早产儿支气管肺发育不良的高危因素及与PAI-1的关系

目的:探讨支气管肺发育不良(BPD)的高危因素及与纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的关系。方法:回顾性分析我院NICU 2010年1月至2012年12月胎龄≤32周并存活28 d以上VLBW96例的临床资料,以BPD发生与否分组,进行危险因素分析,同时ELISA法测定两组间PAI-1的表达。结果:BPD组胎龄及出生体重均较非BPD组低,BPD组合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、应用机械通气,最高氧浓度较非BPD组明显增高,差异异有显著性(P<0.05);性别、合并窒息及PS的应用两组之间无明显差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示结果提示胎龄、出生时体重是发生BDP的保护性因素,合并NRDS、机械通气最高氧浓度为发生BPD的独立危险因素。各时间点组间比较BPD组PAI-1的表达明显高于非BPD组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:预防早产及感染,降低机械通气最高氧浓度是预防BPD发生的重要措施,PAI-1参与了BPD的发病过程。

神经节苷酯联合光疗对新生儿高胆红素血症的保护作用及其机制

目的:观察神经节苷酯联合光疗对高胆红素血症新生儿血液中髓鞘碱性蛋白含量(MBP)及NBNA评分、BAEP的影响,探讨高胆红素血症早期干预的作用及机制。方法:将64例高胆红素血症的患儿随机分为两组,对照组:入院后即刻予以常规蓝光照射及支持治疗;试验组:在一般常规治疗的基础上辅以神经节苷酯治疗。采用ELISA法测定治疗前后血液中MBP含量,同时进行NBNA评分及BAEP检查,观察两组血液中MBP水平及NBNA评分、BAEP的改变。结果:试验组与对照组相比,NBNA评分明显改善,MBP水平明显降低,BAEP异常耳数明显减少,差异有显著性(P<0.05);两组胆红素水平均明显下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:早期应用神经节苷酯联合光疗能更有效治疗和预防新生儿高胆红素血症的神经系统损伤,值得在新生儿科中推广应用。

妊娠期糖尿病母亲新生儿脐血S100B蛋白、GFAP和NSE值对新生儿脑损伤的临床意义

目的为了为临床预防新生儿脑损伤提供参考依据,探讨检测妊娠期糖尿病母亲新生儿脐血S100B蛋白、GFAP和NSE值的价值。方法根据随机原则要求选取就诊的100例妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿作为试验组,选取同时间段就诊的同孕期且血糖正常的孕妇分娩的新生儿100例作为对照组,借助双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)和电化学方法测量两组新生儿脐血S100B蛋白、GFAP和NSE值,对获得的数据进行统计学分析,同时所有新生儿在出生后5min进行Apgar评分测定。结果和对照组相比,试验组S100B蛋白、GFAP和NSE值明显增加,而出生后5min Apgar评分则明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床上应重视对妊娠期糖尿病母亲新生儿脐血S100B蛋白、GFAP和NSE水平检测,有利于早期发现新生儿脑损伤并对患儿病情严重程度做出评价,效果显著,值得临床推广应用。

PLC在机械手搬运控制系统中的应用

机械手是在机械化、自动化生产过程中发展起来的一种新型装置。它可在空间抓、放、搬运物体等,动作灵活多样,广泛应用在工业生产和其他领域内。应用PLC控制机械手能实现各种规定的工序动作,不仅可以提高产品的质量与产量,而且对保障人身安全,改善劳动环境,减轻劳动强度,提高劳动生产率,节约原材料消耗以及降低生产成本,有着十分重要的意义。本文以日本三菱FX2N-48MR型的PLC为基础,介绍PLC在机械手搬运控制中的应用,并给出了详细的PLC程序设计过程。该程序已在工业机械手中获得了广泛应用,具有稳定、可靠的性能。

