中小型企业践行ESG理念的思考及建议——以中小型制造企业为例

本文在分析ESG发展现状和中小型制造企业发展现状的基础上,从国家政策、国际环境及企业融资角度出发,总结中小型制造企业践行ESG理念的必要性。同时从政府部门和企业两个方面,对未来践行ESG理念提出建议,以帮助中小型制造企业提高经济效益,实现可持续发展。

利用REDCap系统实现医学研究中患者自报告数据交互式可视化采 集

目的基于REDCap电子数据采集系统,开发一种具备交互式可视化数据采集、患者自报告数据管理和标准化数据存储的工具。方法利用REDCap构建电子数据信息采集工具框架,并基于自定义图像映射及REDCap外部模块完成图像和标准化字段的关联,实现交互式可视化数据采集和标准化数据存储。结果基于REDCap系统,实现了患者自报告数据的便捷、准确采集,内容包括签署电子知情同意书、交互式可视化数据采集、实时反馈评估报告、定制自动化随访提醒等。结论该工具能提高患者自报告数据质量,实现标准化自报告数据存储,提高科研工作效率,降低科研人员工作量。

西安市农村居民高血压与血脂水平的相关性研究

目的分析西安市农村居民高血压与血脂水平的相关性。方法选取西安市户县一个自然村40岁以上的常住村民1560人作为研究对象,排除正在服用降压药物及调脂药物者。收集翔实的基线资料,测定肱动脉随机坐位血压,采集空腹静脉血测定甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。单因素及多因素分析评价高血压与血脂水平的相关性。结果研究对象中符合高血压病诊断标准578人(37.1%),符合血脂异常诊断标准508人(32.6%)。单因素分析显示,血脂异常组高血压病患病率、收缩压水平、舒张压水平均显著高于血脂正常组(P<0.05)。以高血压病为因变量做Logistic回归显示,高血压病与TG和高TG血症呈正相关关系(OR=1.224,95%CI:[1.065,1.454],P=0.006;OR=1.583,95%CI:[1.177,2.130],P=0.002)。以收缩压或舒张压为因变量做线性回归校正其他混杂因素后显示:收缩压与TG、高TG血症呈正相关关系(β=2.038,P<0.001;β=4.085,P<0.001),舒张压与TG、高TG血症呈正相关关系(β=1.381,P<0.001;β=2.715,P<0.001)。结论西安市农村地区40岁以上人群高血压与血脂水平存在相关关系,尤其与TG存在显著正相关关系,在高血压病的防治过程中应注意对血脂,尤其是对TG的监测和控制。

阿魏酸哌嗪在铁氰化钾体系中的显色反应研究

研究了阿魏酸哌嗪在铁氰化钾体系中氧化还原反应及显色反应,建立了一种快速、简便测定阿魏酸哌嗪的分光光度法。实验利用阿魏酸哌嗪可将Fe(Ⅲ)还原、生成的Fe(Ⅱ)与K_3[Fe(CN)_6]反应生成蓝色化合物的原理,通过在其最大吸收波长755 nm处测定体系的吸光度,从而计算阿魏酸哌嗪的含量,同时探讨其反应机理及反应的动力学性质。阿魏酸哌嗪浓度在0.080~17.183 mg/L范围内与吸光度呈良好的线性关系,得其线性回归方程为A=0.029 37+0.14147c(mg/L,r=0.999 1),表观摩尔吸光系数ε为6.71×10~4L/(mol·cm),方法的检出限和精密度分别为0.039 5 mg/L和0.76%。将该方法应用于阿魏酸哌嗪片中阿魏酸哌嗪含量的测定,加标后平均回收率为99.7%。

一种基于RTK的遥测设备方位零位标定方法

针对现有遥测设备方位零位标定方法不满足机动测控需求的问题,提出一种基于旋翼无人机及实时动态RTK载波相位差分技术的遥测设备方位零位标定方法,推导测向关键算法,完成方位零位标定系统设计。通过采用数据同步匹配、异常值剔除及随机误差平滑等算法提高标定精度。测试及分析结果表明,采用该方法的方位零位标定精度可满足当前S频段和Ka频段遥测设备要求。

