张建平教授从风论治早期糖尿病肾病经验总结

近年来,糖尿病肾病的发病率逐年上升,已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要发病原因。早期发现和治疗是减缓并逆转早期糖尿病肾病的关键。张建平教授从风窜肾络、气虚失摄入手,巧用虫类药治疗早期糖尿病肾病。对张建平教授的临证经验进行总结,为临床提供有益参考。

张建平主任医师临床治疗不明原因发热

张建平系天津中医药大学第二附属医院主任医师,硕士生导师,天津市中医药学会心血管专业委员会委员,全国名老中医田芬兰名老中医传承工作室学术继承人。其继承并发扬田芬兰教授“从脾论治”的学术思想,并将之应用于内科不明原因发热治疗中,现总结其治疗不明原因发热之学术思想,并举隅验案一则,以期同道学习讨论。

张建平主任医师从心肾不交论治慢性心衰经验

张建平主任医师医师认为慢性心衰的基本病机为心肾不交,交通心肾、养心安神为其治疗大法,上下同治、妙调交泰丸比例为其治疗特点。介绍张建平主任医师从"心肾不交"诊治慢性心衰的临证经验,并列举病案进行了分析。

张建平主任治疗颈动脉斑块用药规律研究

目的基于中医传承计算平台系统,整理总结张建平主任辨治颈动脉斑块的方药规律及特点,以期为临床中医辨治提供更多思路。方法依照纳排标准对相关处方筛选整理,收集张建平主任治疗颈动脉斑块的门诊首诊处方200首,运用中医传承计算平台软件(V3.0),分析其核心用药和组方规律。结果200首处方涉及中药187味,总使用频次2430次;四气以温性药最多,寒性药次之;五味以辛味药最多,甘味药次之;归经以入肝、心经为主;药物以活血化瘀药为主,其次为清热药、解表药、补虚药;高频药物组合23对;基于k均值聚类算法及回归模型,同时结合张师临床经验,提取到核心组合3组。结论张建平主任辨治颈动脉斑块以瘀血阻络为首要病机,以瘀结、血热、气虚为基本病因,确立活血化瘀、散结通络的治疗原则,兼以清热、解表、补虚等法,标本同治,虚实兼顾,临床效果显著。

张建平主任治疗冠心病p CI术后气虚血瘀证经验总结

张建平主任以气血为纲辨治冠心病p CI术后患者,气虚血瘀证患者相较于术前气虚症状明显加重,其基本病机在于宗气虚陷,心脉痹阻,治疗上以升补并用,活血安神为原则,在张锡纯升陷汤的基础上,创立补气升陷汤,方中合四君子汤之补,升陷汤之提,共奏益气活血升提之效。张建平主任同时强调p CI术后患者的情志状态,在中药治疗时适当使用安神类中药治疗患者的失眠抑郁状态。

张建平运用“三焦共敛”法治疗原发性多汗症

原发性多汗症虽并非危及生命的器质性病变,但是严重影响患者的生活质量。西医治疗原发性多汗症方法多样,但不良反应明显,手术治疗则伴有多项并发症。张建平主任医师从整体论治,认为汗出异常应责之于上中下三焦,提倡调和阴阳,标本兼顾,运用“三焦共敛”法治疗原发性多汗症,上焦紫菀、百部收敛肺气,中焦补骨脂、肉豆蔻敛脾胃之气,下焦桑螵蛸、鸡内金敛肾气,善用虫类药,妙用鸡内金,为中医治疗原发性多汗症提供新思路。

张建平治疗下肢动脉硬化闭塞症

张建平主任认为下肢动脉硬化闭塞症病因主要为外感风寒,寒凝血瘀,脾肾阳虚,病机为虚实夹杂,以邪风和瘀血为标,脾肾阳虚为本。治则为标本兼顾,扶正祛邪,治疗方法为祛风散寒、活血化瘀、养阴补血、温阳通络。将归经理论作为治疗的基本理论,运用引经药、虫类药及风药,妙用神曲、三七粉,神曲,淫羊藿。

张建平运用清上温下法治疗室性早搏经验萃谈

室性早搏是临床一种较为严重的心律失常疾病,现代医学治疗室性早搏虽然起效快、疗效好,但存在易复发、药物不适、费用高等不足,限制其应用;而中医药治疗具有治病求本、副作用小等优势,使中医药治疗室性早搏越来越受到人们推崇。张建平主任医师辨证聚焦室性早搏上热下寒的病机,运用清上温下法治疗室性早搏,清上意清上焦致病之邪,温下以引火归元,促进心肾相交,临床反馈效果良好,为室性早搏的治疗提供新的借鉴和思路。

