张彤:县级医院学科建设探索

前几年,医改对县级医院的影响还仅仅是改进服务、提高质量,这几年,我们已经感受到医改的影响涉及到医院运营、规模控制、学科建设的方方面面。医改相关部门的目标不确定,直接影响医院今后的定位和目标,这要求医院管理者能抓住医院的核心价值——各专科的诊疗能力,以不变应万变。

张彤油画作品

张彤，男，1963年6月生于甘肃省，籍贯江苏省。1984年毕业于天水师院美术系，20004年毕业于宁夏大学。现就职于兰州铁路局文化宫。为中国工艺美术家协会会员，甘肃省美协会员，铁道部文联会员。

张彤:构建GSM-R网络,迎接铁路信息化挑战

中国铁路通信是中国铁通的一项特色业务,也是中国铁通的一项支撑性业务,因此,抓住铁路信息化的发展机遇,构建铁路综合信息平台,为铁路安全运营提供保障,特别是满足未来客运专线提速的需要,应成为中国铁通近期开发铁路通信业务关注的重要课题.

三问张彤

在服务行业都提出要与国际接轨,我们与国外的差距是什么? 张彤:跟国外先进企业比我们还具有很大的距离,我们的管理应该说还是粗放型的。拿计算机来讲,整个系统、装备、设施跟世界最先进的国家比咱们都不比别人差,但在管理上、在服务理念上确实比别人落后很多,人家计算机管理已经到车间,已经到工人。从接待业务开始一直通到车间、库房、财务。咱们现在还用人工在传递;

低温/中温花生粕蛋白的理化特性及结构特性分析

对低温/中温花生粕的感官色差、功能特性和结构特性进行了研究和分析,旨在为提高花生粕的综合利用价值提供理论基础。结果表明,低温花生粕呈象牙色,中温花生粕呈灰白色。从功能特性上来看,低温/中温花生粕蛋白的持油性、乳化性和泡沫稳定性无显著性差异。低温花生粕蛋白具有更好的溶解度、起泡性、持水性、热稳定性,中温花生粕蛋白具有更好的乳化稳定性。进一步通过分子量、二级结构、DSC对蛋白质结构进行分析,低温花生粕和中温花生粕蛋白质二级结构主要是β-折叠、β-转角,中温花生粕蛋白变性程度更高,低温花生粕的蛋白结构相对更松散。低温花生粕蛋白具有更高的变性温度和热焓值,且具有更好的热稳定性。

构建智慧型群众体育运动的实践研究

开展智慧型群众体育运动,能够推动群众体育运动发展更为科学化、高效化、便捷化、智能化。文章从充分提升科学决策能力、有效均衡分配平台资源、多方协同优化服务结构三方面,探讨智慧型群众体育运动的着力点;从“丰富路径,推进智慧型群众体育运动开展”“拓宽平台,夯实智慧型群众体育运动保障”“完善体系,促成智慧型群众体育运动合力”等方面,分析智慧型群众体育运动的落脚点。

云窟:网师园历史时空中的观与照

园林是中国文人的精神归宿和艺术集成。以网师园为历史基底和空间载体,实验性设计作品“云窟”以“冰裂纹”几何图形的三维数字生成及对山石云起之形态的空间再现,用轻质透明材料构筑了一处文化装置。意于网师园历史文化时空图景中,借由古典语境对话现代技术的“多元时空体文本”,表达时间层序与空间图景的时空因对与古今观照。该作品受邀参展于威尼斯举办的欧洲文化中心2023“时间-空间-存在”建筑双年展,激发了全球语境下关于文化形态的历时性交互和多样态共存的探讨。

白术挥发油化学成分及药理作用研究进展

白术挥发油为临床常用中药白术的主要有效部位,在白术根茎中的含量约为1.4%~2.5%,其化学成分复杂,共有约78种萜类、5种脂肪族、3种芳香族、1种甾体类和1种生物碱类,主要由苍术酮、β-桉叶醇、γ-榄香烯、白术内酯Ⅰ~Ⅲ等组成,并具有调节胃肠运动、改善肠道微生物群、抗消化道炎症、抗肿瘤、抗氧化、抗病毒等药理活性。本文系统检索了国内外白术挥发油的相关文献,针对白术挥发油的化学成分及药理作用等方面进行整理,并对其燥性、稳定性等问题做出讨论,以期为白术挥发油的深度开发与利用提供参考。

