CRP、PCT及IL-6联合检测对急性呼吸道感染的诊断及预后价值探讨

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对急性呼吸道感染患者的临床诊断及预后价值。方法选取60例急性呼吸道感染患者作为感染组,并根据病原检测结果分为细菌感染组(35例)和非细菌感染组(25例);同时收集30例健康体检且病原结果为阴性者作为对照组。细菌感染组患者根据病原检测结果进行抗菌药物及对症治疗,非细菌感染组患者根据病原检测结果进行相应的药物及对症治疗。检测并比较感染组与对照组血清CRP、PCT和IL-6水平;比较细菌感染组和非细菌感染组血清CRP、PCT和IL-6水平;比较细菌感染组治疗前后血清CRP、PCT和IL-6水平;比较血清CRP、PCT和IL-6联合检测与单独检测对急性呼吸道细菌感染的诊断效能。结果感染组血清CRP(13.44±2.85)mg/L、PCT(0.21±0.05)ng/ml和IL-6(46.49±4.16)pg/ml明显高于对照组的(2.16±0.12)mg/L、(0.08±0.01)ng/ml、(10.37±1.04)pg/ml(P<0.05)。细菌感染组血清CRP(19.35±2.97)mg/L、PCT(0.28±0.10)ng/ml和IL-6(52.39±4.35)pg/ml明显高于非细菌感染组的(5.16±0.62)mg/L、(0.12±0.04)ng/ml、(38.24±3.88)pg/ml(P<0.05)。与治疗前比较,细菌感染组治疗后血清CRP、PCT和IL-6水平明显降低(P<0.05)。联合检测对急性呼吸道细菌感染的诊断敏感度、特异度和准确率分别为85.71%、88.00%、86.67%,CRP检测分别为62.86%、60.00%、61.67%,PCT检测分别为57.14%、52.00%、55.00%,IL-6检测分别为51.43%、48.00%、50.00%;联合检测对急性呼吸道细菌感染的诊断敏感度、特异度和准确率均明显高于CRP、PCT、IL-6单独检测(P<0.05)。结论血清CRP、PCT和IL-6水平与急性呼吸道感染发生关系密切,联合检测血清CRP、PCT和IL-6水平变化情况能有效预测患者呼吸道感染类型,为其临床诊疗及预后采取有效措施提供参考依据。

血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验诊断2型糖尿病合并冠心病患者的临床意义

目的研究血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验诊断2型糖尿病合并冠心病患者的临床意义。方法选取在我院接受治疗的2型糖尿病患者80例,根据患者的病情分为2组,合并冠心病的患者40例作为实验组,无合并冠心病的患者40例作为对照组。结果实验组患者的糖化血红蛋白、总胆固醇、血清总胆红素、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等检验指标与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验对2型糖尿病合并冠心病具有较高的诊断价值,能够作为患者疾病治疗的依据,值得推广应用。

分析比较不同时期临床标本微生物检验的阳性率

目的分析不同时间段临床标本微生物检验的阳性率。方法选取医院2010年8月—2011年8月和2011年10月—2012年10月的临床检验标本共2201例,根据标本类型进行分类后,采用"VITEK2"细菌鉴定药敏分析仪检验其阳性率。结果两个时期的呼吸道标本、血培养标本和其它非呼吸道标本的阳性率均存在差异,前一阶段呼吸道和其他非呼吸道的阳性率明显高于后一阶段,前一阶段血培养的阳性率则低于后一阶段,各标本阳性率之和同样存在较大差异。结论医院应加强临床标本微生物检验的手段,不定期地对病例进行检验分析,检验人员和临床医生应沟通合作,同时对医护人员的专业素养提出更高的要求,以便提升整体的诊疗水平,为临床科室的工作提供有益的借鉴。

溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施

目的:分析溶血现象对临床生化检验项目的影响,探讨预防措施.方法:选取2011/2012我院80例体检人员,行空腹静脉采血,分成试管Ⅰ组、Ⅱ组,Ⅰ试管组中样本进行溶血处理后分离,Ⅱ试管进行常规分离,对比两组试管生化检验结果.结果:两组之间对比,Ⅰ试管中的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB水平明显高于Ⅱ试管,TBIL、DBIL水平则明显低于Ⅱ试管,差异具有统计学意义(P<0.05),而TG、UA、BUN及Cr水平,两组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:溶血标本可对生化检验结果产生较大影响,必须要做好影响分析和预防,提高临床生化检验项目的准确性.

