HT背景下桥本结节与甲状腺乳头状癌的超声征象与ACRTI-RADS评分的应用研究

目的 研究探讨HT背景下桥本结节与甲状腺乳头癌的超声征像以及甲状腺影像报告和数据系统的分级标准(ACR TI-RADS)评分的有效价值。方法 选取我院在2022年1月-2023年5月期间所接收和治疗经过甲状腺超声检验并且术后病理结果检验确诊为HT伴随结节的患者共82例,按照良性和恶性分为两组,分别为PTC组和NHT组。之后对比两组患者的超声征象以及ACR TI-RADS评分,并对恶性结节的AUC、敏感性、特异性以及准确性进行分析。结果 经过对比得知,一共110个结节,其中NHT40个,PTC 70个,两组结节在回声、边缘、局灶强回声、低回声晕方面的具有显著差异(P<0.05),而在成分、形态方面的没有明显差异(P>0.05)。ACR TI-RADS评分诊断HT背景下恶性结节敏感性、特异性、准确性分别为94.17%、62.38%、85.29%。结论 在HT背景下,NHT和PTC超声结果是不同的,ACR TI-RADS的评价可能更准确,但对PTC的诊断不够敏感,并可能导致部分NHT评估错误。此时应注意结节是否有点状强回声的恶性表现,或甲状腺外侧病变,以及周边低回声晕状态。

彩色多普勒超声快闪伪像在泌尿系统结石诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)快闪伪像在诊断泌尿系统结石中的应用效果。方法选取陆军第八十三集团军医院2019年1—11月收治的108例泌尿系统结石患者,均接受二维超声(2DUS)、CDFI检查,以CT检查结果、X线及超声碎石为金标准。对比2DUS、CDFI对肾结石、输尿管结石的检出率及不同直径泌尿系统结石检出率,并分析CDFI快闪伪像。结果CDFI对肾结石及位于第一狭窄与第三狭窄之间与位于第一狭窄及第三狭窄处的输尿管结石检出率均高于2DUS(均P<0.05);CDFI对<3 mm泌尿系统结石检出率高于2DUS(P<0.05);2DUS、CDFI对3~5 mm泌尿系统结石检出率差异无统计学意义(P>0.05);108例泌尿系统结石患者中,93例伴彩色快闪伪像。结论CDFI快闪伪像可有效提高泌尿系统结石检出率,尤其是直径<3 mm的结石,利于临床诊治。

LFUS联合HFUS对阑尾炎分型诊断的影响

目的分析低频超声(low frequenoy ultrasound,LFUS)联合高频超声(high frequency ultrasound,HFUS)对阑尾炎分型诊断的影响。方法回顾性分析阑尾炎患者104例,均行LFUS、HFUS诊断,以术后病理证实结果为“金标准”,比较LFUS、HFUS单独与联合诊断阑尾炎的诊断结果和诊断符合率,统计LFUS联合HFUS诊断阑尾壁厚、直径情况,比较间接征象检出率。结果104例阑尾炎患者术后病理证实结果显示,化脓性阑尾炎34例,单纯性阑尾炎30例,坏疽性阑尾炎40例;采用LFUS诊断出化脓性阑尾炎27例,单纯性阑尾炎39例,坏疽性阑尾炎38例;采用HFUS诊断出化脓性阑尾炎35例,单纯性阑尾炎30例,坏疽性阑尾炎39例;采用LFUS联合HFUS诊断出化脓性阑尾炎35例,单纯性阑尾炎32例,坏疽性阑尾炎37例。LFUS联合HFUS诊断符合率95.19%,高于LFUS、HFUS单独诊断率77.88%、82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);坏疽性阑尾炎阑尾壁厚较化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎厚,阑尾直径较化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎长,且化脓性阑尾炎的阑尾壁厚较单纯性阑尾炎厚,阑尾直径较单纯性阑尾炎长,差异有统计学意义(P<0.05);HFUS诊断对阑尾肿大增粗、阑尾壁增厚、回盲部水肿检出率38.46%(40/104)、55.77%(58/104)、50.96%(53/104),高于LFUS诊断23.08%(24/104)、27.88%(29/104)、29.81%(31/104),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾炎诊断中,HFUS诊断对部分间接征象检出率高,可为临床诊断初步提供信息支持,而LFUS联合HFUS诊断可明确不同类型阑尾炎患者阑尾壁厚、直径情况,可综合多方面诊断信息,提高诊断符合率,为临床诊疗提供影像学依据,确保患者及早得到有效治疗。

如何提高小学数学课堂教学实效性

课堂是师生进行教学活动的舞台，是孩子们摄取知识的地方，提高数学课堂效率是每位数学老师不断追求的目标。也是我们每位数学老师的职责，也是一个值得永久探索的课题。