与病因病机,寒热、表里、虚实、阴阳辨证结合;该书论治外科病证,临床用药广泛,制方严密;提出内外兼治,膏丹丸散并举,临床针对性和实用性较强。从辨证的观点看,对于本书存在的不足和局限之处也应引起重视。

《外科活人定本》考证

《外科活人定本》为明龚居中专著,成书于明1630年左右。现存最早刻本有清顺治十八年辛丑冬月(1661年)同年的三种刻本:醉耕堂、天德堂和同德堂刻本。这三种同年刻本除少数地方个别字、词不同外,其刊刻者序言和主要内容完全一样。还有清光绪十四年戊子(1888年)福善堂主人据清顺治刻本抄本和清宣统二年庚戌(1910年)的吴郡志云居抄本《外科活人定本》。

《片石居疡科治法辑要》文献考证及学术价值刍议

沈志裕所著《片石居疡科治法辑要》成书于清道光八年戊子(1828年)。现存志古堂刻本、清光绪十八年壬辰(1892年)中西书局石印本、清光绪十九年癸巳(1893年)渔隐小舍刻本和平湖刻本、石印本及抄本。该书未整理和校注过。其学术价值主要体现在强调中医辨证论治的特色。论述每一个病证病因病机、诊断和鉴别诊断、治法和用药及禁忌等方面,严密充分,且详略得当、主次分明。对于外科病证强调内服、外治相结合。

试论浊邪与肺纤维化疾病

浊邪作为中医学重要的组成部分,与多种高发及疑难病如冠心病、脑血管意外、糖尿病、器官纤维化疾病等密切相关。但各医家对浊邪的认识争议颇多,目前就有血浊、痰浊、瘀浊、蛋白浊、脂浊等诸多概念认识,不利于浊邪理论体系系统化建立和指导临床。故参考中医对浊邪的认识及现代医学对肺纤维疾病的研究,从浊邪的定义、浊邪引起肺纤维化疾病、浊邪对肺纤维化疾病病理变化的影响尝试讨论浊邪与肺纤维化疾病。

依据“方-证要素对应”分析补阳还五汤治疗肺纤维化疾病机制

补阳还五汤是《医林改错》益气活血通络代表方。肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是一种病因复杂、发病机制尚未明确的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并导致肺间质纤维化的疾病。中医认为该病属于"肺痿""肺痹"范畴,核心病机是气虚血瘀、肺络闭阻。依据"方-证要素对应"原理,分析补阳还五汤治疗肺纤维化疾病的机制。