气管插管导致气管狭窄的外科治疗

目的分析气管插管导致气管狭窄的临床特征,探讨其治疗方法。方法回顾性分析7例气管插管导致气管狭窄的临床资料,并介绍其治疗方法和疗效。结果实施狭窄气管袖状切除+端端吻合术的7例患者中6例均于术后5个月内拔管,随访3～24个月,未并发喉部狭窄及喉返神经损伤;1例患者因缺血缺氧性脑病死亡。结论气管插管是目前导致气管狭窄最常见的病因之一,正确的手术方法是治愈气管狭窄的重要手段。

小儿地图舌与微量元素锌的关系

目的针对患有小儿地图舌的患儿进行研究,分析与微量元素锌之间的关系。方法随机在2017年1月~2019年12月之间的小儿地图舌患儿中抽取共130例,作为研究组。选择同期到院接受健康体检的儿童中抽取共130例,作为参照组。对比两组儿童微量元素锌的含量。结果经过临床对比和分析,研究组锌元素的含量水平(65.10±9.11)μmol/L,参照组(66.68±9.24)μmol/L,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于患有地图舌的儿童来说,不推荐常规补锌。

气管狭窄15例的外科治疗体会

目的：探讨气管狭窄的外科治疗及气管狭窄的病因。方法：回顾分析15例气管狭窄（包括声门下狭窄）患者外科手术治疗的临床资料。结果：15例患者平均随访14个月（0~39个月）,其中14例患者术后临床症状即刻缓解,13例患者随访至今无再狭窄。结论：气管插管是目前气管狭窄最常见的病因,正确的手术方法是治愈气管狭窄的保证。

低温等离子切除扁桃体术后出血原因研究

目的分析和探讨低温等离子切除扁桃体术后出血原因.方法选择于2016年1月~2019年10月广东省妇幼保健院收治的接受低温等离子切除扁桃体的患儿(962例)作为研究对象,对术后出血的患儿进行统计,并且分析其出血的原因.结果术后出血患儿占比为2.91%,出血患儿当中,以左侧扁桃体占比最多,为57.14%.结论低温等离子切除扁桃体术后出血原因较多,只有对具体情况进行具体分析,并且针对出血原因进行方案的制定,才能够最大程度降低低温等离子切除扁桃体术后出血的发生,提升临床安全性.

鼓膜置管及其合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎听力改善的疗效分析:Meta分析

目的研究鼓膜置管以及鼓膜置管合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的听力改善疗效。方法通过Pub Med、EMBASE、the Cochrane Library、MEDLINE等数据库检索国内外已发表相关文献,选择鼓膜置管、鼓膜置管合并腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的随机对照研究,采用Cochrane_Hand-book中提供的Risk of Bias Table标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,采用Review Manager(版本5.02)进行meta分析、异质性检验,并绘制森林图。结果共有4个临床随机对照实验纳入分析。随访6个月时单纯鼓膜置管与鼓膜置管联合腺样体切除两者听力改善程度无明显差异(WMD=1.06,95%CI:0.18~2.29,P=0.09),随访12个月时患儿听力提高程度上鼓膜置管联合腺样体切除要优于单纯鼓膜置管,差异有统计学意义(WMD=3.03,95%CI:0.91~5.14,P=0.005)。结论 Meta分析显示,在儿童分泌性中耳炎治疗中,予以鼓膜置管、腺样体切除同期手术可改善患儿远期的听力情况。

2035例婴儿听性脑干反应与多频稳态反应阈值的比较

目的探讨婴儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与多频稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)的关系。方法对2035例婴儿进行ABR和ASSR检测,结果采用SPSS 17.0进行相关分析、t检验和直线回归分析。结果 1ABR反应阈与ASSR不同频率反应阈值的相关系数为0.732~0.915(P<0.05)。2在t检验中,ABR反应阈值与ASSR 4 kHz反应阈值差异无统计学意义(P>0.05),其余比较差异均有意义(P<0.05)。3ABR预测ASSR0.5、1、2、4 kHz、高频均值、均值的回归方程分别为:y=0.979x-6.921,y=0.909x-1.705,y=0.948x-3.647,y=1.117x-5.113,y=1.033x-4.380,y=0.988x-4.346。结论婴儿ABR与ASSR反应阈值具有较好的相关性,其主要是反映ASSR 4 kHz的反应阈值。

