心电图QRS碎裂波与超声心动图在心肌梗死诊断中的联合价值

目的探究对心肌梗死患者诊断中,应用心电图QRS碎裂波(fQRS)与超声心动图联合诊断价值。方法方便选取该院2019年10月—2020年10月收治的98例心肌梗死患者为研究对象,将其以fQRS、超声心动图表现分为A组、B组、C组,特征分别为左室射血分数(LVEF)≥50%且无fQRS,LVEF≥50%且有fQRS,LVEF<50%且有fQRS,比较3组冠状动脉病变及室性期前收缩情况。结果①病变狭窄程度比较中,C组完全狭窄率为57.58%,较A、B组16.13%、29.41%高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.760,P<0.05);②病变程度比较中,C组3支病变占比为54.55%,较A、B组的22.58%、23.55%高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.711,P<0.05);③室性期前收缩情况比较中,C组ⅣA级占比为39.39%,较A、B组3.23%、29.41%高,差异有统计学意义(χ^(2)=11.989,P<0.05);C组ⅣB级占比为24.24%,较A、B组0.00%、2.94%高,差异有统计学意义(χ^(2)=13.696,P<0.05);C组Ⅴ级占比为9.09%,较A、B组0.00%、0.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.096,P<0.05)。结论心肌梗死诊断中,若患者同时出现LVEF下降并伴fQRS,提示患者病变情况严重,需尽早干预治疗,以改善预后,保证患者生命安全。

心肌淀粉样变患者诊断中心电图联合超声心动图的临床分析

目的探究对心肌淀粉样变(CA)患者诊断中应用心电图+超声心动图临床应用价值。方法选该院2018年1月—2020年7月期间78例CA患者及同期78名健康体检者为研究对象,分为设为患者组、对照组,均实施心电图及超声心动图检查,分析以上两种检查方式联合应用价值。结果①心电图检查:患者组心房颤动、肢导联低电压、假性梗死波形、R波进展不良占比均较对照组高;Ⅰ导联、aVR导联、aVF导联、V5导联、V6导联QRS波群绝对值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);aVL导联QRS水平与对照组相近,差异无统计学意义(t=1.696,P>0.05);②超声心动图检查:患者组LVEDD、LVEF水平较对照组低,LA、LVPW、IVS水平较对照组高,差异有统计学意义(t=4.456、17.037、8.189、12.889、13.998,P<0.05);③心电图+超声心动图检查:患者组RⅠ/LVPW、RV5/LVPW、RV6/LVPW、RaVL/LVPW、RⅠ/IVS、RaVL/IVS水平均较对照组低,差异有统计学意义(t=27.928、24.505、20.599、10.177、17.730、7.949,P<0.05);④ROC曲线分析:RⅠ/LVPW曲线下面积最大,RⅠ/LVPW<0.36时CA诊断敏感度97.44%、特异度为95.15%。结论在CA诊断中,应用心电图+超声心动图诊断效果理想,其中RⅠ/LVPW诊断敏感性更为理想。