血糖和血清联合检验在2型糖尿病诊断中的效果

目的 探究在2型糖尿病诊断中应用血清C肽及糖化血红蛋白、血糖和血清联合检验的效果。方法 收集2021年1月—2022年6月厦门大学附属第一医院的60例2型糖尿病患者为观察组,60例健康人群作为对照组,对两组受试者均进行血清和血糖检测,比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、血清C肽水平,并分析血糖和血清联合检验的诊断效能。结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、血清C肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度和特异度高于单独检测。结论 血糖和血清联合检验的敏感性和特异性较高,可用于2型糖尿病诊断。

尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素C)联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床分析

目的探讨在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白的临床价值。方法该次32例研究组患者特从2016年8月—2018年1月该院诊断的糖尿病肾病患者中选取,并选取同期健康体检者32名为参照组,对两组于清晨空腹实施静脉血液样本抽取,通过生化检验对比两组的尿微量清蛋白(mA1b)、CYCL胱抑素c(CysC)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异,并对两组的各项生化指标单独以及联合使用对于诊断糖尿病肾病的检出率进行对比和研究。结果研究组经检测,其HbA1c、CysC和mA1b水平均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);将3项指标联合应用于糖尿病肾病诊断中,其阳性检出率均高于3个项目单独使用,达至93.75%,同其他指标诊断方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白可显著提高阳性检出率。

血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床分析

目的探讨研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的临床价值。方法将2016年9月—2017年9月该院收治的糖尿病患者中抽出50例作观察组,其中,25例患者确诊为糖尿病患者,余下25例为糖尿病肾病,后抽取25名于该院行健康体检人员作对照组行临床分析,后对研究所选对象给予血清C肽联合糖化血红蛋白检测,结合其检测结果中的血糖、血清C肽及糖化血红蛋白等指标结果进行临床分析,以判断上述检测方法的临床价值。结果糖尿病组及糖尿病肾病组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等指标水平均较对照组对应值高;糖尿病组及糖尿病肾病组血清C肽指标较对照组对应值低;组间数据比较,糖尿病组血清C肽指标较糖尿病肾病组高,而其糖化血红蛋白指标却低于糖尿病肾病组,上述指标比较数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血清C肽联合糖化血红蛋白用于糖尿病患者病情诊断中,便于临床能结合其指标水平来判断患者病情进展,为及时给予其针对性治疗来改善患者预后提供有利的数据支持,诊断效果显著,值得临床上大力推广。

非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析

目的:了解本地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法:对933例NGU患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果:检出支原体感染阳性的患者381例,阳性率40.84%,其中男102例(26.77%),女279例(73.23%),患者中单独解脲支原体(UU)感染者336例(36.01%),单独人型支原体(MH)感染者18例(1.93%),UU加MH混合感染者27例(2.89%),单独UU感染对喹诺酮类药物有较高耐药性,MH感染对大环内脂类药物有较高耐药性,而UU加MH混合感染中这两类药物均有耐药率均较高,建议选用四环素类药物。本地区NGU患者支原体感染以UU感染为主,女性阳性检出率明显高于男性,并以21～40岁年龄段患者最为多见。结论:临床应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗,控制控制NGU的传播和蔓延。

高危妊娠产前及产后检测D-二聚体及凝血四项的临床意义

目的探讨高危妊娠产前及产后D-二聚体及凝血四项检测的临床意义。方法检测121例高危妊娠妇女产前及产后孕妇D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)5项指标,正常妊娠组35例,同期健康未孕女性26例作为对照。结果高危妊娠产前及产后PT、APTT、TT与未孕组差异无统计学意义(P>0.05),而高危妊娠产前及产后D-二聚体、FIB水平均显著高对照组(P<0.01)。结论联合检测D-二聚体及凝血四项在高危妊娠患者中更应重视。

互联网在检验和实验诊断学教学改革中的应用

结合检验科实验诊断学网上教学系统的建立和在形态教学、专业实习和远程教育等方面的实践,介绍国际互联网以及有关计算机技术在医学教育以及在检验和实验诊断学教学中的应用,并就其发展过程中在多媒体教室和电子阅览室的建设、专业英语、网络道德等方面存在的相关问题提出思考。

大肠杆菌耐药质粒传播性的分析

目的对大肠杆菌中含有的耐药质粒的传播性进行分析。方法对临床分离的12例耐三代头孢酶素的大肠杆菌质粒提取,并进行转化,对转化株及标准株进行药敏比较实验。结果对临床分离的12株耐三代头孢酶素的大肠杆菌进行质粒提取,其中2株提取到了相同的质粒,将提取的质粒做转化实验后做药敏对照实验,发现转化后的细菌对大部分的抗生素耐药。结论大肠杆菌中的耐药质粒具有传播的可能性。

《检验医学与临床》杂志稿约

《检验医学与临床》杂志的前身是2000年由卫生部批准举办的《中国检验医学与临床》杂志。本杂志采用的是大16K版，国内统一连续出版物号为ISSN1672—9455／CN50—1167／R，于2004年6月正式公开发行。公开发行以来深受广大读、作者喜爱。为了满足广大读、作者的需求，缩短用稿周期，经国家新闻出版管理部门批准，