鼻塞IMV联合肺表面活性物质治疗早产极低出生体重儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:观察鼻塞IMV(鼻塞式呼吸机间歇指令通气Nasal intermittent mandatory ventilation NIMV)联合肺表面活性物质(PS)治疗早产极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效、预后、并发症及住院费用情况,并与常规机械通气及CPAP比较。方法:NIMV组26例患肺透明膜病的早产儿经气管内滴入PS(100mg/kg/dose),然后拔管,予鼻塞式IMV支持治疗,并与25例常规机械通气及26例CPAP的患儿进行比较,指标包括患儿的临床症状、体征及血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果:治疗后1小时,患儿症状体征明显好转,6、12及24小时,3组患儿的血气较治疗前显著改善,3组比较,无明显差异。但治疗过程中NIMV组的肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组,且NIMV组的二氧化碳潴留和反复呼吸暂停的发生率也明显低于常规CPAP组,比起常规机械通气组,住院费用也较低。结论:应用NIMV治疗早产儿肺透明膜病即可减少呼吸机相关性肺炎、慢性肺病等并发症,又可治疗早产儿常发生的反复呼吸暂停,避免二氧化碳潴留,具有治疗效果好,并发症少、住院时间短,住院费用少等特点。

运用Excel 2003规划求解功能优化设计饲料配方

文章介绍了如何根据动物营养学知识运用Excel 2003,以"规划求解"功能建立数学模型,使饲料配方在满足动物营养需求的前提下成本最低。

浅谈变频器应用中噪音产生的原因和减少的方法

变频器在工业生产中的应用越来越广泛,其噪音问题日益引起人们的重视。本文主要介绍了变频器应用过程中噪音产生的原因及其传播途径,并阐述了在设计和安装时减小变频器噪音干扰的具体方法。

母猪小挑花手术要点

母猪小挑花手术又称阉割术、骟割术,是我国古代兽医的一项重要发明,时至今日,这项技术仍被广泛应用于生猪养殖业,对提高生猪养殖效益起到积极作用.

母畜缺乳症的辨证施治

母畜缺乳是指母畜产后乳汁减少或无乳，是母体气血不足或瘀滞所致，常见于初产、老龄、膘肥体大的母畜．只有母畜气血运行通畅．才能化生乳汁供仔畜生长发育。

项目教学法在PLC教学中的应用

本文就项目教学法在PLC教学中的应用进行探讨。在中职学校电气自动化专业PLC课程教学中开展一体化项目教学,教师通过创设真实的学习情境以项目进行引导、学生以小组的方式进行自主探研学习,把理论与实践教学相结合起来,充分地调动了学生学习的主动性和积极性,培养了学生的分析能力、创新能力、协作能力和解决实际问题的能力,更能有效地提高学生对所学PLC技术在今后工作中应用的能力。

雾化吸入伊洛前列素以及硫酸镁对治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的:探讨雾化吸入伊洛前列素、硫酸镁对新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)的临床治疗效果。方法:选取本院于2010年9月-2016年9月收治的60例PPHN患儿,采用随机数字表法将患儿分为三组,每组20例。其中对照组给予常规支持疗法;试验组A在常规支持疗法下加用雾化吸入伊洛前列素2μg/kg,10 min/次,1次/d,连用3 d;试验组B在常规治疗下加用硫酸镁负荷量200 mg/kg,在30 min内静脉注射,负荷量后给予30~50 mg/(kg·h)连续静脉滴注3 d。比较三组患儿治疗前后的平均肺动脉压(pulmonary arterial mean pressure,PAMP)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sp O2)及每搏输出量(SV)。结果:试验组A与试验组B治疗后平均肺动脉压(pulmonary arterial mean pressure,PAMP)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sp O2)、每搏输出量(SV)及治疗有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但试验组A与试验组B的PAMP、Pa O2、Sp O2、SV和治疗有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入伊洛前列素和硫酸镁能降低肺动脉压力,提高血氧含量,有利于治疗PPHN。

神经节苷脂和高压氧联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析

目的分析神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果。方法选择86例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组在常规治疗的基础上静滴神经节苷脂治疗,20 mg,1次/d,观察组在与对照组相同治疗的基础上联合高压氧治疗,舱内温度21℃~26℃,氧分压0.04~0.08 MPa,浓度85%左右,1次/d,10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程,观察2组患儿体征及临床症状恢复时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿停止惊厥、意识障碍消除、反射正常及肌张力正常时间分别为（4.2±1.2）d、（3.1±0.5）d、（8.9±2.1）d及（7.4±1.4）d,对照组为（6.0±2.4）d、（4.9±1.9）d、（10.9±2.7）d及（10.0±1.8）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗总有效率95.35%,对照组为79.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间,2组患儿均未发生任何不良反应。结论神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病,效果显著。

