阶梯式日常生活能力训练处方干预对老年慢性心力衰竭病人的影响

[目的]探讨阶梯式日常生活活动能力(ADL)训练处方干预对老年慢性心力衰竭病人的影响。[方法]选择2015年5月—2015年10月我科收治的慢性心力衰竭病人50例为研究对象,在规范临床治疗及护理的基础上,采用阶梯式ADL训练处方进行为期2周的护理干预,观察其对病人ADL、生活质量及其主要照顾者负担的影响。[结果]干预后慢性心力衰竭病人堪萨斯城心脏病病人生活质量量表(KCCQ)评分及Barthel指数总评分显著提高,Zarit护理负担评分显著降低,自我照顾活动及行动相关活动评分提高,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]阶梯式日常生活能力训练处方能够提高慢性心力衰竭病人ADL,改善病人生活质量,降低其主要照顾者的负担。

医护一体化模式在冠心病伴焦虑抑郁患者双心护理中的应用

目的:探讨医护一体化模式在冠心病伴焦虑抑郁患者中双心护理的应用效果。方法:对入组的50例患者根据评分量表结果及患者病情,医护共同制订适用于患者的治疗及心理疾患干预措施。病情平稳及随访时再次测评,分析医护协作双心护理满意度。结果:医护协作后医生、患者、家属对护士满意度均有提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化模式提高了患者和医生对护理工作的满意度,利于构建和谐的医护患关系。

SHEL模式在老年慢性心力衰竭患者规范服药安全管理中的应用

目的:探讨SHEL模式在老年慢性心力衰竭患者口服药物安全管理的应用效果,确保患者用药安全、有效。方法:采用SHEL模式分析患者发生的不规范服药病例,制订慢性心力衰竭患者服用药物规范化及宣教方法,对照实施前后两组规范服药管理效果。结果:应用SHEL模式后,缺陷事件发生率显著下降,达到了患者安全用药的目的。结论:应用SHEL模式分析不规范服药护理相关因素,制订有效的护理措施,保证慢性心力衰竭患者服药准确,确保用药安全。

浅谈脑瘫患儿癫痫大发作的急救配合及护理

目的探讨脑瘫患儿癫痫大发作的急救配合及护理。方法 68例脑瘫癫痫大发作患儿发作时采取苯巴比妥静推镇静,咪达唑仑微泵维持等治疗,配合相应的护理手段。分析患儿的急救护理情况。结果 68例患儿中痊愈8例,显效24例,有效33例,无效3例,急救护理的有效率是95.6%,患儿生命体征逐渐稳定,无1例患者发生死亡。结论脑瘫患儿癫痫大发作时需要立刻进行有效的抢救,配合积极的护理,从而减少患儿癫痫发作次数,降低患儿死亡率。

透明帽在食管复杂异物取出术中的应用价值

目的探讨透明帽在食管复杂异物取出术中的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2017年2月对91例食管复杂异物利用胃镜先端透明帽辅助异物钳夹取的方法，观察治疗异物取出时间、成功率、出血及穿孔等并发症的发生情况。结果本组91例均完成治疗，常规胃镜下取出13例，静脉麻醉下取出78例。异物取出操作时间约为8-57min，平均时间（15．6±5．7）min。11例有黏膜渗血，1例活动性出血，1例有深溃疡形成并伴有出血，未出现重大并发症，无外科手术发生，操作成功率100％。结论透明帽辅助胃镜下食管异物取出术可增加镜下可操作空间，缩短操作时间，减少医源性损伤，使操作更为有效及安全，具有较好的应用价值。

临床护理路径在脑卒中患者院前急救护理中的应用

分析临床护理路径在脑卒中患者院前急救护理中的效果。 方法:抽取 2019 年 4 月 ~2020 年 9 月间我院收治的脑卒中患者 60 例作为文章的观察对象,并将其按照抽签法分成各有 30 例的对照组与研究组,前者接受单纯院前急救护理,后者接受临床护理路径,并对不同的护理效果进行对比分析。 结果:急救时间,研究组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在脑卒中患者远期急救护理中实施临床护理路径的价值较高,值得推广。

白术散联合艾灸及耳穴压豆治疗冠心病伴功能性便秘的临床观察

目的:探讨白术散联合艾灸及耳穴压豆治疗冠心病伴功能性便秘的临床疗效。方法:选取110例冠心病伴功能性便秘患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组实施常规护理及多潘立酮片治疗,观察组实施常规护理,并给予白术散联合艾灸及耳穴压豆干预。7 d为1个疗程,治疗3个疗程,疗程间休息1 d。比较两组患者的临床疗效,比较排便次数、排便时间及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.36%,高于对照组的67.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组每个疗程的排便次数均多于对照组(P<0.05),排便时间均短于对照组(P<0.05)。对照组8例患者发生不良反应,观察组无明显不良反应。结论:白术散联合艾灸及耳穴压豆治疗冠心病伴功能性便秘疗效可靠,值得临床推广应用。

萨氏导丝在胃镜引导放置空肠营养管中的应用价值

目的探讨萨氏导丝作为空肠营养管的支撑导丝在胃镜引导放置空肠营养管中的临床有效性和可行性。方法69例患者随机分为普通导丝组（A组，34例）和萨氏导丝组（B组，35例）。A组使用空肠营养管原有导丝，B组将空肠营养管原有导丝更换成萨氏导丝，在胃镜下用异物钳或取样钳辅助钳夹反复推送，将空肠营养管送至Treitz韧带以下。结果两组患者在置管成功率、并发症发生率及空肠营养管留置时间方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在置管时间方面两组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组一次性置管成功率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种方法放置空肠营养管成功率均较高，严重并发症发生少。萨氏导丝替换空肠营养管原有导丝，在置管时间、一次性置管成功率方面有明显优势。

共情护理配合治疗性沟通在老年住院冠心病患者中的应用效果

目的探讨共情护理配合治疗性沟通对老年住院冠心病患者自我负担感、负性情绪及应对方式的影响。方法采用便利抽样法,选取2020年2月—2021年5月山西医科大学第二医院收治的135例老年住院冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=67)和对照组(n=68)。对照组给予共情护理及常规心理干预,观察组给予共情护理配合治疗性沟通干预。采用自我感受负担量表(SPBS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者干预前后的自我负担感、负性情绪及应对方式。结果干预后,观察组患者SPBS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者MCMQ中的面对维度得分高于对照组,回避、屈服维度得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论共情护理配合治疗性沟通用于老年住院冠心病患者中可缓解患者的自我负担感,改善其负性情绪及应对方式,有较高的应用价值。

改善服务 开拓新业务

宁波科强电池有限公司是宁海邮政速递公司的一个长期的国际业务客户，2006年1-9月平均每月交寄费用约为2万元。该公司由于地处宁海县大佳何镇，而大佳何只有一个邮政储蓄所，速递业务揽收能力非常有限，因此，当时科强电池公司发货一般由当日相邻的桥头胡镇邮政支局委托中巴车托运，再于次日的乡邮专车送至速速公司处理场地。