出院服药卡对脊柱结核患者服药依从性的影响

目的:探讨出院服药卡对脊柱结核患者服药依从性的影响。方法:对出院的140例脊柱结核患者随机分为对照组70例和实验组70例。对照组采用传统口头出院服药指导;实验组除给予传统的口头出院服药指导外,由护士向患者提供出院患者服药卡。结果:实验组出院后服药依从性明显高于对照组(P<0.05),两组比较有统计学意义。结论:脊柱结核出院患者服药卡能提高脊柱结核患者出院后的服药依从性,保证了有效的药物治疗,从而有效降低脊柱结核的复发率。

护理干预对胸椎结核经胸入路手术患者镇痛效果的影响

目的探讨护理干预对胸椎结核经胸入路手术患者镇痛效果的影响.方法：将80 例拟行经胸入路胸椎结核手术患者随机分为干预组和对照组,对照组术前术后采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预,比较两组患者疼痛评分、睡眠时间、心率的变化以及术后恢复情况.结果：两组患者术后镇痛效果差异有统计学意义（P〈0.05）,干预组睡眠时间和心率控制均优于对照组（P〈0.05）,拔除胸腔闭式引流管及下床活动时间均早于对照组（P〈0.05）.结论：综合护理干预能有效提高术后镇痛效果,促进患者早日康复.

护理干预对PVP治疗老年骨质疏松性椎体骨折术后再骨折的影响

目的探讨护理干预对老年骨质疏松患者PVP治疗后骨折再发生率及相邻椎体骨折发生率的影响。方法于2010年4月—2011年5月对76例老年骨质疏松椎体骨折PVP治疗患者采取了抗骨质疏松药物治疗、镇痛护理、心理干预、功能锻炼及康复训练及健康指导等有针对性的护理干预。结果经有效护理干预后,76例老年骨质疏松PVP治疗患者仅1例发生原椎体再骨折(0.14%),6例发生相邻椎体骨折(8.69%),明显低于文献报道。结论护理干预能有效预防椎体再骨折及相邻椎体骨折的发生,提高老年患者的生活质量。

越冬期荔枝叶片活性氧代谢和渗透调节物质的变化

以耐寒性较强的荔枝品种元红和耐寒性较弱的兰竹为材料,研究荔枝(Litchi chinensis Sonn.)叶片在越冬期的活性氧代谢及其渗透调节物质(可溶性蛋白质、可溶性糖)含量变化。结果表明:(1)越冬期间,随着温度的降低不同程度地增加了荔枝叶片过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)、可溶性蛋白质和可溶性糖的含量,其中,兰竹H2O2和MDA含量增加幅度均大于元红,而可溶性蛋白质、可溶性糖含量的积累则小于元红。(2)越冬期间,荔枝叶片超氧物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)活性增强;还原型谷胱甘肽(GSH)含量增加,且到翌年2月18日达最大值而后下降;过氧化氢酶(CAT)活性和兰竹的抗坏血酸(AsA)含量呈下降趋势,而元红的AsA含量先增加后降低。与耐寒性较弱的兰竹相比,元红在越冬期维持较高的活性氧清除能力。

妮娜皇后葡萄需冷量及休眠解除过程中相关基因表达分析

【目的】分析妮娜皇后葡萄需冷量及休眠解除过程中相关基因表达,为该品种在广西葡萄产区引种推广及其休眠解除机制的研究提供理论参考。【方法】以3年生妮娜皇后葡萄为试验材料,采用0~7.2℃估算模型,对采后修剪枝段进行(4±1)℃下0、312、408和504 h共4个不同时长的低温处理,通过水培调查计算各低温时长处理枝段萌芽率。并对比3%浓度单氰胺破眠剂处理下的枝段萌芽率确定其需冷量范围;测定各处理枝段中可溶性总糖与淀粉含量;通过实时荧光定量PCR检测芽内5个芽休眠解除关键基因的相对表达量。【结果】妮娜皇后葡萄低温处理312 h后,水培4周萌芽率均高于50%,且均与相同低温处理取样后进行单氰胺处理的萌芽率无显著差异(P>0.05),结合采样前自然条件下0~7.2℃的低温积累时数37 h,将低温处理时间与自然积累的低温时数相加估算其需冷量<349 h;妮娜皇后葡萄芽休眠解除过程中,枝条中的淀粉含量显著降低(P<0.05,下同),淀粉转化为可溶性糖,可溶性糖含量显著增加。与未经低温处理(0 h)相比,低温处理后妮娜皇后芽中脱落酸(ABA)合成酶基因VvNCED1、ABA降解酶基因VvA8H4、ABA调节的胼胝质合成酶基因VvCALS1和胼胝质水解酶基因VvGLU1等4个关键休眠基因的相对表达量均显著增加,ABA合成酶基因VvXERICO相对表达量显著降低。【结论】低温处理能通过降低妮娜皇后葡萄枝条中淀粉含量,增加可溶性总糖含量,并进一步上调葡萄芽内ABA降解酶基因和胼胝质水解酶基因的表达解除芽休眠。妮娜皇后葡萄为低需冷量品种,适宜在广西葡萄产区种植。

