CT血管造影联合监测C-反应蛋白在评价重型颅脑损伤严重程度及预后评估中的价值

目的:探讨CT血管造影(CTA)监测联合超敏C-反应蛋白在重型颅脑损伤中的应用价值。方法:随机选定59例重型颅脑损伤患者,均经伤后(术前)CTA检查证实存在脑血管形态改变,血管推移或移位(移位组)12例、脑静脉狭窄(狭窄组)25例、脑动脉痉挛(痉挛组)12例、脑动脉和(或)脑静脉闭塞(闭塞组)10例,术后存活者均动态监测伤后第6小时、第24小时、第3天、第7天及第14天上午7~8时CRP值,共5次,以mg/L表示。每天分别观察并记录各组患者生存质量及做好死亡记录。结果:术后第14天C-反应蛋白的水平也明显降低,相比术前CTA对血管形态进行检测,术后3个月血管形态也得到明显改善。结论:CT血管造影(CTA)监测联合超敏C-反应蛋白对重型颅脑损伤患者具有较好的预后评估,值得在临床推广应用。

分流管调整术在急性进展的正常颅压脑积水患者中的应用及预后评价

目的:对急性进展的正常颅压脑积水患者行分流管调整术,分析其应用效果及预后。方法:回顾性分析我院2013年10月~2015年10月收治的19例急性进展的正常颅压脑积水患者,所有患者于术前均被确诊为正常颅压脑积水,12例患者放置可调压抗虹吸分流管,7例放置可调压分流管,对患者实施分流管调整术,分析其对患者的临床改善情况,并随访4个月~1年后观察其预后情况。结果:所有患者经全麻下分流管调整术,并调整脑脊液水平达到合适压力,手术均获得成功并出院。经4个月~1年的随访,15例步态不稳改善,9例痴呆改善,4例尿失禁改善,其中步态不稳情况改善最为显著;19例患者中,1例分流管堵塞,1例感染,并发症发生率为10.5%。结论:对急性进展的正常颅压脑积水患者行分流管调整术具有较好的临床改善情况,且并发症相对较少,是一种安全有效的治疗方法。

“闪星牌”名优锑品享有盛誉

世界锑都锡矿山矿务局的“闪星牌”锑品,是中国有色金属工业总公司、长沙公司、北京有色冶金设计研究总院、长沙有色冶金设计研究院。

锥或钻颅引流减压在创伤性脑疝患者中的应用价值及对预后的影响

目的探讨锥或钻颅引流减压在创伤性脑疝患者中的应用价值及对预后的影响。方法将2013-10~2015-10该院收治的创伤性脑疝患者98例随机分为对照组和观察组,各49例,分别采用急诊去骨瓣减压治疗及开颅术前紧急床旁锥或钻颅引流减压治疗,比较两组治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及术后并发症发生情况。结果治疗前两组GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.01)。观察组术后并发症发生率为6.12%,明显低于对照组的20.41%(P<0.05)。结论应用锥或钻颅引流减压治疗创伤性脑疝效果显著,可有效降低患者术后并发症发生率,改善预后。