张建平主任自拟化斑基础方治疗颈动脉斑块经验

颈动脉内中膜中层厚度IMT<1.0mm为正常,1.0<IMT<1.2mm为增厚,IMT>1.2mm判定为斑块形成,斑块脱落易引起心脑血管疾病。目前我国心脑血管疾病发生率呈升高趋势,颈动脉斑块可作为其预测手段之一,其治疗对于预防冠心病、脑梗死具有重要意义。张建平从瘀突破,予邪以出路,通过观察大便次数、颜色、质地来判断斑块缩小的进度,以引经药为点睛自拟化斑基础方治疗颈动脉斑块,疗效显著。

张建平论治行痹经验

行痹属肢体痹病类疾病,好发于老年人,其以游走性疼痛为主的症状表现严重影响患者的正常生活,行痹属于西医风湿类疾病范畴,西医治疗存在诸多副作用,而中医治疗则优势明显。张建平主任医师认为其基本病因病机为风寒湿侵袭人体,以风邪为主,痹阻经脉气血,不通则痛;或风寒湿邪耗伤气血,致气血亏虚,不荣则痛。张建平主任医师认为本病属本虚标实,治疗上应标本兼治,从"血"入手,即活血补血为主,应用引经药、三七粉、虫类药等,疗效颇丰。

张建平基于“循经+膜原”理论治疗前列腺结石经验萃谈

前列腺结石好发于中老年,是指发生在前列腺组织或腺泡内的结石,数目不定,少则一个,多则数百,常为多发,其中常隐藏大量细菌作为感染中心,临床上患者会出现尿频、尿急、尿痛,甚者影响其正常的工作及生活,从而降低生活质量。目前西医对结石小的患者一般不予治疗,症状明显者对症治疗及手术取石,并无特效排石的西药,而中药有排石、抑石优势以及独特的药性如归经,且中医在治疗上有着独特的辨证论治理论体系如六经辨证,临床疗效显著,给予患者治疗的更多选择性。张建平主任认为前列腺结石的形成离不开湿热,把六经辨证、归经理论融会贯通;药量精准,祛邪去因、扶正固本以达到治病防病的目的;服用方法选择了患者容易接受的代茶饮,易长期服用。导师在治疗上不循常道,但从"循经+膜原"入手,在引经报使的协同下使得湿热可从膜原除,临床效果明显,为继承发展中医提供更多可能性。

张建平主任临床治疗疑难杂症验案两则

张建平主任医师临证20余年来,继承并发扬田芬兰教授"从脾论治"的学术思想,并将其应用于内科疑难杂症的治疗,疗效显著。从两例典型病案入手,分析张师从脾论治的学术思想及独特的分经用药手法。张师治疗一例"无汗证"患者,从病因入手结合自身临床经验及见解,采用"桂枝汤"合"九味羌活汤"临证加减,达到了预期的效果。另一案例,张师自拟方剂调理慢性肾炎,方中对鸡内金的使用取其收敛固涩之效,成为一大特色,疗效显著。两则验案体现了张师对于六经辨证、经络辨证及脏腑辨证的认识,可供同道参考。

方寸之间见天下——篆刻艺术家张建平访谈

习近平总书记在中国文学艺术界联合会第十一次全国代表大会、中国作家协会第十次全国代表大会开幕式上指出:“广大文艺工作者要有信心和抱负,承百代之流,会当今之变,创作更多彰显中国审美旨趣、传播当代中国价值观念、反映全人类共同价值追求的优秀作品。”

十年磨砺 追求精益——南京地铁运营公司争创业内标杆 南京地铁运营有限责任公司党委书记、总经理 张建平

南京市是全国第六个开通地铁的城市。自2005年9月3日南京地铁1号线开通运营至今，经过十余年的发展，截至2015年底，形成了6条线路225公里的地铁运营网络，规模位居全国第四、全球第十一；

