观察固本安神合剂治疗结直肠癌患者化疗后睡眠障碍的临床疗效

目的:观察固本安神合剂治疗结直肠癌患者化疗后睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2021年1月至2023年12月广东省第二中医院门诊及住院部收治的结直肠癌化疗并伴有睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组在睡前服用艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用固本安神合剂治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS),采用柯氏体能状态评分(KPS)评估表评估2组肿瘤患者的生命质量,并比较2组患者的睡眠时间、睡眠效率、不良反应发生率。结果:干预后,观察组患者PSQI评分、SAS评分显著低于对照组,观察组KPS评分显著高于对照组,观察组睡眠时间、睡眠效率显著高于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本安神合剂对改善结直肠癌患者化疗后睡眠障碍效果显著,较为安全可靠,值得临床推广应用。

工作场所空气中54种挥发性烃类物质的检测

采用Tenax-TA吸附剂管采集工作场所空气中54种挥发性烃类化合物,经热脱附-气相色谱检测。结果显示,1,1-二氯乙烯、二氯甲烷、1,2-二氯乙烯(反式)、1,2-二氯乙烯(顺式)、2,2-二氯丙烷、溴氯甲烷、1,1,1-三氯乙烷、1,2-二氯乙烷、1,1-二氯丙烯的相关系数在0.9941～0.9986之间,溴氯甲烷、二溴甲烷、三氯甲烷、溴二氯甲烷、2,2-二氯丙烷、二溴氯甲烷、溴仿的检出限为5.4～10.3ng,最低检出浓度0.01～0.1mg/m3(采样体积0.5L)。其余38种挥发性烃类物质的相关系数均大于0.999,最低检出浓度0.001～0.01mg/m3;其中烯烃类检出限为0.4～2.7ng、烷烃类为1.4～3.7ng、芳香烃类为0.2～1.0ng、萘为2.2ng;54种挥发性烃类物质的热脱附效率92.1%～113.1%,RSD为0.6%～17.4%,除1,2-二氯乙烯(顺式)、1,1-二氯乙烷、1,1,1-三氯乙烷、1,1-二氯乙烯、2,2-二氯丙烷、三氯甲烷、1,2-二氯乙烯(反式)、二氯甲烷、溴氯甲烷的RSD值在5.1%～17.4%外,其余45种挥发性烃类物质的RSD均小于5%;9种化合物的穿透容量400～4000ng,其余化合物的穿透容量均大于10000ng;稳定性实验中,除2,2-二氯丙烷、溴二氯甲烷在15d内损失率为10%～15%,其余52种化合物损失率小于5%。本方法可用于工作场所空气中挥发性烃类物质检测,且快速、准确。

结肠癌组织中Bmi-1表达变化及意义

目的观察结肠癌组织中Bmi-1的表达变化,探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测64例接受根治性手术治疗的结肠癌患者结肠癌组织标本、瘤旁结肠上皮组织及淋巴结转移灶中的Bmi-1,并以5例结肠息肉标本为对照。分析患者临床病理资料与Bmi-1表达的相关性。结果 64例结肠癌标本中Bmi-1蛋白阳性表达率为62.5%(40/64),64例瘤旁结肠上皮组织中Bmi-1蛋白阳性表达率为12.5%(8/64)。与瘤旁结肠上皮组织相比,结肠癌标本中Bmi-1蛋白阳性表达率显著升高(P<0.05)。在结肠息肉组织中未见Bmi-1蛋白阳性表达。不同Dukes分期及病理分级的患者Bmi-1蛋白阳性表达率相比,P均<0.05。结论 Bmi-1蛋白在结肠癌组织中呈高表达,可能与肿瘤的进展有关。

柯萨奇病毒-腺病毒受体在结肠癌组织中的表达及意义

目的:柯萨奇病毒-腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor,CAR)介导腺病毒与靶细胞之间的粘附,是腺病毒转染靶细胞的限速因子。本文分析CAR在瘤旁上皮组织、结肠肿瘤原发灶和淋巴结转移灶中的表达,为设计腺病毒载体基因治疗方案提供依据。方法:采用免疫组织化学方法检测62例结肠癌组织中CAR的表达,分析CAR表达与临床病理特征的关系。结果:与瘤旁上皮组织相比,肿瘤组织普遍存在CAR表达下调,但CAR在原发灶和淋巴结转移灶的表达水平无明显差异。CAR的表达水平与患者年龄及肿瘤大小相关。结论:结肠癌组织中存在CAR表达下调,提示在设计腺病毒载体基因治疗方案时应充分考虑CAR表达变化对疗效的影响。