‘阳光玫瑰’葡萄冬果采后叶片光合同化物转运能力研究

以3年生一年两收栽培的‘阳光玫瑰’葡萄为试材,通过测定冬果采后第7天不同衰老程度叶片的光合作用参数,并在枝条基部第1至2节间处环割后对不同叶片衰老程度的枝梢进行^(13)C同位素标记,分析冬果采后叶片光合同化物转运能力。结果表明,冬果采后第7天全绿叶片净光合速率为2.33μmol·m^(-2)·s^(-1),吸收^(13)C总量为17.296 mg,其中枝条^(13)C含量为2.762 mg;半绿叶片净光合速率为0.2μmol·m^(-2)·s^(-1),吸收^(13)C总量为12.472 mg,其中枝条^(13)C含量为2.330 mg;全黄叶片净光合速率为﹣2.51μmol·m^(-2)·s^(-1),吸收^(13)C总量为0.940 mg,其中枝条^(13)C含量为0.112 mg。从以上结果得出,‘阳光玫瑰’葡萄冬果采后的全黄叶片光合能力低下,且基本丧失向枝条转运光合同化物的能力,而全绿和半绿叶片仍具有向枝条转运光合同化物的能力。

不同容积半限根栽培‘阳光玫瑰’葡萄根系分布调查

以不限根栽培、小容积半限根栽培和大容积半限根栽培的4年生‘阳光玫瑰’葡萄为对象,调查不同土层各级根系的长度和鲜质量,为葡萄半限根栽培管理技术的完善提供指导。结果表明,两种半限根栽培模式下限根池内根径<2.0 mm根长、鲜质量以及各级根系的总长、总鲜质量均显著高于不限根栽培;小容积半限根栽培的各级根系根长密度及质量密度均显著高于大容积半限根栽培和不限根栽培,大容积半限根栽培根径<2.0 mm的小根质量密度和2.0~5.0 mm的中根质量密度均显著高于不限根栽培;两种半限根栽培模式下直径<2.0 mm小根和2.0~5.0 mm中根均主要分布在0~30 cm土层,半限根栽培下小根与中根生长受到促进,较细的小根和中根主要集中分布于限根池中。因此,葡萄半限根栽培生产中推荐采用1 m左右直径的小容积半限根栽培模式。

不同物候期人工诱导葡萄果实日灼的相关研究

以4年生避雨栽培的‘阳光玫瑰’和‘巨玫瑰’葡萄为试材,对葡萄果实进行人工诱导日灼处理,研究不同物候期人工诱导日灼处理下两品种日灼发生情况及特点,以及不同发育期和不同日灼进程葡萄果实的总酚含量变化,探索葡萄果实日灼发生的表面阈值温度、敏感时期及日灼与果实总酚含量的关系。结果表明,在人工诱导日灼处理下‘阳光玫瑰’葡萄在E-L31~E-L33时期较容易发生日灼,在E-L33时期对日灼最敏感;‘巨玫瑰’葡萄在E-L31与E-L32时期较容易发生日灼,在E-L32时期对日灼最敏感。整个果实发育期‘阳光玫瑰’较‘巨玫瑰’葡萄更易发生日灼,两品种在日灼发生进程中果实总酚含量均在日灼诱导后有一次显著升高,‘阳光玫瑰’葡萄正常果中总酚含量在各个发育期均显著低于‘巨玫瑰’葡萄,表明果实总酚含量与日灼发生率有一定相关性。

