主观鼻塞与客观鼻阻力测压结果差异性分析

目的分析主观鼻塞与客观鼻阻力结果存在差异的相关因素,为诊断和治疗提供经验指导和应对策略。方法收集2022年就诊于东部战区空军医院耳鼻咽喉科门诊主诉鼻塞行鼻阻力测压检查患者186例,均对鼻塞症状行视觉模拟评分法(VAS)和病史问卷调查,根据测压结果分为一致组和不一致组。结果主观鼻塞患者客观鼻阻力结果中一致组145例,不一致组41例,一致率为77.96%;两组间鼻塞VAS评分(Z=-0.907,P=0.364)、性别(×2=0.654,P=0.419)、学历(X^(2)=0.085,P=0.771)、体质指数BMI(%2=0.045,P=0.832)、吸烟情况(X^(2)=0.332,P=0.564)、饮酒情况(X^(2)=0.338,P=0.561)均无显著差异,与年龄(×2=5.548,P=0.019)、发病时间(X^(2)=7.359,P=0.007)、有无伴随症状(X^(2)=14.211,P<0.001)存在显著差异,进一步多因素回归分析结果显示:发病时间和有无伴随症状是影响主观鼻塞与客观鼻阻力结果差异的重要因素。结论鼻阻力测压对鼻塞诊断具有重要辅助作用,发病时间≥3个月和无伴随症状是影响主观鼻塞感觉和客观检查结果差异的重要因素,诊疗时注意详细病史询问,警惕假性鼻塞。

PACS系统在飞行学员医学选拔耳鼻咽喉口腔科检查中的应用

为提高飞行学员医学选拔耳鼻咽喉口腔科常规体检的检测效率,探索现代医学信息技术在飞行学员医学选拔中的应用,笔者对空军招飞定选某检测站705名受检者,应用医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems,PACS)技术,按照1人实际操作检测、另1人或多人实时同步观测进行耳鼻咽喉口腔科体检(摄像检查组),而对另一检测站516名受检者按照传统的两人交叉检测模式进行体检(交叉检查组),并于两组受检者中各随机抽取50名,记录每名受检者的实际检查时间,对两组的检测结果和每名受检者平均检查时间进行比较。两组受检者检测结论差异无统计学意义差异。两组受检者中的结论为合格者及专家组综合评定结论为合格者,参加航空大学复查结论均为合格;摄像检测组平均每名受者检查时间为(3.54±0.95)min,较交叉检测组(6.34±1.36)min明显缩短(t=11.90,P<0.01)。利用PACS医学信息技术进行飞行学员医学选拔耳鼻咽喉口腔科体检检测时间短、劳动强度小,检测效率高;通过PACS可以将现代医学信息技术应用于飞行学员医学选拔信息化管理,可以提高医学选拔效率和水平、跟上现代医学信息技术的发展步伐。