富氢液通过增加自噬治疗大鼠神经病理性疼痛

目的评价自噬在富氢液治疗神经病理性疼痛中的作用。方法将鞘内置管成功的40只成年雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组(S组)、神经病理性疼痛组(C组)、富氢液组(H组)、自噬抑制剂组(M组)和富氢液+自噬抑制剂组(HM组),各8只。采用坐骨神经慢性压迫法(CCI)制备大鼠神经病理性疼痛模型。M组和HM组于术后鞘内注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)30μg/kg,H组和HM组于术后腹腔注射富氢液(0.6 mmol/L)10 mL/kg,其他组鞘内/腹腔给予等量生理盐水,2次/d,连续7 d。于造模前1 d和造模后1、3、5、7和14 d(T0—T5)测定大鼠机械刺激缩足阈值(MWT)和热刺激缩足潜伏期(TWL)。取脊髓L4—L6节段,采用Western blot法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅱ、Beclin-1和p62蛋白的表达;并测定脊髓组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果与S组比较,C组T2—T5时MWT和TWL均降低,T5时脊髓LC3Ⅱ、Beclin-1和p62蛋白表达水平升高,SOD活性降低,MDA含量增加(P<0.05)。与C组比较,H组T2—T5时MWT和TWL均升高,T5时脊髓LC3Ⅱ和Beclin-1蛋白表达水平升高,p62蛋白表达水平减少,SOD活性增强,MDA含量减少(P<0.05);M组T2—T5时MWT和TWL均降低,T5时脊髓LC3Ⅱ和Beclin-1蛋白表达水平减少,p62蛋白表达水平升高,SOD活性降低,MDA含量增加(P<0.05)。与M组比较,HM组T2—T5时MWT和TWL均升高,T5时脊髓LC3Ⅱ和Beclin-1蛋白表达水平升高,p62蛋白表达水平减少,SOD活性增高,MDA含量减少(P<0.05)。结论富氢液可减轻大鼠神经病理性痛,抑制脊髓氧化应激,其机制可能与增加自噬有关。

医院医疗设备全生命周期信息化管理的常见问题与改进对策

为有效提升医疗设备管理效率与服务质量,本文将首先深入分析医疗设备在全生命周期信息化管理中的常见问题,并提出一系列有效的改进对策。其次,本文将重点研究和设计医疗设备全生命周期信息系统,包括客户端、主要功能模块及设备转移设计等。最后,将详细阐述医疗设备信息系统的具体应用,为医院医疗设备全生命周期与信息化管理提供参考与借鉴。

香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型疗效观察

目的:观察香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型的效果。方法:100例按随机数字表法分为A组和B组各50例。两组均用西药四联疗法,B组加用香砂六君子汤。结果:B组总有效率高于A组(P<0.05),B组临床症状消失时间短于A组(P<0.05),两组胃肠黏膜组织病理改变评分、NO、IL-6水平均降低且B组低于A组(P<0.05),两组EGF水平均升高且B组高于A组(P<0.05)。结论:香砂六君子汤辅治消化性溃疡脾胃虚弱型可缩短临床症状消失时间,促进胃肠黏膜组织恢复,提高血清因子水平。

通腑醒神汤治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍疗效分析

目的:探讨通腑醒神汤治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者的临床效果。方法:选取符合标准的99例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,依据随机数字表法分为对照组(49例,常规治疗+胞磷胆碱钠)和观察组(50例,常规治疗+胞磷胆碱钠+通腑醒神汤),2组均持续治疗1个月。比较2组各项临床指标。结果:治疗1个月后,观察组临床总有效率高于对照组,口齿不清、面色晦暗、少气懒言、智能减退等中医证候积分及血清胶质纤维酸性蛋白水平低于对照组;血清HSP70、VEGF、Ang-1、血清脑源性神经因子、胰岛素样生长因子-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中后认知功能障碍患者加用通腑醒神汤较单纯西药治疗疗效更佳,能有效减轻临床症状,降低脑组织损伤,改善脑血循环,促进神经再生重建。