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效分析

目的对耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效进行分析。方法 50例儿童分泌性中耳炎患儿随机分为A组与B组,各25例。A组采用单纯耳内镜下鼓膜置管治疗,B组采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗。比较两组患儿分泌性中耳炎治疗总有效率;积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间、听力恢复正常时间、鼓膜愈合时间;治疗前后患儿听力相关指标的差异。结果 B组患儿治疗总有效率为96.00%,明显高于A组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组听力相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组听力相关指标均明显改善,且B组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患儿积液持续存在时间、耳鸣耳闷消失时间、听力恢复正常时间、鼓膜愈合时间均明显短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效确切,可有效促进患儿临床症状消退,改善患儿听力水平,值得推广。

新生儿瞬态诱发耳声发射通过率的影响因素分析

目的探讨新生儿瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)通过率的影响因素。方法对17 131名新生儿进行TEOAE检测,对新生儿听力筛查资料进行Logistic回归分析和χ2检验。结果在多因素logistic回归分析中,胎数比较差异无统计学意义;听力损失高危因素、胎龄和性别比较差异均有统计学意义。在χ2检验中,胎数经分组分析P>0.05;高危因素、胎龄和性别的分组分析,P均<0.05。结论性别是TEOAE通过率的影响因素,目前尚不能认为听力损失高危因素和胎龄是TEOAE通过率的影响因素。

扁桃体等离子切除手术入路探讨

目的探讨扁桃体等离子切除的最佳手术入路。方法回顾性分析我院2014年8月~2015年7月行扁桃体等离子切除术患儿的资料和手术情况,根据扁桃体的形态和位置分为包埋型、粘连性、普通型,评估不同手术入路在不同类型扁桃体切除中的情况,评估指标为扁桃体切除时黏附软组织范围的评分和术后的疼痛评分。结果咽腭入路在普通型和包埋型扁桃体中的切除软组织评分高于舌腭入路,差异有统计学意义(P<0.05)。两种手术方式在粘连型扁桃体中的切除软组织评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。咽腭入路在普通型、包埋型扁桃体中的术后第1、2、3天疼痛程度低分高于舌腭入路,差异有统计学意义(P<0.05)。两种手术方式在粘连型扁桃体中的术后第1、2、3天疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论咽腭入路的扁桃体低温等离子切除手术具有一定优势,尤其对于包埋型扁桃体,提倡常规使用咽腭入路,该入路术中创伤小、术后疼痛反应少,值得推广。

手术治疗13例气管狭窄患者的疗效观察及护理

回顾分析13例气管狭窄患者的临床资料,总结了气管狭窄患者的护理方法。气管插管是导致气管狭窄最常见的原因之一,外科手术是治疗气管狭窄安全、有效的方法。本组除1例因家属放弃治疗外,12例患者平均随访15个月(3～40个月),均已拔除气管导管,预后好,认为气管狭窄患者术后护理重点是对患者自我护理能力的培训及追踪护理干预。此外加强插管期间气囊管理能有效预防气管狭窄的发生。

人鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系与其亲代细胞系比较基因组杂交研究

目的:比较基因组杂交(comparative genomic hybridization,CGH)是一种在荧光原位杂交(fltuorescence in situ hybridiza-tion,FISH)技术上发展起来的用于检测两个基因组间相对DNA拷贝数的改变(缺失或扩增),并将这些变化在染色体上进行定位的分子细胞遗传学方法。为了解鼻咽癌紫杉醇耐药细胞(CNEl/Taxol,HNE2/Taxol,5-8F/Taxol)与亲代细胞(CNEl,HNE2,5-8F)在基因组DNA水平上可能存在的差异,以及这种差异在肿瘤获得性耐药产生中的意义,采用CCH技术对鼻咽癌紫杉醇耐药细胞与亲本细胞的基因组DNA进行检测和分析。方法:三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞采用大剂量冲击与剂量逐渐递加相结合的方法诱导而成。采用集落形成实验测定药物的敏感性,利用比较基因组杂交技术(CGH)对耐药细胞和其亲本细胞的基因组DNA进行检测和分析,比较耐药细胞与亲本细胞在染色体扩增与缺失上的共同点和差异。结果:三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞耐药指数分别为8.43、8.27和5.26。鼻咽癌亲本细胞存在广泛的染色体改变,主要表现在3q21-qter,5p13-pter,12和20q11-qter的共同扩增以及l0q11-qter,18和X染色体的共同缺失,从亲本细胞系诱导的三株鼻咽癌紫杉醇耐药细胞系表现为3q21-qter,5p13-pter,12,20q11-qter和8q21-qter的共同扩增,无明显共同缺失区域。与亲本细胞共同扩增区域相比,其中最有意义的是8q2l-qter区域在三株耐药细胞中出现了新的共同扩增。结论:3q21-qter,5p13-pter,12和20q11-qter的共同扩增以及10q11-qter,18和X染色体的共同缺失可能与鼻咽癌的发生有关,而8q21-qter染色体扩增可能与鼻咽癌获得性紫杉醇耐药相关,对这些区域的进一步研究,有可能为肿瘤发生及耐药机制研究提供新的线索.