血清心肌酶谱与肌钙蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的临床诊断价值。方法:收治急性心肌梗死患者40例作为观察组,健康体检人员40例作为对照组。检测两组心肌酶谱以及肌钙蛋白Ⅰ。结果:观察组心肌酶谱及肌钙蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌酶谱以及肌钙蛋白在单独诊断急性心肌梗死时的阳性率分别为86.0%、91.0%,而采用联合诊断方法的阳性率高达100%。结论:血清心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ检测可提高急性心肌梗死的诊断准确率。

560例下呼吸道感染患者痰菌的临床检验分析

目的统计分析下呼吸道感染患者中病原性细菌的分布情况。方法 560例下呼吸道感染患者,观察其中病原性细菌的种类以及其耐药性。结果本组560例患者总计分离出G-杆菌107株(19.1%),G+球菌11株(2.0%),真菌24株(4.3%)。其中G-杆菌中肺炎克雷伯菌肺炎亚种32株,大肠埃希菌14株,铜绿假单胞菌14株,鲍曼不动杆菌及鲍曼不动杆菌复合菌18株,奇异变形菌10株,阴沟肠杆菌复合菌6株,奇异变形菌10株,其余菌类3株;G+球菌中金黄色葡萄球菌9株,粪肠球菌与溶血葡萄球菌各1株;真菌白色念球菌24株。所检测出菌种中,具有耐药性的菌种包括肺炎克雷伯菌肺炎亚种26株,大肠埃希菌14株,鲍曼不动杆菌及鲍曼不动杆菌复合菌16株,奇异变形菌8株,其余菌群28株,共计92株,均属于G-杆菌类。结论临床上具有耐药性的菌株是比较常见的,应当对抗菌药物的使用加强管理,使菌群耐药性的发展得到抑制,从而缓解临床多重耐药性的危机。

血红蛋白与血脂检测结果分析

目的:观察健康成年男性和女性血红蛋白在正常范围内的不同浓度与三酰甘油测定水平的差异。方法:采用奥林巴斯AU640全自动生化分析仪测血脂浓度,东亚K-21血球分析仪测定血红蛋白含量。结果:男性血红蛋白浓度在120～139g/L与血红蛋白浓度在140～173g/L范围内的两组人群三酰甘油测定结果有极其显著差异,经χ2检验,χ2=21.28,P<0.01,具有统计学意义。而女性血红蛋白浓度在110～129g/L与血红蛋白浓度在130～151g/L范围内的两组人群三酰甘油测定结果经χ2检验,χ2=0.88,P>0.05,差异无统计学意义。结论:虽然成年男女血红蛋白浓度都在正常范围内,但是,对于血红蛋白浓度在140～173g/L范围内的男性人群,要引起临床的重视,经常监测血脂的变化,做好疾病的有效、合理的防治措施。

原发性甲状腺功能减退症经左旋甲状腺激素替代治疗后的心肌酶变化

目的观察原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者应用左旋甲状腺素治疗后心肌酶的变化。方法确诊为原发性甲减患者35例,进行左旋甲状腺素替代治疗,比较治疗前后心肌酶的变化。结果原发性甲减能使心肌酶增高,经左旋甲状腺激素替代治疗后,降低心肌酶,并逐渐恢复正常。结论原发性甲减患者经左旋甲状腺素治疗可显著降低心肌酶直至正常水平,随之使甲状腺功能得到恢复。

50例C-反应蛋白和血常规检测结果对比分析

目的分析C-反应蛋白与血常规检测结果的关系,初步探讨两者的优缺点。方法选取本院2012年7月~2013年3月收治的50例急性感染患者作为试验组,另选50例经健康体检完全健康者作为对照组,均对两组进行C-反应蛋白和血常规的测定,测定方法选用免疫比浊法,并对两组结果进行相关性分析。结果试验组与对照组相比,两组的C-反应蛋白水平存在明显差异,并且其与白细胞总数具有相关性(r=0.65)。结论 C-反应蛋白是判定炎性反应和创伤转归的一种良好的临床标志物,其结合白细胞总数情况可对炎性反应、感染及控制感染情况作出综合判定,值得在临床大力推广应用。