3G核心网的优化途径与应用探讨

3G建网对网络容量和质量要求极高,使得网络的扩容与优化得到重视,3G核心网处于移动网络最内部,是网络之本,对之进行持续性的优化,是保证网络健康的必然选择。本文阐述了3G核心网的优化途径,介绍了核心网优化平台实现的功能。

脊柱结核患者入院手术与出院后两种健康教育模式的效果分析

目的 探讨不同时间点护理健康教育模式对脊柱结核患者心理状态及服药依从性的影响.方法 选取2016年1-12月入住解放军第三○九医院且符合纳入标准的脊柱结核患者192例,按入住2个不同的病区分为观察组（96例,接受不同时间点护理健康教育模式）和对照组（96例,接受传统护理健康教育模式）.使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、服药依从性量表（MMAS-8）于出院时、出院后第1和3个月末复查时对两组患者进行心理状态和服药依从性评估.结果 观察组在出院时、出院后第1和3个月末时焦虑评分[（42.8±10.7）分、（41.9±12.5）分、（40.6±10.5）分]明显低于对照组[（49.5±13.7）分、（48.5±13.6）分、（48.9±12.3）分],差异均有统计学意义（t=2.25,P=0.031;t=-2.23,P=0.024;t=-2.42,P=0.028）,抑郁自评量表评分[（46.1±12.8）分、（44.9±10.9）分、（44.5±12.6）分]明显低于对照组[（53.3±13.5）分、（50.7±11.6）分、（51.2±13.7）分],差异均有统计学意义（t=-2.96,P=0.021;t=-2.36,P=0.029;t=-2.45,P=0.032）;观察组在出院后第1和3个月末的服药依从率[97.92％（94/96）和96.88％（93/96）]明显高于对照组[88.54％（85/96）和89.58％（86/96）],差异均有统计学意义（x2=6.25,P=0.026;x2 =5.21,P=0.023）.结论 不同时间点护理健康教育模式可以缓解脊柱结核患者焦虑及抑郁状态,改善心理状态,提高服药依从性.

不同栽培管理模式对百香果果实品质的影响

以一年一植的‘福建百香果3号’百香果为试材,采用垂帘式栽培模式,比较不同留果数和追肥处理对果实品质的影响,并使用主成分分析法进行综合评价。结果表明,垂帘式栽培中,控制二级蔓的留果数量、末梢打顶并辅助追肥,有利于提高百香果的纵横径、单果重、可食率、可溶性糖含量和糖酸比,降低可滴定酸含量;与对照相比,处理1(留果1个+追肥1次)的单果重提高20.57%、可食率提高16.42%、可溶性糖含量和糖酸比都有显著增加;关联分析表明,各处理的百香果果实品质综合得分从高到低依次为0.2623(留果1个+追肥1次)、0.2311(留果2个+追肥2次)、0.2099(对照)。综上所述,处理1(留果1个+追肥1次)的管理方式效果优于处理2(留果2个+追肥2次)。