草莓果实软化机理及调控研究进展

综述了草莓果实软化过程中细胞及呼吸作用的变化；细胞壁水解酶（多聚半乳糖醛酸酶、果胶甲酯酶、纤维素酶）在果实成熟软化过程中的活性及其作用；内源激素（乙烯、生长素、赤霉素、细胞分裂素、脱落酸）在果实成熟软化过程中的含量变化及其与果实软化的关系；钙对草莓果实成熟的影响及其与软化的关系。总结了近年来控制果实软化的主要措施，包括草莓果实的采前处理和采后处理，介绍了草莓果实的采前保护、采前喷钙、采后冷藏、气调贮藏、涂膜处理、辐射电磁处理、热处理以及防腐保鲜剂等技术的应用情况。

SOD对草莓叶片光抑制的防御作用

草莓营养生长期间,田间草莓叶片光化学效率(Fv／Fm)和表观量子效率(AQY)晴天上午随PAR升高而降低,午后随PAR降低而升高,中午时分丙二醛(MDA)含量达到最高,而光合速率(Pn)则出现低谷,说明午间强光使光合作用发生光抑制。超氧物歧化酶(SOD)活性中午14时以前为增加趋势,以后下降。遮阴60％,Fv／Fm与AQY明显提高,MDA含量降低,SOD活性减弱。强光下施用SOD抑制剂(DDTC),可使Pn、AQY及Fv／Fm明显降低,光抑制加重,而适当遮阴条件下喷施同一浓度DDTC影响较小,表明SOD在强光下对草莓叶片光合机构具有保护作用。

草莓不同叶位叶片光合特性研究

以草莓品种"达赛莱克特"为对象,研究了草莓叶片的光合特性,以期为草莓生产提供光合理论依据。结果表明:草莓光合特性与叶位叶龄有关。不同叶位叶片的光合速率(Pn)依次是上位叶<下位叶<中位叶。饱和光强是上位叶<下位叶<中位叶,补偿点也是上位叶<下位叶<中位叶。CO2补偿点是中位叶<下位叶<上位叶,饱和点是下位叶<上位叶<中位叶。

GlideScope视频喉镜在困难气道经口气管插管中应用的评价

目的介绍GlideScope视频喉镜在经口困难气道气管插管中应用的经验,观察其可操作性、临床应用价值和需要注意的事项。方法21例术前评估为困难气道先应用Macintosh型直接喉镜插管失败的患者,ASAⅠ～Ⅲ级。除2例采用清醒慢诱插管外,其余患者均采用快速诱导。Macintosh型直接喉镜插管失败后,采用GlideScope视频喉镜实施经口气管插管操作。分别记录采用Macintosh型直接喉镜和GlideScope视频喉镜喉部显露分级、气管插管操作时间和插管次数。结果采用GlideScope视频喉镜在所有患者获得的喉部显露分级均为Ⅰ～Ⅱ级,采用Macintosh型直接喉镜在所有患者获得的喉部显露分级分别为Ⅱ级3例、Ⅲ级12例、Ⅳ级6例。气管插管操作时间采用GlideScope视频喉镜为(29±22)s,采用Macintosh型直接喉镜为(67±23)s。插管次数采用GlideScope视频喉镜17例为1次插管成功,4例为2次插管成功,采用Macintosh型直接喉镜插管次数为2～4次不等,均无法插入声门。结论作为一种新型气管插管工具,采用GlideScope视频喉镜实施经口气管插管操作具有喉部显露清晰、损伤小和可降低气管插管操作难度等优点,为解决临床气管插管困难问题提供了一种新的思路。

奥施康定用于慢性癌性中重度疼痛的疗效观察

目的:观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗慢性癌性中重度疼痛的疗效及不良反应。方法:对50例慢性癌性中重度疼痛患者进行治疗,其中男26例,女24例;平均年龄(54.21±12.26)岁。无重要并发症及肝肾损害,无药物滥用史。疼痛类型:主要为骨痛,其次为胸痛、腹痛、神经疼痛、髋骶部疼痛等。奥施康定剂型为10mg,由患者主诉疼痛明显时给药,且均为首次服用奥施康定。奥施康定必须整片吞服,不得掰开、咀嚼或研磨。初始剂量10mg·12h-1,服用24小时如疼痛分级下降不到1级,则第二天加量至20mg·12h-1。服用24小时如疼痛分级仍下降不到1级,第三天加量至30mg·12h-1,以此类推,最多至60mg·12h-1。在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量,所有患者均连续用药4周。结果:50例慢性癌性中重度疼痛患者使用的奥施康定最小剂量10mg·12h-1,最大剂量60mg·12h-1。治疗效果:完全缓解19例(38.0%),部分缓解29例(58.0%),轻度缓解2例(4.0%)。其中中度疼痛患者的显效率为100.0%(7/7),重度疼痛患者的显效率为95.3%(41/43),全部患者总的显效率为96.0%(48/50)。不良反应有:便秘9例,恶心呕吐6例,腹胀3例,厌食2例,嗜睡2例,头晕1例。结论:奥施康定治疗慢性癌性中重度疼痛疗效确切,有效率高,不良反应轻,服用安全。

