无Q波性急性心肌梗塞进展

无Ｑ波性急性心肌梗塞进展解放军总医院心内科张志寿综述王思让审校急性心肌梗塞（ＡＭＩ）按心电图上病理性Ｑ波是否发生，可分为穿壁性心肌梗塞及非穿壁性心肌梗塞，二者临床病程，结果不一。非穿壁性心肌梗塞其梗塞面积较小，预后较好，但再梗塞率及远期死亡率高，亦有...

冠状动脉心肌桥的研究进展

本文就心肌桥-壁冠状动脉的发生率、解剖特点、发病机制、临床表现、影像学检查、诊断、治疗、临床意义及预后等方面的研究进展作一综述。

潘生丁试验对冠心病诊断的临床研究

为提高冠心病的诊断水平,作者从1988年5月～1990年5月对63例住院患者进行了潘生丁试验(DP-T)的前瞻性研究。本组敏感性为80%,特异性为93.33%,副作用较轻。我们的结果表明无创性 DP-T 对诊断冠心病很有价值。

冠心病乳头肌功能失常临床及超声心动图诊断的对比研究

一、资料与方法1.观察对象:基本按1974年冠心病、高血压病普查预防座谈会所订标准临床诊断为冠心病乳头肌功能失常患者25例(男21,女4),年龄56～74(平均66)岁。2.观察方法:使用Mark600型心脏超声诊断仪,探头频率3MHz,按常规观察与记录M型、三维切面及脉冲多普勒图像。M型观察有无左室扩大、左室流出道增宽、室间隔与左室后壁活动幅度是否减低。

冠心病心房颤动左心功能临床及超声心动图研究

为了进一步研究冠心病心房颤动时左心功能的变化,我们于1987年1～11月对26例冠心病心房颤动患者左心功能进行了临床及超声心动图前瞻性研究,现分析如下。一、观察对象:1.冠心病心房颤动组:共26例,均符合 WHO诊断标准。男24例,女2例。年龄54～81岁,其中54～59岁3例,60～69岁17例,70～79岁5例,81岁1例,60岁以上23例占88.46%。本组又可分①阵发性房颤:23例,其中偶发型14例,多发型3例,频发型6例。②持续性房颤:3例。2.正常对照组:共13例,均男性,年龄49～76岁,平均61岁。

不同剂量潘生丁心电图负荷试验诊断冠心病的临床评价

目的 :比较大剂量与普通剂量潘生丁心电图负荷试验诊断冠心病的价值。方法 :冠心病患者 94例分为 2组(各 47例 ) ,分别采用大剂量 (0 .85 m g/ kg)和普通剂量 (0 .75 mg/ kg)潘生丁进行了潘生丁心电图负荷试验。结果 :1大剂量组 :阳性 38例 (80 .9% ) ,副反应 2 9例 (6 1.7% ) ;2普通剂量组 :总阳性 43例 (91.5 % ) ,其中症状阳性 39例 (83.0 % ) ,ECG阳性 37例 (78.7% ) ,副反应 2 1例 (5 5 .3% )。两组阳性符合率和副反应发生率 ,均无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论 :潘生丁心电图负荷试验中潘生丁的剂量超过 0 .75 mg/ kg无益。

老年急性左心衰竭50例临床分析

老年急性左心衰竭,临床比较常见。为探讨老年急性左心衰竭的临床特点,以提高其诊治水平,现将我院1977.5～1985.1住院诊治的60岁以上的急性左心衰竭患者50例进行分析。

Ⅲ度房室传导阻滞56例临床分析

作者对1974.7～1988.10住院诊治的56例Ⅲ度房室传导阻滞患者进行了分析,对Ⅲ度房室传导阻滞病因、临床表现、治疗、衍变等进行了讨论。

冠心病心房颤动左心功能的临床及超声心动图研究(摘要)

为了进一步研究冠心病心房颤动时左心功能变化，指导临床防治，我们于1987年1～11月对26例冠心病心房颤动患者左心功能进行了临床及超声心动图前瞻性研究，现分析如下。

冠心病乳头肌功能失调(临床及超声心动图对比研究)

对25例临床诊断为冠心病乳头肌功能失调患者的临床及超声心动图进行了对比观察:临床与超声符合者仅5例,占20%,超声心动图证实有乳头肌功能不全造成二尖瓣关闭不全:临床与超声不符合者20例,超声心动图均未发现患者乳头肌功能失调现象.本文提出诊断冠心病乳头肌功能失调的四点参考标准。

冠心病患者V_1导联P波终末向量临床研究

冠心病是常见心血管疾病，对冠心病诊断有不少无创及有创检查方法，心电图Ｖ１导联Ｐ波终末向量（Ｐｔｆｖ１）对冠心病诊断有一定意义，而且是一简便检测方法。为了研究Ｐｔｆｖ１对冠心病诊断的临床意义，作者从１９８８－０８～１９９５－１２对此进行了前瞻性临床研究...

提高医师整体水平 促进医改顺利实施

广大医疗卫生工作者是卫生战线的中坚力量,几百万白衣天使爱岗敬业、救死扶伤的职业精神不断推动着我国医疗卫生事业的发展。在深化《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的过程中,李克强副总理强调了"医务人员应在医改中发挥主力军的作用"的观点。并鼓励广大医务人员"继承优良传统,利用自身优势,发挥积极性、主动性、创造性,认真总结工作中的好做法、好经验,把医改的各项重点任务落到实处……"那么,广大医务人员如何积极参与其中、体现公立医院公益性和劳动价值?是值得思考的问题。

冠心病患者血浆神经肽Y水平变化及其临床意义

目的 ,研究不同类型冠心病患者发病不同阶段血浆神经肽 Y(NPY)水平的变化 ,探讨其与冠心病心肌缺血的关系。方法 ,选急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死患者各 30余例发病不同阶段血浆 NPY浓度 ,并选 32例健康者作为对照组。结果 ,急性心肌梗死急性期 (2 4h) ,不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平均明显高于对照组 ,差异非常显著。稳定劳力型心绞痛患者 ,陈旧性心肌梗死患者血浆 NPY水平与对照组比较差异无显著性意义。不稳定型心绞痛患者疼痛发作期血浆 NPY水平高于治疗后 2周病情稳定期 ,差异非常显著 (P<0 .0 1)。急性心肌梗死患者血浆 NPY水平在心梗后 8h左右开始升高 ,2 4h达高峰 (34 6 .2± 5 9.6 pg/ ml) ,7d左右恢复至正常水平 (2 2 8.1± 38.6 pg/ m l)。结论 ,冠心病患者出现心肌急性缺血时 ,血浆 NPY水平升高 ,提示 NPY参与了冠心病患者急性心肌缺血时的病理生理过程 ,NPY可作为观察冠心病患者病情变化的一项指标。

潘生丁超声心动图试验进展

潘生丁超声心动图试验进展张志寿综述（解放军总医院心内科北京１００８５３）从１９７６年德国学者Ｔａｕｃｈｅｒｔ首次提出潘生丁心电图试验以来，国内外逐步开展。为提高其敏感性及特异性，从１９８５年起又开展了潘生丁超声心动图试验（ｄｉｐｙｒｉｄａｍｏｌｅｅｃ...