基于REDCap的妊娠期高血压危险因素监测交互式在线调查系统的设计

目的详细阐述采用REDCap系统设计妊娠期高血压危险因素监测项目交互式在线调查系统。方法基于妊娠期高血压危险因素监测的实际需要,使用西安交通大学开放研究数据平台提供的REDCap临床研究数据收集系统,设计交互式在线调查系统,随后通过在线设计器、数据字典、分支逻辑及计算字段等模块功能创建变量、设定逻辑跳转以实现问卷工具表单创建。最后,应用用户权限与许可模块及分组管理等项目管理功能,添加数据质量核查规则,实现调查数据的质量控制。结果按预定目标实现了上述调查系统的设计并投入临床使用,获得良好的反馈及研究人员的高度评价。结论运用REDCap搭建妊娠期高血压危险因素监测交互式在线调查系统,其界面友好、访问便捷、数据存储安全、调查功能完善、质量控制完善、后续追踪管理及维护方便,为医学研究人员开展相关调查研究提供一个便利、高效、安全及标准化的数据管理工具。

年龄和受教育年限与简易精神状态量表评分的非线性相关关系:一项以西安市鄠邑区40岁及以上农村人群为基础的横断面调查

目的研究40岁及以上农村人群年龄、受教育年限与简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分的关系。方法于2014年10月-2015年3月,选取西安市鄠邑区某村40岁及以上人群作为研究对象,采用MMSE评估总体认知功能。同时收集一般人口学信息、生活习惯、既往病史、家族史、体格检查、生化检查。通过单因素、多因素中位数回归分析、分层分析等方法研究年龄、受教育年限与MMSE评分的相关性。结果共纳入研究对象1799人,其中男性726人,占40.35%;40~69岁者1613人,占89.66%,≥70岁者186人,占10.34%,平均年龄(55.52±9.93)岁;文盲222人,占12.34%,受教育年限1~6年者568人,占31.57%,≥7年者1009人,占56.09%。MMSE评分中位数(25%分位数,75%分位数)为27(24,29)。多因素中位数回归分析MMSE评分与年龄的关系,结果显示,在40~69岁人群中,年龄每增加1岁,MMSE评分中位数下降0.06分(β=-0.06,P<0.001),而在≥70岁人群中下降0.34分(β=-0.34,P=0.001);即随着年龄增长,≥70岁人群的MMSE评分下降速度高于40~69岁人群;在男性、女性、文盲、受教育年限1~6年等亚组人群中重复上述分析,均存在与总人群类似的非线性相关关系;由于受教育年限≥7年亚组人群中年龄≥70岁者仅有30例,因此,在该亚组中是否存在类似的非线性关系需进一步明确。关于MMSE评分与受教育年限的关系,多因素中位数回归分析结果显示,在受教育年限0~6年的人群中,受教育年限每增加1年,MMSE评分中位数增长0.86分(β=0.86,P<0.001),在受教育年限≥7年的人群中增长0.16分(β=0.16,P<0.001);即随着受教育年限增长,受教育年限0~6年的人群的MMSE评分增长速度高于≥7年人群;在男性、女性、40~69岁亚组人群中分析上述关系仍然成立;由于年龄≥70岁亚组人群中受教育年限≥7年者样本量低,是否存在类似关系需进一步明确。根据年龄、受教育年限分为4个亚组,分别在4个亚组人群中建立MMSE评分中位数预测方程:年龄40~69岁且受教育年限0~6年:MMSE=22.00+0.20×性别(女性:0;男性:1)+0.00×年龄(取值40~69岁)+0.80×受教育年限(取值0~6年);40~69岁且受教育年限≥7年:MMSE=30.18+0.08×性别(女性:0;男性:1)-0.08×年龄(取值40~69岁)+0.17×受教育年限(取值7~15年);≥70岁且受教育年限0~6年:MMSE=43.67+1.33×性别(女性:0;男性:1)-0.33×年龄(取值70~85岁)+0.78×受教育年限(取值0~6年);≥70岁且受教育年限≥7年:MMSE=52.43+3.34×性别(女性:0;男性:1)-0.41×年龄(取值70~85岁)-0.16×受教育年限(取值7~15年)。在≥70岁且受教育年限≥7年组样本量低,该亚组预测方程的可靠性需要增加样本量进一步提高。结论在陕西省西安市鄠邑区农村地区40岁及以上人群中,随着年龄增长,≥70岁人群的MMSE评分下降速度高于40~69岁人群;随着受教育年限增长,MMSE评分的增长速度在受教育年限0~6年的人群高于≥7年人群。