新生儿支气管肺泡灌洗液中VEGF、IL-8和TGF-β_1与支气管肺发育的关系

目的分析新生儿支气管肺泡灌洗液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素18(IL-8)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)与支气管肺发育的关系,为支气管肺发育不良(BPD)的防治提供理论依据。方法选取30例早产BPD新生儿作为BPD组,另选同期30例早产非BPD新生儿作为对照组。出生后7、14、21、30 d采用非纤维支气管镜支气管肺泡灌洗法吸取肺泡灌洗液,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其中的VEGF、IL-8、TGF-β_1水平,进行对比分析。结果 BPD组出生后14、21、30 d的VEGF水平高于对照组(P<0.05);BPD组出生后VEGF水平呈先上升后下降趋势,相邻时间指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。BPD组出生后7、14、21、30 d的IL-8水平高于对照组(P<0.05);BPD组出生后IL-8水平呈先上升后下降趋势,相邻时间指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。BPD组出生后7、14、21、30 d肺泡灌洗液中TGF-β_1分别为(36.1±4.2)、(44.2±9.1)、(54.4±10.2)、(43.1±9.5)μg/ml,对照组则为(30.6±4.0)、(32.3±3.6)、(32.3±3.5)、(31.6±5.1)μg/ml。BPD组出生后7、14、21、30 d的TGF-β_1水平高于对照组(P<0.05);BPD组出生后TGF-β_1水平呈先上升后下降趋势,相邻时间指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿支气管肺泡灌洗液中VEGF、IL-8和TGF-β_1水平与支气管肺发育关系密切,需要特别重视三项指标偏高特别是IL-8、TGF-β_1水平早期偏高,以及指标持续上升的对象。

新生儿高胆红素血症血液中髓鞘碱性蛋白及β淀粉样肽含量的变化及临床意义

目的通过观察新生儿高胆红素血症血液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、β淀粉样肽(Aβ)含量的变化,探讨高胆红素血症神经损伤的早期客观指标。方法采用酶联免疫法测定观察组(其中总胆红素171～342μmol/L为A组,>342μmol/L为B组)与对照组患儿血液中MBP及Aβ含量,同时检测脑干听觉诱发电位(BAEP)并进行NBNA评分,观察高胆红素血症新生儿血液中MBP、Aβ水平、BAEP异常耳数及NBNA评分的变化。结果 A、B组MBP、Aβ水平均较对照组明显升高,NBNA评分较对照组明显减低,差异均有显著性(P<0.05)。B组MBP、Aβ的水平,BAEP异常耳数明显高于A组,差异均有显著性。直线相关性分析显示MBP、Aβ与相对应的NBNA评分呈显著负相关(r=-0.591,P<0.05)。MBP、Aβ与总胆红素呈正相关(r=0.821、r=0.885,P<0.05)。结论随着新生儿血中胆红素的增高,血液中MBP及Aβ的水平也增高,BAEP的异常耳数增多,NBNA评分降低。在一定程度上可反映新生儿高胆红素血症的神经损伤。

气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质对预防极低出生体重早产儿慢性肺病的临床研究

目的探究气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质对预防极低出生体重早产儿慢性肺病(CLD)的临床效果。方法选取2019年6月至2021年1月在广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科收治的早产儿60例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。两组患儿均给予常规治疗,其中对照组患儿给予气管内滴注牛肺表面活性物质,观察组患儿给予气管内滴注牛肺表面活性物质和布地奈德的混合剂。比较观察组和对照组的撤机时间、机械辅助呼吸时间、CLD发生率、血气指标以及并发症发生率。结果观察组患儿CLD发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的机械通气时间、撤机时间以及总住院时间均低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均得到明显改善,其中观察组患儿改善更为明显(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管内滴入布地奈德联合牛肺表面活性物质可有效预防极低出生体重早产儿发生慢性肺病,明显改善患儿血气指标且不增加并发症发生风险。

益母草注射液对产妇产后宫缩强度及止血的疗效安全性研究

目的为了提高产妇产后宫缩强度并增强止血效果,分析和探讨给予益母草注射液治疗的价值和意义。方法随机从2015年1月至2016年1月来我院分娩的产妇中选取80例作为研究对象并通过随机分组将其分为试验组和对照组各40例,入组所有患者均于分娩后给予缩宫素肌注治疗,而试验组患者同时给予益母草注射液肌肉注射,对比不同治疗方案对产妇宫缩强度以及出血量的影响。结果研究数据显示,和对照相比试验组患者产后出血量明显减少,而宫缩强度则显著增加,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇产后应用益母草注射液治疗,在提高宫缩强度的同时减少出血量,效果明显,值得临床应用。