酒精性肝炎自噬关键基因的筛选及生物信息学分析

目的筛选酒精性肝炎(AH)的自噬关键基因,探讨AH潜在的生物标志物和治疗靶点。方法采用基因表达综合数据库(GEO)中的2个AH基因芯片和从MSigDB、GeneCards数据库中获得的自噬相关数据集,通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)获取关键基因。对筛选的关键基因进行基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)功能富集分析,蛋白质相互作用(PPI)分析,免疫浸润分析,构建信使RNA(mRNA)-微小RNA(miRNA)网络,进行酒精性肝病不同分期的自噬相关关键基因的表达差异分析,并进一步通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)在AH患者和小鼠肝脏组织中验证。结果本研究筛选得到了11个与AH自噬相关的基因(EEF1A2、CFTR、SOX4、TREM2、CTHRC1、HSPB8、TUBB3、PRKAA2、RNASE1、MTCL1、HGF),均为上调基因。在AH患者和小鼠肝脏组织中,SOX4、TREM2、HSPB8、PRKAA2在AH组中的相对表达量均高于对照组。结论SOX4、TREM2、HSPB8、PRKAA2可能是AH潜在的生物标志物和治疗靶点。

持续输注超低剂量右美托咪定对老年CAS患者血流动力学和术后认知功能的影响

目的探讨持续输注超低剂量右美托咪定对行颈动脉支架置入术(CAS)的老年患者血流动力学稳定性和术后认知功能的影响。方法选取106例于首都医科大学附属北京世纪坛医院择期行CAS的老年患者,随机分为右美托咪定组(D组,n=52)和对照组(C组,n=54)。观察2组患者麻醉诱导前15 min(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、置入支架前5 min(T2)、置入支架后5 min(T3)、气管拔管后5 min(T4)的血流动力学和脑灌注变化;计算平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑氧饱和度(rSO_(2))的标准差(SD),分别记作SD_(MAP)、SD_(HR)和SD_(rSO_(2))。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知功能评估,比较患者术前、术后认知功能的变化,评价2组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果D组患者SD_(MAP)、SD_(HR)和SD_(rSO_(2))均明显低于C组(P<0.05);D组麻醉药及血管活性药使用量明显低于C组(P<0.05);D组拔管时间明显短于C组(P<0.05);D组术后1 d MoCA评分明显高于C组,术后30 d POCD发生率明显低于C组(P<0.05)。结论持续输注超低剂量右美托咪定可维持血流动力学和脑灌注稳定,减少麻醉药物用量,促进术后认知功能恢复。

咳嗽变异性哮喘患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值分析

目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值。方法选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组。比较两组一般资料、血清25(OH)D_(3)、IL-6水平、T淋巴细胞免疫平衡指标,分析研究组血清25(OH)D_(3)、IL-6水平与免疫平衡指标的相关性,比较治疗4周后不同预后患儿治疗前后血清25(OH)D_(3)、IL-6水平及变化值(以△表示治疗前后变化值的绝对值),分析△25(OH)D_(3)、△IL-6与预后的相关性及治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6预测预后的价值。结果研究组血清25(OH)D_(3)水平、外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组,血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);研究组血清25(OH)D_(3)水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关,血清IL-6水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈负相关(P<0.05);预后不良患儿治疗前、治疗后血清25(OH)D_(3)水平低于预后良好患儿,IL-6水平高于预后良好患儿,△IL-6小于预后良好患儿(P<0.05);研究组△IL-6与预后呈正相关(P<0.05);治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6单独预测CVA患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.764,与单独预测比较,联合预测的AUC(0.926)明显增大,NRI、IDI均>0(P<0.05)。结论CVA患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡失调有关,且各指标联合在预测患儿预后方面具有良好应用价值。

基于共价有机框架材料的QCM二氧化碳气体检测系统

为了实现人居环境下高精度二氧化碳气体检测,设计了一种基于共价有机框架材料COF-5的石英晶体微天平(QCM)二氧化碳气体传感器及检测系统。分析了QCM质量灵敏度分布原理并进行了有限元仿真分析,利用超声法合成敏感材料,采用滴涂法制备基于金电极的QCM二氧化碳气体传感器,并设计了一种基于FPGA的二氧化碳气体检测系统。实验测试结果表明:开发的二氧化碳气体传感器及检测系统在二氧化碳气体浓度为2000~5000 ppm下表现出良好的线性响应,拟合曲线相关系数为0.988,系统灵敏度为0.034 Hz/ppm,响应时间为32 s,恢复时间为20 s,表现出良好的动态响应性能,系统最大绝对误差小于±25 ppm,且系统具有较好的重复性及选择性。