脑干听觉诱发电位在高危新生儿听力筛查中的应用价值

目的探究脑干听觉诱发电位在高危新生儿听力筛查中的应用。方法选取2018年3月~2019年12月广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)收治的300例高危新生儿作为研究对象。患者均利用脑干听觉诱发电位进行听力筛查。结果300例危重新生儿经过三个阶段的筛查,其中50例危重新生儿中存在25例轻度听力障碍(50.0%);15例中度听力障碍(30.0%);10例重度听力障碍(20.0%)。出生体重≤2000 g的危重新生儿听力障碍的发生率高于出生体重>2000~2500 g、>2500 g危重新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);胎龄<36周危重新生儿听力障碍的发生率高于胎龄36~38周、>38~41周以及>41周的危重新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产的危重新生儿听力障碍发生率高于自然分娩的危重新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);女性危重新生儿听力障碍发生率高于男性危重新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将脑干听觉诱发电位应用于高危新生儿听力筛查中具有极高的准确性,其为实施具有针对性的预防和治疗方案提供依据,临床效果趋向理想,值得推广。

《乞力马扎罗山的雪》两个中译本的对比研究——以奈达动态对等理论为视角

美国翻译理论家尤金·奈达提出了著名的动态对等理论。该文结合奈达的翻译理论,通过欣赏和分析汤永宽和杨鸿雁对海明威的短篇小说《乞力马扎罗山的雪》的中译本,有助于在欣赏和批判文学作品翻译时理解该理论的价值和其在翻译中的体现。

从纽马克的交际翻译理论谈法律英语的翻译

法律英语在词汇方面的独特性、简明性和严谨性,以及句法上的多长句等特点,要求在法律翻译实践中要采用适合法律文本特点的翻译方法,做到“忠实”“通顺”。结合纽马克的交际翻译理论,从词汇和句法方面对法律文本的翻译进行简要分析,并提出了顺译、逆译、分译与综合法的翻译方法,以提高法律文本的翻译质量及可读性。

腺样体肥大合并症的临床研究

目的:分析2岁以下腺样体肥大和2岁以上腺样体肥大的临床特点。方法:回顾性分析笔者在2018年9月至2019年12月接诊的腺样体肥大患儿,比较2岁以上及2岁以下腺样体肥大的合并症发生率。结果:急性鼻窦炎是腺样体肥大患儿最常见的合并症;2岁以上腺样体肥大患儿合并中耳炎、扁桃体炎、高反应性鼻炎的几率高于2岁以下腺样体肥大患儿。结论:对于腺样体肥大患儿,要重视急性鼻窦炎的检查和治疗。对于2岁以上腺样体肥大患儿,同时要重视中耳炎、扁桃体炎、高反应性鼻炎的检查和治疗。

睡眠呼吸障碍儿童气道炎症的初步研究

目的:探讨鼻呼出气一氧化氮值(NNO)对睡眠呼吸障碍(SDB)儿童诊断的临床意义,评估SDB儿童气道炎症的严重程度。方法:选取SDB患儿30例、健康儿童20例为研究对象,用瑞典NIOX MINO仪器无创检测受试者的NNO值。以SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:与健康儿童相比,SDB患儿的NNO值升高,差异有统计学意义(Z=-2.215,P<0.05)。在SDB患儿中,NNO值与其AHI值呈正相关(r=0.429,P<0.05),与夜间最低血氧值呈负相关(r=-0.482,P<0.01),与其他睡眠参数无相关性。结论:NNO值是反映SDB患儿气道炎症严重程度的潜在指标。