“知信行”模式在脊柱结核术后患者健康教育中的应用

目的探讨“知信行”模式对脊柱结核术后患者健康教育的效果。方法选取2016年5-10月解放军第三。九医院脊柱外科收治的脊柱结核患者438例，去除非脊柱疾病，排除按Frankel分级神经功能为A、B级，按数字表法随机抽取5-7月68例（对照组）和8-10月68例（干预组），患者自愿参与本研究。对照组采用常规护理，干预组在对照组的基础上增加了脊柱结核知识掌握测评，并采取系列方法增强患者及家属战胜疾病的信念；同时要求患者及家属记录每天护理行为，责任组长根据其记录不断改进护理内容。在出院时、出院后3个月及6个月对两组患者日常生活活动能力、治疗依从性及出院时护理服务满意度进行比较。结果出院6个月时干预组和对照组生活活动能力评分分别为（90．12±4．02）分和（88．13±6．78）分，两组比较差异有统计学意义（t=-2．87，P=0．00）。出院时、出院3个月时对照组和干预组饮食依从性得分为（10．59±0．78）分、（10．88±0．81）和（9．08±0．23）分、（10．26±0．91）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．13、3．89，P值分别为0．03、0．02）；出院6个月时干预组在服药、饮食及运动方面依从性得分均高于对照组，差异有统计学意义[（7．98±0．21）和（8．05±0．31）分（t=2．22，P=0．04）；（8．59±0．82）和（10．14±0．61）分（t=2．01，P=0．00）；（9．22±0．53）和（10．98±0．78）分（t=3．51，P=0．01）]。出院时干预组与对照组护理服务满意度总得分分别为（96．77±7．52）和（85．68±8．77）分，两组比较差异有统计学意义（t=6．51，P=0．00）。结论“知信行”护理模式可提高脊柱结核手术后患者日常生活活动能力和治疗依从性，同时，护理服务满意度也有提升。应用“知信行”健康教育，可以改善患者的健康态度和健康行为，促进疾病恢复。

责任小组式教育提高胸腰椎结核手术患者健康教育知晓率

目的探讨责任小组式健康教育在提高胸腰椎结核手术患者健康教育知晓率上的有效性。方法应用随机数字表法随机选择2014年1—10月本院骨科中心脊柱外科病区收治的胸腰椎结核手术患者100例，历史对照实验设计分为实验组（610月患者）和对照组（1—5月患者）。实验组从2014年6月份开始实施责任小组式健康教育，其中责任护士负责制定健康教育计划，责任组长组织实施小组教育，护士长组织健康教育查房。测量患者健康教育知晓情况、护理服务满意度和护理健康教育计划准确程度。两组健康教育知晓程度、护理服务满意度、健康教育计划准确度得分比较采用t检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果实验组与对照组患者健康教育知晓程度总得分分别为（18．21±1．26）分和（15．26±1．01）分，护理服务满意度总得分分别为（96．68±7．62）分和（85．88±8．91）分，护理健康教育计划准确度总得分分别为（28．16±6．27）分和（23．14±5．13）分，实验组均高于对照组（f值分别为12．92、6．51、4．38，P值均〈O．01）。结论责任小组式健康教育有利于培养护士健康教育能力，提高护理服务满意度和患者健康教育知晓率。

李果桔小实蝇综合防控技术

本文通过分析永泰该虫生活习性、发生规律，探讨本区域李果桔小实蝇防控的原则和寻求切实可行的防控技术，为果农生产提供理论指导。桔小实蝇Bactrocem dorsalis（Hendel），属于双翅目实蝇科害虫，该虫体形似蜂，飞翔灵活，俗称“针蜂”。具有寄主范围广、繁殖能力强、生活周期短等特点，以雌虫将卵产于果皮下，卵孵化后幼虫啃食果肉造成果实腐烂或未熟先黄脱落，受害轻的，果实采后贮藏数日即变软腐烂，严重影响果实经济价值。

胸椎结核患者经胸入路术后肺功能的改变及护理对策

目的探讨胸椎结核患者经胸入路手术前后肺功能的改变，提出护理对策，预防肺部并发症。方法对60例经胸入路胸椎结核手术患者术前24h和术后8h分别进行肺功能检测、动脉血气分析，比较肺活量（VC）、最大通气量（MVV）、1秒用力呼气容量（FEV1）、1秒量比用力肺活量（FEV1／FVC）、动脉血氧分压（PaO2），动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO3）。结果手术后患者VC、MVV、FEV1、FEV1／FVC、PaO2、PaCO2、SaO2与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论重视健康宣教和系统的呼吸功能训练，术后加强病情观察、呼吸道管理，有效镇痛和控制感染，可减少胸椎结核经胸入路术后肺部并发症的发生。

胸椎结核经胸入路术后疼痛的相关因素及护理对策

目的探讨胸椎结核患者经胸入路手术后疼痛的原因,提出护理对策,减轻疼痛.方法：对60 例经胸入路胸椎结核手术患者术后24h 内、24h 至48h 内 、48h 至72h 内进行疼痛评估,分析引起疼痛的相关因素.结果：术后不同时段引起患者疼痛的原因不同.结论：改变疼痛观念,提高护士对疼痛的评估和控制水平,重视疼痛护理,可以有效地减轻术后疼痛和不适症状,提高患者的生活质量.

