四妙丸联合股四头肌功能锻炼对湿热型膝骨关节炎患者膝关节功能及炎症反应的影响

目的观察四妙丸联合股四头肌功能锻炼在湿热型膝骨关节炎(KOA)患者中的应用效果。方法将84例湿热型KOA患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予股四头肌功能锻炼,治疗组42例在对照组治疗基础上予四妙丸治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节液炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]水平,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率92.86%(39/42),对照组总有效率76.19%(32/42),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后WOMAC各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节液IL-1β、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论四妙丸联合股四头肌功能锻炼治疗湿热型KOA疗效明显,不仅能缓解疼痛,还能抑制炎症反应,改善膝关节功能。

瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及其机制

目的探讨瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及机理。方法42例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组采用瑞巴派特+强的松+黄连素灌肠治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶+强的松+黄连素灌肠治疗,两组均治疗4周。治疗前后测定血清IL-8和IL-10水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清IL-8水平明显降低,IL-10明显升高,与对照组比较有统计学差异(P<0.05或<0.01)。结论瑞巴派特灌肠治疗溃疡性结肠炎有明显疗效,其治疗作用与改善患者细胞炎症因子平衡有关。

儿童眼外伤的麻醉新法

目的 观察氯胺酮与依托咪酯联合麻醉在儿童角巩膜裂伤修补术中的麻醉效果。方法 对 2 0例儿童眼球穿孔伤 ,均在氯胺酮与依托咪酯联合麻醉加局麻下行角巩膜裂伤修补术。结果 全部病例麻醉效果良好 ,手术操作顺利 ,没有因麻药的副作用而引起手术并发症。

异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目前国内人工流产术一般是在无麻醉下进行的,手术常 给受术者带来不同程度的疼痛与不适,部分孕妇可能发生人 流综合征。我们采用异丙酚静脉麻醉施行人工流产70例,

低浓度布比卡因硬膜外注入用于分娩镇痛

目的 探讨低浓度布比卡因硬膜外注入用于分娩镇痛的可行性。方法 选择40例ASAⅠ-Ⅱ级足月妊娠,单胎、头位、无头盆不称的健康初产妇,随机分成分娩镇痛组和对照组。分娩镇痛组给予L2-3硬膜外注入0.125％布比卡因镇痛。结果 分娩镇痛组VAS明显低于对照组(P<0.01);两组产程及新生儿Apger氏评分无显著差异(P>0.05)。结论 硬膜外注入布比卡因用于分娩镇痛,镇痛效果确切,对母婴无副作用,是安全有效的分娩镇痛术。

水飞蓟素通过调控TLR/NF-κB信号通路改善急性肺损伤大鼠肺功能作用研究

目的观察水飞蓟素对急性肺损伤(ALI)大鼠肺功能的保护作用并探讨其机制。方法采用脂多糖制备ALI模型大鼠,随机分为ALI组、地塞米松(0.9 mg/kg)组、低(15 mg/kg)、中(30 mg/kg)、高(60 mg/kg)剂量水飞蓟素组、TLR4抑制剂TAK-242(0.5 mg/kg)组,对照组(等体积生理盐水)及ALI组(等体积生理盐水)。灌胃给药24 h后,分析各组大鼠动脉血气指标;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织形态;酶联免疫吸附(ELISA)法检测肺泡灌洗液中单核细胞趋化因子(MCP-1)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白印迹(WB)法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、核转录因子-κB(NF-κB)表达情况。结果与对照组比较,ALI组大鼠W/D、Pa CO_2水平增高、Pa O_2水平明显下降(P <0.05);肺组织现细胞破碎等病变;肺泡灌洗液中SOD、MPO活性降低(P <0.05),MCP-1、IL-1β、TNF-α水平增高(P <0.05);肺组织TLR4表达上调、NF-κB核移位增加(P <0.05)。与ALI组比较,低、中、高剂量水飞蓟素组和TAK-242组大鼠大鼠W/D、PaCO_2水平降低、Pa O_2水平明显增高(P <0.05),肺组织病变减轻,肺泡灌洗液中SOD、MPO活性升高(P <0.05),MCP-1、IL-1β、TNF-α水平降低;肺组织TLR4表达下调、NF-κB核移位减少(P <0.05)。结论水飞蓟素可能通过调控TLR4/NF-κB通路抑制氧化应激反应和炎症反应,保护急性肺损伤大鼠肺功能。

经皮椎间孔镜治疗对腰椎间盘突出症患者细胞因子水平的影响

目的分析经皮椎间孔镜治疗对腰椎间盘突出症患者细胞因子水平的影响。方法选取2017年12月至2020年10月本院收治的112例腰椎间盘突出症患者,根据医嘱中的手术方式不同分为对照组(传统椎板开窗术治疗)和实验组(经皮椎间孔镜治疗)各56例,另选取60例同期于本院接受健康体检人群作为健康组,比较不同人群间活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)等应激指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)以及白介素-1(IL-1)等炎性因子水平,并比较对照组和实验组术后临床疗效、应激指标、炎性因子水平及并发症情况。结果健康组ROS、MDA、MPO等应激指标及TNF-α、IL-1、IL-6等炎性因子水平均低于对照组和实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组ROS、MDA、MPO水平及TNF-α、IL-1、IL-6水平较术前均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组临床总疗效(87.50%)低于实验组临床总疗效(98.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症率为10.71%,实验组并发症率为8.93%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜手术疗效佳,可降低腰椎间盘突出症患者的应激水平及炎症水平,且术后无严重并发症出现,安全性高,值得推广应用。

TEAS联合腰痛宁胶囊治疗原发性骨质疏松症疼痛的效果观察

目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)联合腰痛宁胶囊治疗原发性骨质疏松症疼痛(POP)的效果观察。方法:以POP患者治疗意愿为依据,选取传统治疗方案的患者40例为对照组;选择传统治疗方案加用TEAS联合腰痛宁胶囊治疗的患者40例为观察组。治疗前和治疗3个月后,比较两组患者疼痛状况、中医症候积分、血清相关因子、生活状况等。结果:治疗后,观察组患者疼痛状况(VAS量表、McGee法)评分、中医症候积分、血清BGP、PINP水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者WHOQOL-100量表、骨质疏松症患者自我效能量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:TEAS联合腰痛宁胶囊可缓解POP患者疼痛状况,改善临床症状,提高生活质量,具有较高的临床应用价值。