临床药理学试验中40岁及以下健康志愿者的血常规参考区间的建立

目的采用直接法建立临床药理学试验中40岁及以下健康志愿者的血常规参考区间。方法2018年9月20日至2019年6月25日,以我院临床试验中心参加临床药理学试验的741名健康志愿者为参考人群,建立白细胞(WBC),嗜中性粒细胞绝对计数(NE#),嗜酸性粒细胞绝对计数(EO#),红细胞(RBC),血红蛋白(HGB),血小板计数(PLT)6个参数的血常规参考区间并与实验室提供的参考区间进行比较。结果本文报道了本地区临床药理学试验中40岁及以下健康成人志愿者的6项血常规参数的参考区间;男、女红细胞和血红蛋白的参考区间差异有统计学意义。且本研究建立的参考区间与实验室提供的参考区间存在明显的差异。结论在临床药理学研究中应建立与本地区健康志愿者人群相匹配的血常规参考区间,可以大大降低假阳性的比例,进一步提高参考区间的参考价值。

抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌肺炎的回顾性分析

目的:本文回顾性分析我院鲍曼不动杆菌肺炎患者抗菌药物的使用情况及治疗结果,以期为我院鲍曼不动杆菌感染患者的抗菌治疗提供依据。方法:对我院2011年1月-2012年12月收治的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)所致肺炎患者的临床基本资料、药敏情况、抗菌药物使用情况及治疗结果进行统计和分析。结果:48例鲍曼不动杆菌肺炎患者都存在严重原发病或免疫功能低下。在48株A.b中检出多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR A.b)12株,A.b对亚胺培南耐药率最低(19.05%),其次依次为美罗培南(21.43%)、阿米卡星(27.90%)。使用频次列前5位的抗菌药物依次为美罗培南、阿米卡星、莫西沙星、头孢吡肟和左氧氟沙星。单一用药24例,二联用药21例,三联用药3例。治疗有效率37.5%(18/48)。结论:该院肺部感染A.b存在多重耐药现象,抗菌治疗以单一及二联用药为主,治疗有效率低,应参照药敏结果联合用药,以提高治疗有效率。

301株医院真菌感染及药敏试验结果分析

目的:了解本院真菌感染的分布特点及其耐药特性,指导临床合理用药。方法:对临床分离的301株真菌,用法国梅里埃公司的VITEK 2 YST Test Kit在VITEK 2 Compact System进行鉴定,用ATB FUNGUS3进行药敏试验。结果:301株真菌经鉴定,共有14种真菌,其中以白假丝酵母菌(占49.5%)和热带假丝酵母菌(占23.3%)为主。各种真菌对5种抗真菌药的敏感性和耐药性各不相同。结论:真菌感染逐年上升,实验室真菌药敏试验结果对临床治疗有很好的指导意义。

临床4种常见念珠菌及其药物敏感性分析

目的:常见念珠菌种类的临床分析及其对4种抗真菌药物的耐药性。方法:统计近年来临床标本分离的念珠菌并对其进行5-氟胞嘧啶(5-Fc)、两性霉素-B(AMB)、氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)的药敏分析。结果:所有分离菌株中白色念珠菌占比最高,为60.1%,其次为光滑念珠菌(20.5%),热带念珠菌(10.9%),克柔念珠菌(4.5%)。体外药敏试验显示AMB和5-Fc对临床常见念珠菌具有比较高的敏感性。结论:白色念珠菌仍是目前第一位感染菌,但非白色念珠菌也不容忽视。不同念珠菌的耐药性存在种间差异。

381例非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析

目的:了解本地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药。方法:对933例NGU患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析。结果:检出支原体感染阳性的患者381例,阳性率40.84%,其中男性患者102例(26.77%),女性患者279例(73.23%),患者中单独UU感染者336例(36.01%),单独MH感染者18例(1.93%),UU+MH混合感染者27例(2.89%),单独UU感染对喹诺酮类药物有较高耐药性,MH感染对大环内脂类药物有较高耐药性,而UU+MH混合感染中这两类药物均有较高耐药率,建议选用四环素类药物。本地区NGU患者支原体感染以UU感染为主,女性阳性检出率明显高于男性,并以21～40岁年龄段病人最为多见。结论:应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗,控制NGU的传播和蔓延。

2023例革兰阳性菌的耐药性分析

目的:对我院分离出的革兰阳性菌的检测结果作回顾性分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:应用VITEK2全自动微生物分析仪对菌株进行培养及药敏试验。结果:6205株分离菌中革兰阳性菌占32.6%,葡萄球菌属主要对青霉素类及红霉素耐药,链球菌属主要对四环素耐药,而肠球菌属的耐药率差异较大。结论:革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率严重,且不同菌属甚至同一菌属不同的菌种对抗菌药物的耐药率差异都很大,临床医师宜合理选用抗菌药物进行治疗。