70岁及以上人群收缩压与认知障碍的相关关系:一项以西安市鄠邑区农村人群为基础的横断面调查

目的分析70岁及以上人群血压与认知障碍的相关关系。方法选取2014年10月—2015年3月西安市鄠邑区某村≥70岁全部常住村民作为研究对象,测定坐位血压。应用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能,以MMSE评分低于分界值作为认知障碍的判断标准,即文盲≤17分,小学文化程度≤20分,中学及以上文化程度≤24分。采用多因素Logistics回归校正混杂因素。结果全村共有≥70岁常住村民236人,实际完成血压测量及MMSE测查者217人(占92.0%),排除既往卒中患者后纳入186人,其中男性87人(46.8%),年龄70~85岁,平均(74.17±3.97)岁,符合认知障碍者64人(34.4%)。收缩压(SBP)为(143.45±20.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),≤139 mmHg者(较低SBP组)69人,140~159 mmHg者(参照组)66人,≥160 mmHg者(较高SBP组)51人。单因素分析显示,较低SBP组(40.6%)、较高SBP组(37.3%)认知障碍患病率均高于参照组(25.8%,P=0.171);多因素Logistics回归分析显示,与参照组相比,较低SBP组(OR=2.99,95%CI 1.19~7.53,P=0.020)或较高SBP组(OR=2.66,95%CI 0.97~7.28,P=0.057)认知障碍患病风险升高。舒张压(DBP)为(82.48±10.34)mmHg,≤89 mmHg者136人(73.1%),90~99 mmHg者29人(15.6%),≥100 mmHg者21人(11.3%),3组间认知障碍患病率无显著差异(35.3%vs.34.5%vs.28.6%,P=0.833)。多因素Logistics回归分析显示,3个DBP组间认知障碍患病风险无显著差异(P=0.714)。结论在≥70岁人群横断面调查中,SBP低于140 mmHg或者高于160 mmHg均与基于MMSE判定的认知障碍患病风险升高相关。DBP与认知障碍之间未发现显著相关性。

西安市早产儿发生状况及其影响因素分析

目的分析西安市单胎活产新生儿早产发生率及其影响因素,为早产儿的预防提供流行病学依据。方法采用多阶段分层随机抽样调查方法,于2013年7月至12月以问卷调查的方式收集西安市2010—2013年间怀孕且结局明确的育龄妇女及其生育子女的相关信息。采用Logistic回归模型对早产儿影响因素进行分析。结果本次调查中,西安市末次妊娠单胎活产新生儿早产的发生率为2.81%,2010—2013年各年早产儿的发生率分别为3.51%、3.13%、3.18%、2.21%,差异无统计学意义(P=0.248);被调查的西安市5个区早产儿的发生率分别是,灞桥区3.10%,碑林区2.41%,莲湖区2.14%,新城区3.70%,雁塔区2.64%,差异无统计学意义(P=0.259);城镇居民、农村居民早产儿的发生率分别为2.96%和2.69%,差异无统计学意义(P=0.581)。Logistic回归分析结果显示,妇女职业为工人[OR=4.06,95%CI(1.69,9.75)]、既往不良孕产史[OR=10.68,95%CI(6.92,16.48)]、围孕期饮酒[OR=6.31,95%CI(1.21,32.99)]、放射性检查[OR=6.13,95%CI(1.64,22.85)]、职业危险因素暴露[OR=1.96,95%CI(1.08,3.57)]、妊高症[OR=4.80,95%CI(2.17,10.61)]、患病[OR=0.64,95%CI(0.43,0.95)]是早产儿发生率的影响因素。结论2010—2013年西安市单胎活产新生儿早产发生率低于全国平均水平。妇女职业为工人、既往不良孕产史、围孕期饮酒、放射性检查、职业危险因素暴露、患妊高症可增加新生儿早产发生风险。

抓紧职工中专教育

办好企业职工中专,是中等教育改革中的一个新课题。它具有重要的现实意义和长远的战略意义。从当前职工中专教育的现状看,远远适应不了形势发展的需要。这是因为企业中社会青年不断增加。他们文化水平低,又没有经过专业训练。