张建平分经论治颈动脉斑块经验

介绍张建平主任医师分经论治颈动脉斑块的经验。分析病因病机为痰浊瘀血,阻滞经络,属本虚标实之证。拟治疗原则为活血化瘀,疏通经络。临床用药特点是分经论治,引经报使,常用白芷、川芎、藁本、蔓荆子等引经药;善用三七肃清血络,虫类药物搜剔经络。

川渝地区氢能产业政策环境研究

具有零碳排放且可再生的氢能,是促进传统油气行业转型升级和推进“双碳”目标顺利实现的重要载体和抓手。作为新能源体系的重要支柱,氢能产业的健康可持续发展离不开政策的引导和支持。为了给各级政府提供决策参考、指导行业健康发展,从氢能产业制储运加用全产业链角度出发,调研了川渝地区氢能发展现状,重点对2019—2023年川渝地区氢能产业政策进行了梳理和深入研究。研究结果表明:(1)近几年川渝地区密集出台涉及氢能的扶持政策,基本涵盖了氢能全产业链的关键节点;(2)在发展路线方面,四川地区重点集中发展氢气的制备,重庆地区侧重发展氢能应用端;(3)在氢能消纳方面,两地政策都重点集中在氢燃料电池汽车领域;(4)在氢能补贴方面,两地氢能产业补贴包括氢能产业发展补贴、科技创新平台奖励等,不同城市的补贴领域、具体要求及补贴标准都各有不同;(5)在安全管理方面,川渝地区氢能管理办法相对保守,都将氢气纳入危险化工用品;(6)在加氢站建设与管理方面,川渝地区仅成都和攀枝花两市出台了关于加氢站建设与管理的具体办法,而在其他地区尚未制定相关政策。

张建平从血论治不孕经验撷箐

不孕[1]指女性在未采取任何避孕的情况下达1年以上没有成功怀孕。有原发和继发之分。原发性不孕:无怀孕史,且有正常性生活,没有任何避孕方式没有怀孕。继发性不孕:有妊娠史,目前无避孕性生活1年没有受孕。

勒菲弗尔“重写”理论视域下的张维为自译研究——以The China Wave:Rise of a Civilizational State为例

著名政治学者张维为所著《中国震撼:一个“文明型国家”的崛起》是对中国发展理念、发展道路、发展实践的精辟理论总结。该书英译本The China Wave:Rise of a Civilizational State推出后,受到全球政要、国际主流媒体及英语读者的广泛关注和好评,成为构建中国特色话语体系、讲好中国故事的成功范例。通过以勒菲弗尔的“翻译即重写”理论为分析框架,从意识形态、诗学以及赞助人系统三个角度,分析三者对译者翻译过程的操纵。研究发现:译者对英文版的内容进行调整的方法,即70%是汉语文本的翻译,30%为改写、重写或调整,明显受到了意识形态这只“看不见的手”的操纵;由于英汉民族不同的诗学传统,诗学因素无形中在字词、句法和修辞等层面操纵着译者的翻译抉择;为了更好地促进英译本在英语世界中的流通和接受,作为英译本主要赞助人的上海世纪出版集团,就像一只“看得见的手”,左右着翻译活动的全过程。

艾滋病相关卡波西肉瘤感染溶组织内阿米巴1例

患者,男,32岁,一过性发热伴紫红色结节样皮疹6月余,HIV-Ab(+)、II期梅毒,进一步进行治疗中。卡波西肉瘤(T1I1S1)累及咽喉、皮肤、淋巴结、肺、消化道,行C1-2紫杉醇(泰素)治疗。入院后行粪便常规检查,发现溶组织内阿米巴,口服甲硝唑治疗后,4d后结果转为阴性。提示临床在患者粪便检查出现溶组织阿米巴包囊体或滋养体时,患者无论是否出现阿米巴肠炎相关症状,患者均需要积极治疗。

用外语讲红色故事:生态翻译理论视角下井冈山红色旅游解说词英译

井冈山是国内首批5A级风景名胜区,是著名的革命圣地,以“中国革命的摇篮”和“中华人民共和国的奠基石”著称于世。其红色资源在中国共产党革命历史、精神谱系上占有着重要地位。从生态翻译学视角切入,以井冈山红色旅游解说词的英译为研究对象,分别从时代红色性和地域独特性分析井冈山红色文化特点,探究译者如何基于翻译整体生态环境,从语言维、文化维和交际维做出相应的“适应”与“选择”,进而提高用外语讲红色故事的效果,助推中国红色文化“走出去”。