子宫内膜癌血管生成研究进展

血管生成是影响肿瘤生物学行为的重要因素之一。本文综述了肿瘤血管生成的过程及调控 ,对子宫内膜癌血管生成的研究进展进行了详细阐述 ,并探讨肿瘤抗血管生成治疗的应用前景。

血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子在子宫内膜癌中的表达及其与血管生成的关系

目的探讨子宫内膜癌中原癌基因血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）的表达与临床病理参数和血管生成的关系。方法采用免疫组织化学的方法检测50例子宫内膜癌中VEGF、PDGF的表达,利用Ⅷ因子相关抗原标记血管内皮细胞,选择能代表肌层浸润深度的切片进行染色。结果子宫内膜癌中VEGF、PDGF的表达显著高于正常子宫内膜,VEGF的表达与临床分期、组织分化程度、肌层浸润深度显著相关。结论VEGF、PDGF可能通过诱导血管生成而促进子宫内膜癌的发生发展。

原癌基因c—Met在子宫内膜癌中表达的研究

目的 研究原癌基因c—Met在子宫内膜癌中的表达及其意义。方法 采用免疫组织化学SP的方法，研究50例子宫内膜癌组织及20例正常子宫内膜组织中原癌基因c—Met的表达。结果 子宫内膜癌中c—Met阳性表达率高于正常子宫内膜（P〈0．05），且与组织分级、肌层浸润深度、临床分期显著相关（P〈0．05）。结论c—Met的过表达在子宫内膜癌变中起重要作用，促进了子宫内膜癌的发生和发展，对判断子宫内膜癌的恶性程度有较重要价值。

血管生成在子宫内膜癌中的临床研究

目的研究血管生成在子宫内膜癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学SP的方法,研究50例子宫内膜癌组织及20例正常子宫内膜组织中微血管密度(MVD)。结果子宫内膜癌中MVD(19.21±8.15)显著高于正常子宫内膜(8.12±2.93),P<0.05,且与临床分期、组织分化程度和肌层侵润深度显著相关(P<0.05)。结论子宫内膜癌的发生发展中,血管生成起到非常重要的作用,MVD对子宫内膜癌的预后判断有重要价值。

高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床观察

目的探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法分别采用LEEP刀和微波的方法治疗120例中、重度宫颈糜烂。结果对于颗粒型和乳突型宫颈糜烂,应用LEEP刀治疗的痊愈率显著高于应用微波治疗者。结论LEEP刀是一种安全有效的治疗宫颈糜烂的方法。

宫颈癌术前新辅助化疗的临床疗效观察

目的探讨新辅助化疗在早期宫颈癌术前治疗中的应用及疗效。方法收集29例早期宫颈癌,术前给以BIP方案的新辅助化疗,化疗14 d后评价其疗效。结果化疗总有效率为79.3%,CR 34.5%(10/29),PR 44.8%(13/29),SD 20.7%(6/29),PD 0(0/29),其中Ⅰb1期有效率100.0%(5/5),Ⅰb2期有效率88.9%(16/18),Ⅱa期有效率50.0%(3/6);宫颈肿瘤<4 cm有效率90.9%,≥4 cm有效率72.2%。结论新辅助化疗作为早期宫颈癌术前治疗,可以明显缩小或消退宫颈肿瘤,减少术后宫旁浸润,淋巴结转移,降低术后并发症发生率,减少术后复发。

LEEP刀治疗119例宫颈糜烂的疗效观察

目的观察LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效。方法应用LEEP刀治疗119例确诊的宫颈糜烂,并观察其治愈率。结果LEEP刀治疗宫颈糜烂、轻度糜烂治愈率达到100.0%,中度95.8%,重度84.4%,总治愈率达到93.2%。结论LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效确切,可作为治疗慢性宫颈炎症的有效治疗措施。

羊水中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1与胎膜早破的相关研究

目的 :探讨基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其组织抑制物 (TIMP 1)与胎膜早破发病机制的关系 ,为防止胎膜早破的发生寻找一条新的途径。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 40例胎膜早破及 40例正常孕妇 (对照组 )羊水中MMP 9、TIMP 1水平 ,同时行胎膜病检。结果 :胎膜早破孕妇羊水中MMP 9水平较对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,而羊水中TIMP 1水平降低 (P <0 0 5 ) ;随着破膜时间的延长羊水中MMP 9水平有增加趋势 ,TIMP 1水平有降低趋势 ;绒毛膜羊膜炎患者 2 5例 ,其羊水中MMP 9水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者 (P <0 0 5 ) ,TIMP 1水平明显低于非绒毛膜羊膜炎患者 (P <0 0 5 )。结论 :MMP 9的升高及TIMP 1的降低与胎膜早破的发生密切相关。

HPV检测在子宫颈癌癌前病变筛查中的临床意义

目的通过与液基细胞学和病理组织学检查结果比较,评价高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在子宫颈癌癌前病变筛查中的应用价值。方法对2007年8月—2009年8月在安阳市肿瘤医院妇科行HR-HPV、液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的390例患者的资料进行回顾性分析。结果 390例患者中,HR-HPV在不同级别细胞学中阳性率分别为53.67%(95/177)、71.28%(72/101)、81.36%(48/59)和100%(12/12)。细胞学级别越高,HR-HPV阳性率也增高;病理组织学诊断为宫颈急慢性炎症、CIN1、CIN2/CIN3和宫颈浸润癌者分别为231、47、91和21例,HR-HPV阳性率分别为41.9%(97/231)、76.59%(36/47)、90.11%(82/91)和95.24%(20/21)。HR-HPV阳性率在病理结果为炎症者中为41.27%(97/235),CIN1中为76.59%(36/47),CIN2/CIN3中为90.11%(82/91),宫颈浸润癌中为95.23%(20/21),HR-HPV的阳性率随着病理学级别增高也增高。在177例ASC中,HR-HPV阳性95例中,病理学≥CIN1占46.31%(44/95),其中CIN2/CIN3和宫颈浸润癌占70.45%(31/44)。结论 HR-HPV检测已成为子宫颈癌癌前病变的一种防癌筛查手段,与液基细胞学检查结合有利于子宫颈癌癌前病变的处理,可提高宫颈癌及癌前病变的检出率。