骨科护理责任组长查房流程的设计及应用

目的：探讨骨科护理责任组长查房流程的应用效果。方法解放军第309医院骨科中心于2016年1月开始使用骨科护理责任组长查房流程，比较实施前（2015年3月）和实施后（2016年3月）患者的健康教育知晓率、基础护理质量合格率、护理评估和高危风险评估准确性、患者服务满意度、护理标识准确率、查对签名制度落实率。结果实施前和实施后，患者健康教育知晓率中专科用药分别为92.50％，98.33％；围术期健康教育知晓率分别为94.17％，99.17％；基础护理合格率中“清洁”分别为76.30％，91.11％，“舒适”分别为81.11％，92.22％；护理评估准确率中入院评估分别为93.33％，98.52％；高危评估分别为91.67％，98.33％；护理标识准确率中等级护理分别为85.88％，96.68％，管道标识分别为80.72％，92.64％，高危标识分别为95.74％，98.89％；查对签名制度落实率巡视卡分别为83.17％，95.26％，护理措施表分别为84.95％，97.67％，翻身卡分别为89.24％，95.63％，两组差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论使用骨科护理责任组长查房流程，可提升环节质量控制和健康教育水平，提高基础护理质量。

骨科专科护士工作室建设及成效

目的探讨骨科专科护士工作室建设方法及成效。方法成立"骨之音"专科护士工作室,分为静脉治疗、骨科伤口护理、骨科慢病管理、骨科围术期静脉血栓栓塞症(VTE)管理4个专科护士工作组,各工作组设组长1名,组员10~12名。开展相关领域专科护理教学、管理和科研。比较专科护士工作室成立前(2016年1—12月)和成立后(2017年1—12月)骨科护理人员业务能力考核和护理质量考核成绩。结果 2017年院级指标护理理论、专科护士绩效和护理质量考核评分分别为(97.76±4.09)、(82.25±6.60)、(99.06±0.91)分,均高于2016年同期,差异有统计学意义(t值分别为2.169、3.327、2.129;P<0.05)。结论成立专科护士工作室,有利于专科护理团队成长,提高专科护理质量提高,促进多专科融合发展。

骨科专科护士履职现状调查及管理对策

目的了解骨科专科护士履职现状,为专科护士管理提供借鉴。方法2018年8—9月采用便利取样的方法,对15省市2017年11月前取得专科护士证书的70名骨科专科护士,使用自行设计的《骨科专科护士工作现状调查表》进行问卷调查。包括调查对象一般情况、专科护士履职情况、专科护士工作状态感受等26项内容,应用微信“问卷星”小程序推送信息。使用CHISS 2010统计软件进行统计分析。结果本组调查对象85.71%来自于三级甲等医院,98.57%来自于公立医院和军队医院;骨科工作时间3~5年21 名(30.00%), 6~ 10年22名(31.43%), 11 ~ 15年 11 名(15.71%),> 15年 16名(22.86%);副主任护师3名(4.29%),主管护师40名(57.14%),护师27名(38.57%)。取得证书后工作状态不满意6名(8.57%),不太满意23名(32.86%),比较满意20名(28.57%),满意19名(27.14%),非常满意2名(2.86%)。多元回归分析结果提示,与其他护士工作内容有区别、工作内容与自己培训前比有变化、有机会发挥骨干作用、得到上级支持、主持护理查房5项自变量是骨科专科护士工作状态满意度的影响因素。结论骨科专科护士培训可促进专科护理发展,实施骨科专科护士岗位管理,建立多元化工作模式,可以激发专科护士职业发展动力。

脊柱结核患者健康教育需求与对策研究

目的了解脊柱结核患者健康教育需求,探讨合理的健康教育模式.方法：对106 例脊柱结核患者进行自设问卷调查.问卷包括4 个方面,应用百分比等级评分方法.结果：整体、认知、操作、情感领域、教育方式总体得分水平较高.结论：脊柱结核患者对健康教育内容需求广泛,在疾病认识、生活方式与教育方式上可采取针对性,提高健康教育效果.