税收征收管理的实践探索

本文通过征收管理分局税源监控、服务前移、综合服务等大量改革实践的写照 ,探讨了实现现代税收管理的基本途径 ,分析了征收管理转向“新模式”以后一系列棘手问题的破解方法 ,对信息化与专业化有机结合的征收管理新路子进行了有效尝试。

乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗重症脓毒症休克的疗效及对血流动力学和免疫功能的影响

目的 观察乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗重症脓毒症休克的疗效及对血流动力学和免疫功能的影响。方法 选取2020年1月—2023年2月临沂市中心医院收治的重症脓毒症休克患者74例,按照随机数字表法分为对照组37例和研究组37例。对照组使用去甲肾上腺素,研究组则在对照组治疗基础上联用乌司他丁,2组均持续治疗2周。比较2组抢救结果,治疗前、治疗结束后3 d血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、组织氧合功能指标[氧输送量(DO_(2))、氧合指数(OI)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]及不良反应。结果 研究组抢救成功率高于对照组(89.19%vs. 70.27%,χ^(2)=4.097,P=0.043)。治疗结束后3 d, 2组MAP、DO_(2)、OI及血清IgA、IgM水平高于治疗前,HR低于治疗前,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组血清CRP、PCT、ET-1、Hcy水平及WBC低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组不良反应总发生率低于对照组(8.11%vs. 29.73%,χ^(2)=5.638,P=0.018)。结论 乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗重症脓毒症休克的效果显著,能够提高患者抢救成功率,促使机体血流动力学和组织氧合功能稳定,改善免疫功能及血管内皮功能,且安全性较高。

断路器远方遥控失败异常分析

分析一起500kV变电站断路器远方遥控失败异常事故原因,并针对西门子AM1703测控装置运维提出应对措施,对其它变电站同类设备运维有一定借鉴意义。

SWI、DWI联合3D-ASL在缺血性脑卒中溶栓治疗中的应用

目的探讨SWI、DWI、3D-ASL联合应用对评价缺血性脑卒中溶栓治疗的价值。方法选取2017年6月—2018年6月收治的缺血性脑卒中患者30例为实验对象,进行3D-ASL灌注和SWI、DWI加权成像,观察其影像学表现与溶栓治疗效果、溶栓出血和复发的关系。结果所有患者在3D-ASL灌注和SWI、DWI加权成像指导下进行溶栓治疗,出血率为3. 3%,再复发率为10. 0%,均为3D-ASL低灌注且ASL面积高于DWI面积,半暗带组织面积较大者。结论 SWI、DWI联合3D-ASL评估能够对缺血性梗死部位、面积进行准确判断,指导医生进行溶栓治疗,降低治疗后出血和复发的风险。

双母线母差保护异常情况分析

介绍了某变电站双母线接线母差保护电流回路异常情况,分析了不同运行方式下母差保护告警及可能动作情况,并提出了防范措施和整改建议。

欢庆十八大胜利召开

喜庆龙年国运昌，科学发展业辉煌。小康社会人安乐，美好生活福寿长。华夏子孙勤创业，更生自力谱新章。