国家文化公园主体功能区识别路径构建——以长江国家文化公园湖北段为例的实证研究

国家文化公园是国家公园建设模式的重要创新,其主体功能区划定是落实总体建设要求、保障基础工程有效实施的重要基础,但目前仍存在识别路径、技术方法模糊不清的问题。尝试在解读主体功能区内涵的基础上,以系统耦合思维构建“文化生态双维度耦合-保护利用双象限评价-空间功能四分区重构”的主体功能区识别路径,对长江国家文化公园的湖北段进行实证研究。结果表明,主体功能区呈现出以提供基础条件的管控保护区为基底、以文化引领的主题展示区为核心、以文旅融合区和传统利用区为外延圈层的空间分布特征,与大运河国家文化公园主体功能区布局模式相符。期望在丰富国家文化公园理论研究的同时,助力长江国家文化公园的科学布局与规划编制。

文化哲学范式与历史唯物主义的当代建构

文化哲学弥补了传统意识哲学的某些缺失,日益得到人们的关注。文化哲学主张直面生活世界,展现出人的自由、生命力、创造力、主动性、矛盾性、想象力等各种特性和一种活生生的形象,揭示了历史发展和社会结构的内在运行机理;它还注意把社会历史的宏观视域和微观视域有机结合起来,从而可以更加深刻地揭示出当代社会现实复杂多样的差异化特质。历史唯物主义是关于现实的人及其历史发展的科学,它持有一种整体的、复杂的、开放的、发展的辩证观点,还是一种处理和解决现实问题的社会分析方法。因此,历史唯物主义与文化哲学的主题不谋而合,充分运用涵盖文化哲学范式的新的当代哲学社会科学理论可以拓展和丰富历史唯物主义的研究视域,这无疑成为建构当代历史唯物主义的重要理论资源。

虚拟现实技术在传染病学教学中的进展与应用前景

随着科技的飞速发展,虚拟现实技术作为一项创新的教育工具,正日益引起医学教育界的关注。本文通过分析传染病学科教学的特点与难点,总结和展望虚拟现实技术的特性与应用,试图探索虚拟现实技术在传染病学教学和研究领域的应用前景与可能性,并提出建立传染病基础和实验教学的虚拟现实电子数据库的思考,将数据模型与虚拟现实技术相结合,实现病原种类、发病机制、应对策略的模拟与联动。

绿色低碳及人本视角下的未来校园空间研究——以东南大学和康奈尔大学研究生联合设计教学课程为例

在城市低碳发展的背景下,积极应对新技术、新发展的挑战,探索校园低碳发展的新路径成为大学校园发展的重要议题。本文通过东南大学和康奈尔大学研究生联合设计教学课程,聚焦大学校园的低碳设计,从绿色低碳及人本视角出发,以东南大学九龙湖校区校园的两个项目为代表案例,综合运用多学科方法和视角,探索校园建筑和环境低碳设计的路径与方法,对在新的时代背景和新的发展趋势之下的未来校园空间进行大胆探索。

东北地区一次夏季强降雨过程多模式预报与空间检验

基于对象的诊断评估方法(MODE)是一种空间检验方法,以传统气象预报检验方法和MODE方法对东北地区2023年8月1—5日的欧洲中期天气预报中心全球模式(ECMWF模式)和中国气象局全球模式(CMA-GFS模式)24 h时效降水预报结论进行了详细评估,选取了较为典型的两个24 h降水时段分别进行检验。结果表明:CMA-GFS模式在晴雨预测上优于ECMWF模式,尤其是在中雨及以下量级中有较好的效果,而ECMWF模式在大雨及以上的预测中更胜一筹,空间检验的对象目标相似度也更高。但两个模式在24 h时效的降水强度的预测上均较小。

阈值判定法在吉林省汛期短时强降水预报中的应用研究

利用2016—2022年6—8月吉林省55个常规气象站逐时降水实况数据和ECMWF-thin物理量预报产品,根据阈值判定的方法构建吉林省关键区短时强降水预报模型。结果表明:长春南部、吉林、通化北部、四平东南部、辽源短时强降水发生频次最高。箱型图差异指数I_(bd)对于判断各物理量区分短时强降水是否发生的敏感程度,有着较好的指示意义,实用价值较强。

以体系化的教育实践促进师范生教师信念养成教育

强化“优师计划”师范生教师信念养成教育是引导师资向中西部教育欠发达地区流动的必然要求,也是“优师计划”师范生培养单位必须攻克的现实课题。自2021年始,北京师范大学暑期组织在校师范生前往832个脱贫摘帽县和中西部陆地边境县开展教育实践,秉持沉浸式体验、项目式学习、以学生为中心的理念,通过体系化的项目设计和系统组织,取得了良好的育人效果,为“优师计划”师范生教师信念养成教育提供了可供借鉴的育人路径。