腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值研究

目的探讨腹部超声联合阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年12月收治的妇科急腹症患者资料,选取同时行腹部超声与阴道超声两项检查的病例,共78例,所有病例的诊断均由实验室检查及手术、病理结果证实。观察其影像学特征,评价腹部超声和阴道超声两项检查方式的诊断准确率、敏感度等。结果腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症中卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、前置胎盘、不全流产的检出率明显高于两种方式单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);腹部超声联合阴道超声检出妇科急腹症的例数与金标准更接近,其次为阴道超声;腹部超声联合阴道超声检出妇科急腹症的准确率、敏感度明显高于两种方式单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹部超声检查未明确妇产科急腹症的患者,应开展阴道超声检查,联合两种检查方式对诊断妇产科急腹症有着重要价值。

彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2021年12月在湖北省荣军医院治疗的211例疑似早期乳腺癌患者的临床资料,均进行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,以病理活检或手术病理检查结果作为金标准,对比两种检查方法的病灶征象检出率、与病理结果差异、诊断效能、彩色多普勒血流频谱。结果:彩色多普勒超声检查形态不规则、边界不清晰、微小钙化、后方回声衰减、纵横比>1、血供异常、淋巴结肿大等病灶征象检出率显著高于二维超声检查(P<0.05);病理结果显示,阳性80例,阴性131例;彩色多普勒超声诊断阳性84例(真阳性72例、假阳性12例),阴性127例(真阴性119例,假阴性8例);二维超声诊断阳性95例(真阳性61例、假阳性34例),阴性116例(真阴性97例,假阴性19例)。彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的敏感度为90.00%(72/80),特异度为90.84%(119/131),准确性为90.52%(191/211),阳性预测值为85.71%(72/84),阴性预测值为93.70%(119/127);二维超声对乳腺癌诊断的敏感度为76.25%(61/80),特异度为74.05%(97/131),准确性为74.88%(158/211),阳性预测值为64.21%(61/95),阴性预测值为83.62%(97/116);彩色多普勒超声诊断效能高于二维超声诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性病灶的血流信号分级、血流速度、RI均显著高于良性病灶(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值显著,对乳腺病灶的结构及血流特点显示更为清晰,有效提高诊断的敏感度、特异度和准确性。

彩色多普勒超声心动图对老年性退行性心瓣膜病变的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声心动图对老年性退行性心瓣膜病变的诊断特点及临床意义。方法:选取2018年1月-2021年1月在湖北省荣军医院收治的1 600例老年性心脏病变患者作为研究对象,按照各病例检查手段的不同分为两组,各800例。对照组患者采取二维超声心动图进行诊断,而观察组患者采取彩色多普勒超声心动图进行诊断,对比两组患者老年性退行性心瓣膜病变的确诊率、误诊率以及患者确诊前后的负性情绪评分。结果:对照组患者退行性心瓣膜病变确诊率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组器质性心脏病误诊率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);确诊后,对照组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年性退行性心瓣膜病变,彩色多普勒超声心动图的诊断精准率要优于二维超声心动图,应该在老年性心脏病变患者的临床治疗中进行推广使用。

前列腺癌组织miR-802、RAB23表达变化及其与患者临床病理特征和预后的关系

目的观察前列腺癌组织微小RNA-802(miR-802)、RAB23表达变化,并探讨其表达变化与患者临床病理特征和预后的关系。方法选择前列腺癌患者80例,取手术切除的前列腺癌组织及其配对的癌旁正常组织,采用RT-qPCR法检测miR-802、RAB23表达。比较前列腺癌组织与癌旁正常组织miR-802、RAB23表达差异,分析前列腺癌组织miR-802表达与RAB23表达的关系及二者表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果前列腺癌组织miR-802相对表达量低于癌旁正常组织,RAB23相对表达量高于癌旁正常组织(t分别为13.716、21.313,P均<0.05)。Pearson线性相关分析显示,前列腺癌组织miR-802相对表达量与RAB23相对表达量呈负相关关系(r=-0.626,P<0.05)。前列腺癌组织miR-802、RAB23相对表达量均与Gleason评分、临床分期有关(P均<0.05),而与年龄、初始PSA水平、组织分化程度和远处转移无关(P均>0.05)。以前列腺癌组织miR-802、RAB23相对表达量的均数为临界值,将患者分为miR-802高表达者38例与低表达者42例、RAB23高表达者44例与低表达者36例。miR-802高表达者3年总体生存率与miR-802低表达者比较P>0.05,RAB23高表达者3年总体生存率低于RAB23低表达者(P<0.05)。结论前列腺癌组织miR-802低表达、RAB23高表达,二者表达变化与前列腺癌的发生、发展和患者预后有关。