SAS交互式矩阵语言在膳食调查营养素数据处理中的应用

目的介绍基于SAS交互式矩阵语言计算半定量食物频率问卷(SQFFQ)营养素摄入量,以期应用于营养流行病学膳食调查。方法以陕西大规模出生缺陷调查数据为基础,采用SAS 9.4 PROC SURVEYSELECT程序中的简单随机抽样法随机选取3000份SQFFQ作为训练集,运用交互式矩阵语言PROC IML编程演示计算SQFFQ营养素摄入量。结果根据矩阵运算原理,采用PROC IML获得计算模块,并运用3000例样本进行验证获得25种营养素摄入量;同时,SAS日志输出窗口看到PROC IML过程执行时间为0.59 s,高效快速。结论应用SAS交互式矩阵语言计算SQFFQ营养素摄入量高效、简洁且准确度高,适合SQFFQ分析应用。

陕西镇巴县居民慢性病患病情况及影响因素分析

目的了解陕西镇巴县居民慢性病患病情况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样,对镇巴县15~69岁的常住居民进行慢性病现患情况和相关因素调查。结果共获得有效调查问卷2479份,其中患慢性病963人,慢性病患病率为38.8%。前5位的慢性病分别是高血压(10.1%)、风湿性关节炎(8.0%)、胆结石/胆囊炎(7.0%)、慢性支气管肺炎(6.6%)和消化道溃疡(3.4%)。不同年龄、家庭人口数、婚姻情况、教育程度、职业、收入、饮酒、自我健康评价、健康素养水平的调查对象间慢性病现患率差异有统计学意义。控制其他因素的影响后,55~69岁的人群患慢性病的风险是15~34岁人群的5.34倍(95%CI:3.62~7.84);肉食为主的膳食模式可增加慢性病患病风险(OR=1.36,95%CI:1.04~1.78);自我健康评价差者其慢性病患病风险是自我评价好者的16.41倍(95%CI:10.17~23.33)。结论镇巴县居民慢性病患病率较高,应重点关注自我健康评价较差的老年人,加强两病筛查及改变不良的膳食模式,将有助于改善当地居民的慢性病防控现状。

孕妇孕期补充钙剂对新生儿低出生体质量的影响

目的探讨孕妇孕期补充钙剂和新生儿低出生体质量(low birth weight,LBW)发生之间的关系。方法采用2013年8—11月在陕西省10个城区和20个县收集的多阶段分层随机抽样横断面调查数据。在控制社会人口学特征及孕期相关因素的情况下,运用Logistic回归模型分析孕妇孕期补充钙剂和新生儿LBW的关系,并通过分层分析,探讨在不同生育年龄、不同文化程度、不同居住地以及不同职业间,孕妇孕期补充钙剂对LBW影响的差异。结果27542名调查对象中,LBW发生率为3.13%,孕期未补充钙剂的孕妇其子代LBW发生率为3.77%,孕期补充钙剂的孕妇其子代LBW发生率为2.77%。从孕中期、孕晚期开始补充钙剂的孕妇其子代LBW发生率分别为2.86%、2.25%。建立非条件多因素Logistic回归模型后发现,与整个孕期未补充钙剂相比,孕期补充钙剂是LBW的保护因素(aOR=0.80,95%CI:0.69~0.93);从孕中期、孕晚期开始补充钙剂的孕妇其子代LBW的发生风险是孕期未补充钙剂的0.82倍和0.64倍(模型3);分层分析显示,在农村地区、农民孕妇中补充钙剂可以更加显著地降低LBW的发生(aOR=0.81,95%CI:0.69~0.96)(aOR=0.74,95%CI:0.62~0.87)。结论陕西省孕妇孕期补充钙剂尤其是从孕中晚期开始补充,与低出生体质量的发生呈负相关。在农村地区和农民孕妇可通过补充钙剂降低新生儿低出生体质量的发生。