输血相关性坏死性小肠结肠炎早产儿近红外光谱监测分析

目的分析发生和未发生早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿输血前后近红外光谱(NIRS)监测值的差异,为NEC潜在发病提供早期预示。方法选取2020年1月至2021年12月广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科NICU收治胎龄<37周输红细胞的140例早产儿,利用腹部近红外光谱技术监测右下腹部组织氧饱和度(StO_(2))值,根据是否发生输血相关性(transfusion associated,TA)-NEC分为正常组(n=110)和NEC组(n=30)。应用NIRS分别于输红细胞前1 h、输血中、输血后2 h、12 h、24 h、48 h进行分组监测腹部局部组织氧饱和度(A-rSO_(2))、局部脑组织氧摄取率(FTOE)。比较A-rSO_(2)、FTOE这两个参数输血前后的变化。结果正常组输血前1 h、输血中及输血后2 h、12 h、24 h的A-rSO_(2)水平高于NEC组,差异有统计学意义(P<0.05);正常组输血前1 h、输血中、输血后2 h、输血后48 h的FTOE水平低于NEC组,差异有统计学意义(P<0.05);于输血后12、24 h两组的FTOE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组输血后48 h的A-rSO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NIRS用于NEC评估具有重要的应用价值,通过观察各指标变化能及时掌握早产儿生理变化,调整相关输血指标,降低TA-NEC的发生,为早产儿因输注红细胞引起的肠道急性损伤甚至NEC进行早期干预。

不同胎龄早产儿肺泡灌洗液中VEGFC、IL-8及TGF-β1表达的差异分析

目的:分析不同胎龄早产儿肺泡灌洗液中血管内皮生长因子C(VEGFC)、白细胞介素-8(IL-8)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的差异。方法:2018年1月-2019年2月收治早产儿60例,依据患儿是否存在支气管肺发育不良(BPD)将其分为BPD组及对照组,各30例。比较新生儿出生后7 d、14 d、30 d时测定并观察VEGFC、IL-8及TGF-β1水平。结果:新生儿出生后7 d两组VEGFC水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);出生14 d、30 d时BPD组VEGFC水平及出生后7 d、14 d、30 d时IL-8、TGF-β1水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BPD患儿肺泡灌洗液中IL-8、TGF-β1、VEGFC水平明显上升,故监测IL-8、TGF-β1、VEGFC水平利于为BPD诊治提供参考。

喉罩通气在新生儿急救转运与复苏中临床效果观察

目的观察喉罩通气在新生儿急救转运与复苏中临床效果。方法选择2015年2月至2016年2月我院产科分娩的90例需要急救、复苏的新生儿,随机分为对照组和研究组各45例,对照组采用面罩通气,研究组采用喉罩进行正压通气,观察和记录两组患儿的治疗效果。结果研究组患儿的成功插入时间、不良反应、复苏起效时间明显低于对照组;研究组复苏成功率、平均通气时间明显优于对照组;研究组5min时Apgar评分>7分的比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿1min Apgar评分、一次性成功放置率、成功插入时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气可以帮助新生儿迅速开通气道,保证急救顺利进行,提高成功复苏率。

潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病中的临床应用价值分析

目的分析早产儿潮气肺功能特点,评价潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病诊断中的应用价值。方法以2015-07—2016-07间在佛山市顺德区妇幼保健院出生的50例早产儿作为研究对象,进行潮气肺功能检测。按照纠正胎龄后是否有持续性喘息症状,以及有以下慢性呼吸系统疾病危险因素中的主要指标、次要指标情况分组,11例患者出现喘息并满足主要或次要指标条件的患儿纳入高度怀疑组,25例伴有喘息不满足主要指标或仅满足一条次要指标纳入一般怀疑组,14例无喘息正常的新生儿纳入对照组。结果高度怀疑组、一般怀疑组、对照组潮气量、Ti/Tt、PTEF、TPTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF指标水平组间对比差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组Ti/Tt、PTEF/TE、75/PF、50/PF、25/PF低于一般怀疑组,一般怀疑组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高度怀疑组潮气量高于一般怀疑组,一般怀疑组高于对照组,高度怀疑组、一般怀疑组PTEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论潮气肺功能检测可评估早产儿罹患慢性肺部疾病筛查技术,指导新生儿时期的疾病管理。