miR-422a通过调控SOX6抑制H2O2对PC12细胞的损伤

目的:研究微小RNA-422a(miR-422a)靶向调控人性别决定区Y框6(SOX6)对过氧化氢(H 2O 2)刺激下大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株PC12(具有神经细胞特性)损伤的作用。方法:采用real-time PCR检测H 2O 2处理后PC12细胞中miR-422a表达的变化,在PC12细胞中转染miR-422a mimics,MTT法测定细胞活力,试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,流式细胞术测定细胞凋亡水平。靶基因预测软件预测SOX6可能是miR-422a的靶基因,萤光素酶报告基因实验鉴定靶向关系。在PC12细胞中共转染miR-422a mimics和SOX6过表达载体,检测过表达SOX6对miR-422a mimics调控H 2O 2条件下PC12细胞活力、LDH漏出率和凋亡的影响。结果:H 2O 2处理后PC12细胞中miR-422a表达水平降低(P<0.05)。H 2O 2处理后的PC12细胞的活力降低,LDH漏出率和细胞凋亡率升高(P<0.05)。miR-422a mimics能够提高H 2O 2条件下PC12细胞活力,降低LDH漏出率和凋亡率(P<0.05)。miR-422a靶向负调控SOX6表达。SOX6过表达载体可以逆转miR-422a对PC12细胞活力提高和LDH漏出率、细胞凋亡率降低的作用(P<0.05)。结论:miR-422a通过靶向抑制SOX6可降低H 2O 2对PC12细胞的损伤作用。

浅谈某水电站筒形阀缺陷分析及处理

滩坑水电站1号机组筒形阀在启闭过程中,存在较严重的偏斜发卡现象,刮擦出现强烈刺耳的声音。开启过程中逐渐单边偏移,至全关位置单边靠死无间隙。通过对照图纸分析研究及分解过程中逐步出现的缺陷,主要原因是各部件水平度、垂直度较差,接力器内部工件损坏未及时更换,长期在不利因素下运行导致一连串的缺陷出现。采取更换零部件,按照图纸要求重装,各部工件水平度和垂直度多次调整试验等方法,彻底解决了筒形阀存在的缺陷。

全麻复合胸段硬膜外阻滞对心内直视手术MDA、SOD水平的影响

目的比较全麻及胸段硬膜外阻滞(TEA)复合全麻对心内直视手术患者血浆丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级先天性心脏病患者20例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组10例。Ⅰ组全麻,Ⅱ组TEA复合全麻。术中连续监测心电图、心率、平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、鼻咽温和肛温。分别于诱导后(T0)、体外循环(CPB)转流前(T1)、开放主动脉5 min(T2)、开放主动脉30 min(T3)及体外循环(CPB)停机6 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)抽取桡动脉血,测血浆MDA浓度及SOD活性。结果与T0比较,Ⅰ组MDA浓度T1即升高(P<0.05),T2～T5升高更明显(P<0.01);Ⅱ组T2～T5明显升高(P<0.01)。但T2～T5Ⅱ组MDA浓度升高的幅度低于Ⅰ组(P<0.01)。T6时点2组均恢复到T0水平。与T0比较,Ⅰ组T2～T4SOD活性逐渐降低(P<0.01),但T5、T6已恢复至T0水平。Ⅱ组T1～T6与T0比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2～T4Ⅱ组SOD活性高于Ⅰ组(P<0.01)。结论TEA复合全麻能降低体内脂质过氧化程度,增加机体清除氧自由基的能力,减轻心肌细胞的损伤,对心肌缺血-再灌注损伤的心肌具有保护作用。

全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的护理研究

目的：探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的方法,比较两者的临床疗效.方法：笔者所在医院120 例老年股骨颈骨折患者,随机分为A、B 两组,A 组行全髋关节置换术,B 组行半髋关节置换术,术后随访12～60 个月.结果：两组患者在手术时间、术中失血量及引流量方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）.采用Harris 评分标准,A 组优良率95.0%,B 组优良率93.3%.两组在整体评分方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：全髋关节置换术和半髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折患者均能获得较好的疗效,但半髋关节置换术相比全髋关节置换术创伤小.