腹腔灌注化疗联合内生场热疗在胰腺癌恶性腹水中的应用研究

目的:评价腹腔灌注化疗联合内生场热疗在胰腺癌引起恶性腹水中的应用价值。方法:76例晚期胰腺癌合并恶性腹水患者随机分为两组,其中研究组在接受腹腔灌注化疗的同时应用内生场热疗治疗癌性腹水,对照组仅接受腹腔灌注化疗。结果:研究组完全缓解8例,部分缓解21例,稳定5例,进展4例,客观反应率为76%(29/38)。对照组完全缓解3例,部分缓解17例,稳定12例,进展6例,客观反应率为53%(20/38)。中位随访时间11.8个月,研究组和对照组中位生存时间分别为7.8个月及6.2个月,1年生存率分别为29%(11/38)和18%(7/38)。两组客观反应率、1年生存率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗过程中不良反应轻微,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:在晚期胰腺癌合并恶性腹水患者中,腹腔灌注化疗联合内生场热疗治疗较常规单纯腹腔化疗疗效好,能延长患者生存期,并未增加不良反应。

肝动脉栓塞化疗联合中药治疗原发性肝癌临床观察

目的：观察肝动脉栓塞化疗（TACE）联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：将在本院接受TACE治疗的原发性肝癌患者83例，随机分为2组，对照组40例仅接受TACE，研究组43例在TACE的同时联合中药治疗，根据实体瘤疗效评价标准对所有患者进行疗效评价。结果：经2疗程TACE术后1月复查CT评价临床疗效，研究组完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）25例，稳定（SD）11例，进展（PD）6例；对照组CR0例，PR18例，SD16例，PD6例。中位随访时间为12．5月，研究组和对照组1年生存率分别为72．1％（31／43）和57．5％（23／40）。治疗过程中大多数毒性都是轻微、一过性的，随访过程中并未发现严重不良事件。在Ⅲ-Ⅳ度的毒性反应方面，研究组大多数毒性反应如恶心、呕吐、肝区疼痛、白细胞降低、血小板降低、贫血、肝功能损害的发生率较对照组显著降低，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：TACE联合中药治疗原发性肝癌能显著提高临床疗效，同时降低毒性反应的发生率及程度。

吹扫捕集结合GC-MS测定水中甲基叔丁基醚

目的：建立适用于水中甲基叔丁基醚的吹扫捕集GC-MS测定方法。方法：水中甲基叔丁基醚吹扫富集到Tenax管中,解吸后经气相色谱柱分离,质谱检测器检测。结果：该方法甲基叔丁基醚的检出限为3.7μg/L,线性范围为3.7～59.2μg/L,其相关系数r=0.999,样品的加标回收率93.5%～108.9%,RSD为6.5%。结论：此方法能够用于分析水中甲基叔丁基醚。

中成药逆转人结肠癌细胞株对化疗药物耐药的研究

目的:本研究拟观察鸦胆子油乳注射液、华蟾素注射液和注射用黄芪多糖对结肠癌耐药细胞株的杀伤作用,为临床合理、有效使用中成药提供实验依据。方法:运用药物浓度梯度递增间歇诱导法建立人结肠癌lovo细胞耐5-氟尿嘧啶细胞株,并命名为lovo/5-Fu。MTT法检测lovo/5-Fu的耐药能力及不同浓度中成药对lovo/5-Fu细胞株的耐药逆转作用,并根据相应结果计算耐药逆转倍数(RF)。细胞迁移实验分为4组:空白对照组、黄芪多糖组、鸦胆子组和华蟾素组,检测不同中成药对lovo/5-Fu细胞株迁移能力的影响。结果:5-Fu对lovo细胞株的IC_(50)为14.5 mg/L,对lovo/5-Fu细胞株的IC_(50)为115.1 mg/L,根据上述两株细胞的IC_(50)可算出lovo/5-Fu细胞株对5-Fu的耐药指数为:7.94。浓度为17.3、45.3、83.8、112.5 mg/L鸦胆子油乳注射液的耐药逆转倍数分别为9.5、23.5、54.4、86.5倍;浓度为8.2、21.2、38.6、50.1 mg/L华蟾素注射液的耐药逆转倍数分别为11.2、25.2、56.6、90.5倍;浓度为26.3、70.9、115.2、163.4 mg/L注射用黄芪多糖的耐药逆转倍数分别为1.5、8.2、26.5、74.2倍。与空白对照组比较,黄芪多糖组、鸦胆子组和华蟾素组侵出小室的细胞数目明显减少,迁移能力明显减弱,其中以鸦胆子组和华蟾素组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油乳注射液、华蟾素注射液和注射用黄芪多糖这三种中成药均能不同程度的逆转lovo/5-Fu对5-Fu的耐药性,其中以鸦胆子油乳注射液和华蟾素注射液最为明显。

工作场所空气中叔丁醇的检测方法

目的：建立一种适用于工作场所空气中叔丁醇的检测方法。方法：用活性碳管吸附采集空气中的叔丁醇，用5％异丙醇的二硫化碳解吸，Innowax-213（30m×0．32mm×0．5μm）的毛细管柱分离叔丁醇后检测。结果：方法的线性范围为0—3100μg／ml，其相关系数r=0．9999；叔丁醇的检出限为3．1μg／ml。每100mg活性碳的穿透容量为7．4mg；在空气中叔丁醇含量在该穿透容量范围内，采样效率大于95．0％。叔丁醇在活性碳管里贮存稳定，在7d内稳定效果好，解吸效率均在90％以上。结论：此方法的指标达到了工作场所空气中毒物检测方法的研究规范要求，适用于工作场所空气中叔丁醇的检测。

