亚胺培南耐药的鲍氏不动杆菌OXA、AdeABC、CarO基因及生物膜的研究

目的通过对临床分离的亚胺培南耐药和敏感鲍氏不动杆菌OXA、AdeABC、CarO基因及生物膜形成分布进行调查,进一步分析鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药机制。方法对2014年11月-2015年10月医院临床分离106株亚胺培南耐药和102株亚胺培南敏感的鲍氏不动杆菌运用PCR技术分别进行OXA、AdeABC、CarO基因的检测;采用96孔微量滴定板法体外构建生物膜并对其进行定量。结果在所有检测菌株中亚胺培南耐药和敏感菌株OXA-23检出率分别为99.1%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);OXA-24基因仅在1株耐药菌株中检出;OXA-51基因均为阳性,而OXA-58基因均为阴性;而AdeABC基因在耐药和敏感菌株分布具有较大差异。结论 OXA-23基因是最流行的基因,是医院耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的最主要OXA亚型;临床鲍氏不动杆菌所引发的感染多数与生物膜的形成有关,对医院临床治疗提供了有效的科学依据。