基于西安城市自然人群的甘油三酯葡萄糖乘积指数与系统免疫炎症指数的关联研究

目的探索甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与机体炎症之间的关系。方法数据来自2018-2019年建立的中国西北区域自然人群队列中西安城市人群队列基线调查,根据TG和FPG构建反映机体胰岛素抵抗(IR)的TyG及TyG-BMI,以中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数构建反映机体炎症的系统免疫炎症指数(SII),采用logistic回归模型探索TyG与SII之间的关系。结果共有11491名研究对象纳入分析,调整协变量后,TyG每增加1个单位,高SII的风险增加21%(OR=1.21,95%CI:1.12~1.30),TyG处于Q4组人群高SII的风险是Q1组的1.34倍(OR=1.34,95%CI:1.18~1.52)。敏感性分析和亚组分析进一步证实TyG与SII关联稳定。在BMI位于18.5~23.9 kg/m^(2)的人群中,TyG作为连续变量时每增加1个单位,高SII的风险增加31%(OR=1.31,95%CI:1.18~1.45),作为分类变量时Q4组高SII的风险是Q1组的1.52倍(OR=1.52,95%CI:1.27~1.83);在BMI位于24.0~27.9 kg/m^(2)的人群中,TyG作为连续变量时每增加1个单位,高SII的风险增加20%(OR=1.20,95%CI:1.07~1.35),作为分类变量时无统计学关联。结论IR水平升高与机体炎症的发展密切相关,BMI可能调节了两者之间的关系。在超重或肥胖前早期预防IR水平升高对于机体炎症的控制可能具有积极作用。

陕西省成年人群肌肉重量与生活质量的关联性研究

目的探讨陕西省成年人群肌肉重量与生活质量的关联性。方法数据来源于2018-2019年建立的西北区域自然人群队列研究中陕西省人群队列的基线调查,通过健康调查12条简表测评研究对象的生活质量,包括身体功能总分(PCS)和心理功能总分(MCS),通过人体脂肪测量仪测量全身肌肉重量。采用调整混杂因素的logistic回归模型分析不同性别肌肉重量与生活质量的关系,并进行敏感性分析和亚组分析探索其稳定性,利用限制性立方样条方法探索不同性别肌肉重量与生活质量的剂量-反应关系。结果共纳入20595名研究对象,平均年龄55.0岁,33.4%为男性。在控制混杂因素之后,与Q1组相比,女性Q5组人群低PCS的风险下降20.6%(OR=0.794,95%CI:0.681~0.925),低MCS的风险下降20.1%(OR=0.799,95%CI:0.689~0.926)。与Q1组相比,男性Q2组人群低PCS的风险下降24.4%(OR=0.756,95%CI:0.644~0.888),但尚未发现男性肌肉重量与MCS存在显著关联。女性肌肉重量与PCS和MCS的关联呈现出显著的线性剂量-反应关系。结论陕西省成年人群的肌肉重量与生活质量之间呈正向关联,且女性更为突出,随着肌肉重量增加,人群身体功能和心理功能不断提高。

基于REDCap系统建设自然人群队列电话随访管理质量控制系统及关键问题探讨

随着大型自然人群队列基线调查工作普遍完成,如何开展常态化的随访已成为进一步提升队列建设质量、保证队列建设可持续发展的关键。经典的队列随访有重复调查、常规监测、社区定向监测等,但在实际应用中,普遍存在成本高、难度大、错报率高等问题。电话随访具有成本低、反应快、质量高的特点,成为重要补充手段。但其组织难度大、质量控制(质控)困难、应答率低且管理水平参差不齐,限制了其在大型自然人群队列研究中的广泛应用。本研究借鉴客户关系管理理念,基于西北区域自然人群队列随访现实需求,依托REDCap系统搭建自然人群队列电话随访管理质控系统,对电话随访在组织架构、项目管理、数据采集和过程质控等实施关键问题提供针对性的解决方案,全面提升电话随访水平,进而提升随访的质量和效率,以期为新建队列和现有队列研究提供常态化随访方案及高效质控工具。

界标分析在队列研究中的应用及实例分析

队列研究设计具有时序关系明确的特点,其论证因果关联的强度优于其他观察性研究,是分析性流行病学的重要研究方法之一。然而,队列研究对象的纳入过程中常采用筛检诊断或其他方式排除已出现结局事件的个体,而筛检诊断的准确性、排除的有效性会影响纳入研究个体基线状况评估的准确性,进而导致对因果效应的估计可能存在暴露-结局因果倒置。界标分析可以通过排除可能存在暴露-结局时序不明的研究对象以控制反向因果。本研究阐述界标分析的基本原理与分析步骤,并运用中国老年人健康长寿影响因素调查的数据探索体育锻炼与虚弱的关系,展示界标分析的具体应用,以期促进其在队列研究中的应用,从而更准确地推断暴露与结局的因果效应。

妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿发生的交互作用

目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s表示,率的比较采用χ^2检验,多因素分析、相乘交互作用分析采用非条件logistic回归,以新生儿是否为SGA为因变量、妊娠高血压综合征和既往早产史为自变量纳入回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。在初产妇中,研究妊娠高血压综合征与SGA的关联;在经产妇中,研究妊娠高血压综合征、早产史对SGA的交互效应。结果共收集25 751例育龄妇女及其生育子女,初产妇占60.55%(15 592/25 751),经产妇占39.45%(10 159/25 751),经产妇既往早产史发生率为1.89%(192/10 159)。25 751名育龄妇女妊娠高血压综合征的发生率为1.55%(400/25 751)、SGA发生率为15.49%(3 990/25 751)。在初产妇中,非条件logistic分析显示,孕期患妊娠高血压综合征者SGA的风险增加(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00,P=0.041)。在经产妇中,妊娠高血压综合征主效应与SGA风险增加存在相关趋势(OR=1.34,95%CI:0.91~1.96,P=0.138);既往早产史主效应(OR=1.61,95%CI:1.13~2.31,P=0.009)可增加SGA的发生风险;妊娠高血压综合征与早产史交互作用项(妊娠高血压综合征×早产史)与SGA发生风险增加相关(OR=5.93,95%CI:1.19~29.61,P=0.030)。结论在初产妇中,妊娠高血压综合征会增加SGA发生风险;在经产妇中,妊娠高血压综合征也会增加SGA发生风险,妊娠高血压综合征、既往早产史对SGA的发生存在相乘交互作用。

陕西省育龄妇女围孕期产检次数与双胎新生儿小于胎龄儿发生风险的关联研究

目的探讨陕西省育龄妇女围孕期产前检查(产检)次数与双胎新生儿小于胎龄儿(SGA)发生风险的关联。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2013年7至12月在陕西省30个区(县)对30027名2010年1月至2013年11月期间怀孕且结局明确的育龄妇女进行面对面问卷调查,回顾性收集人口学信息、孕产史、孕期生活方式、疾病史、营养素补充及孕期保健等资料。通过查阅出生证明获取新生儿的胎龄和出生体重等资料,按出生胎次登记为双胎A和双胎B。最终将资料完整的356名育龄妇女及其双胎新生儿纳入分析。采用广义估计方程模型分析产检次数与SGA发生风险的关联。结果育龄妇女年龄为(27.44±4.68)岁;农村居民占79.49%(283名);产检≥7次者占44.38%(158名)。新生儿胎龄和出生体重分别为(37.64±2.51)周和(2510±497)g,双胎A和双胎B的SGA发生率分别为51.40%(183/356)和53.37%(190/356),其中产检≥7次者双胎A和双胎B的SGA发生率分别为44.30%(70/158)和42.41%(67/158),低于产检<7次者[分别为57.07%(113/198)和62.12%(123/198)](P值分别为0.017和<0.001)。广义估计方程模型分析结果显示,以产检<7次者为参照,调整产次、出生胎次、居住地、母亲年龄、职业、文化程度、家庭财富指数、被动吸烟、妊娠高血压综合征、围孕期服用叶酸和围孕期服用铁剂、新生儿性别等因素后,产检≥7次者发生SGA的OR(95%CI)值为0.60(0.40~0.91)。结论产检≥7次可降低陕西省双胎新生儿SGA的发生风险。

等时替代模型在流行病学研究中的应用

等时替代模型(ISM)是探索身体行为与健康结局之间真实关联的有力工具,在大型自然人群队列研究中具有突出的应用潜力。本文系统介绍ISM的原理和具体分析中的实现方法,以期为国内身体行为相关的流行病学研究提供分析思路。通过西北区域自然人群队列研究陕西省人群基线调查数据,分别采用单一活动模型、分割模型以及ISM分析身体活动与心血管疾病的关联,比较不同模型优缺点,展示ISM在量化身体活动健康风险研究中的优势。ISM可以较好量化身体活动与健康结局的真实关联,在流行病学研究中具有广泛的应用价值。