全膝关节置换术98例综合康复护理干预

目的探讨全膝关节置换术后患者康复护理的有效方法。方法将2008年3月～2011年5月本院98例行全膝关节置换术患者分为A、B两组,A组施行科学的术前术后护理及术后康复指导,B组患者仅进行了常规护理而未做术后康复指导。结果术后随访5个月,通过HSS评分A组(87.6±1.8)分,显著高于B组的(60.2±3.1)分,两组术前差异无统计学意义(t=0.34,P>0.05);术后差异有统计学意义(t=17.39,P<0.05)。结论专业化的围术期护理以及康复指导在全膝关节置换术中至关重要,能有效提高手术成功率,促进患者早日康复。

全麻下乳腺癌根治术对患者免疫系统的影响

目的:探讨全凭静脉麻醉和乳腺癌根治术对术前化疗与非化疗患者围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)的影响,并通过测定CK19 mRNA来判断乳腺癌细胞的微转移情况。方法:随机选择术前化疗与非化疗乳腺癌患者各20例,分为两组:Ⅰ组为术前未化疗组,Ⅱ组为术前化疗组。分别于麻醉前、术毕和术后72h抽取外周血11ml测定T细胞亚群、NK细胞的数量及CK19 mRNA的表达情况。结果:与麻醉前相比,两组术毕和术后72hCD3+、CD8+和NK细胞均下降,其中I组CD8+和NK细胞两个时点均下降明显(P<0.05),II组术毕和术后72hCD8+及术后72hNK细胞下降明显(P<0.05),两组间比较差异无显著性。与麻醉前相比,两组术毕和术后72hCD4+及CD4+/CD8+均升高,其中I组术毕和术后72h及II组术毕CD4+/CD8+升高明显(P<0.05),II组术后72hCD4+/CD8+显著升高(P<0.01)。两组均有3例患者检测到CK19 mRNA的表达,且Ⅱ期乳腺癌患者的表达较Ⅰ期显著增高(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉和乳腺癌根治术对术前化疗与非化疗患者的免疫系统有一定的抑制作用,而这种抑制作用与患者术前是否进行辅助化疗无关;同时乳腺癌患者存在微转移迹象。

医疗保险制度改革的契约经济学分析

医疗保险制度其实是由国家、医疗机构和个人之间以交易医疗资源为目的的典型的不完全关系契约。不完全关系契约的维持往往依赖于对准租占有者的补偿;政府对医疗保险的管理成本也依赖于个人和医疗机构占有准租的大小。医疗保险改革应该围绕着降低医疗保险的待遇水平、药品价格水平、服务价格水平以及提高医疗保险覆盖率展开。

Windows 2000下PCI数据采集卡WDM驱动程序设计

介绍了WDM基本组成和工作原理。利用DriverStudio开发符合Windows2000操作系统环境下WDM模式的PCI数据采集卡驱动程序,详细分析了程序设计中的几个关键步骤。

Windows2000下PCI数据采集卡WDM驱动程序设计

介绍了WDM基本组成和工作原理,利用DriverStudio开发符合Windows2000操作系统环境下WDM模式的PCI数据采集卡驱动程序,详细分析了程序设计中的几个关键步骤。

以温病辨舌理论探讨湿热性温病的主要治法

根据叶天士在《温热论》中的辨舌理论,探讨了辨舌在温病湿热类疾病中的辨证施治意义。叶天士《温热论》湿热类温病中"必验之于舌"为湿热类温病的辨治提供了治疗大法,薛生白《湿热病篇》湿热病三焦分治"凭验舌以投剂"为湿热类温病的辨治甄选了药味,吴鞠通融合了《温热论》和《湿热病篇》中的经典论述创立了五加减正气散,为湿热类温病的随症选方提供了参考依据。