CT引导下植入^(125)I放射性粒子联合化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效分析

目的:评价CT引导下植入125I放射性粒子联合化疗治疗结直肠癌肝转移的临床价值。方法:选取42例在我科接受化疗的结直肠癌肝转移患者,随机分为两组,其中研究组21例,在化疗的同时并植入125I放射性粒子治疗,对照组21例,仅接受化疗。对所有患者按实体瘤疗效评价标准进行评价。结果:研究组完全缓解2例、部分缓解16例、稳定3例、进展0例,对照组完全缓解0例、部分缓解11例、稳定8例、进展2例。研究组客观反应率为85.7%(18/21),对照组客观反应率为52.4%(11/21),研究组的客观反应率较对照组明显升高(P=0.022)。治疗过程中两组均未发现严重不良事件,大多不良反应都是轻微、一过性的。两组在Ⅲ~Ⅳ度毒性反应方面并无明显差异。结论:CT引导下植入125I放射性粒子联合化疗治疗结直肠癌肝转移在提高临床疗效的同时,不良反应并未增加。

实验动物的种类及其在医学上的应用

本文从三个方面综述了实验动物的分类及实验动物在医学上的应用,特别是在医学上应用的一些新趋势。

鼻咽癌组织中EBV潜伏膜蛋白2跨膜区CTL表位序列分析

背景与目的:Epstein-Barr病毒在华南地区鼻咽癌细胞中表达核抗原1(EBNA1)、潜伏膜蛋白1(LMP1)和潜伏膜蛋白2(LMP2)等病毒蛋白质。LMP2mRNA不仅几乎100%表达于鼻咽肿瘤细胞,而且LMP2蛋白还具有较强的免疫原性,是一个较理想的免疫治疗靶点。本研究分析广州地区来源鼻咽癌组织的LMP2基因跨膜区的CTL表位序列,为设计以LMP2抗原为靶点的鼻咽癌免疫治疗提供依据。方法:收集广州地区鼻咽癌患者鼻咽活检组织20例和正常鼻咽粘膜活检组织3例,提取DNA,半巢式PCR扩增LMP2基因跨膜区,直接测序,分析CTL表位序列。结果:与标准株B95.8相比,鼻咽癌和正常鼻咽粘膜活检组织来源的LMP2基因跨膜区存在14处碱基替换,形成6处氨基酸替换,导致4处CTL表位序列变异(SSC、TYG、CLG和VMS),其中VMS多态性为初次报道。由于从鼻咽癌组织扩增的LMP2序列与从正常鼻咽粘膜扩增的LMP2序列相同,表明这些变化是地域相关的病毒多态性而非鼻咽癌相关的病毒变异。结论:广州地区来源的Epstein-Barr病毒LMP2基因存在多态性,产生4处CTL表位序列变化。在设计以LMP2为靶点的免疫治疗时,应充分考虑病毒基因多态性的影响。

汽油使用工作场所空气中MTBE的检测方法

目的:建立一种适用于汽油作业场所空气中甲基叔丁基醚的检测方法。方法:用活性碳管采样,二硫化碳解吸,HP-1(100 m×0.25 mm×0.5μm)的毛细管柱分离甲基叔丁基醚后检测。结果:方法的线性范围为0～3 000μg/ml,其相关系数r=0.9999;MTBE的检出限为3μg/ml。每100 mg活性碳的穿透容量大于7.2 mg,MTBE在活性碳管里贮存稳定,解吸效率均在95%以上,采样效率大于99.5%。结论:此方法的指标达到了工作场所空气中毒物检测方法的研究规范要求,适用于汽油使用工作场所空气中甲基叔丁基醚的的检测。

RNA干扰CD133的表达逆转人结肠癌细胞对化疗药物耐药的研究

目的本研究拟运用RNA干扰肿瘤细胞CD133的表达,观察其能否提高结肠癌耐药细胞株对化疗药物的敏感性。方法构建CD133特异性RNA干扰慢病毒载体,转染结肠癌耐药细胞株,分析RNA干扰CD133的表达后对化疗耐药的逆转作用。结果成功构建了结肠癌耐药细胞模型及CD133特异性RNA干扰慢病毒载体。运用CD133特异性RNA干扰慢病毒载体转染人结肠癌耐药细胞株后,能够明显下调结肠癌耐药细胞株CD133的表达。细胞迁移实验表明,RNA干扰结肠癌耐药细胞株CD133的表达后,细胞迁移能力明显下降。RNA干扰结肠癌耐药细胞株CD133的表达后,其对5-FU的敏感性明显提高。结论运用RNA干扰下调CD133的表达后能够逆转结肠癌细胞对5-FU的耐药。

基于多定权因子排序法对工业污染量化评价——以都江堰市为例

工业在发展的同时必须坚持环境效益与经济效益的统一。本文以多定权因子排序法对都江堰市的工业行业进行了环境污染负荷影响量化评价,以行业产生单位产值所需的环境负荷为评价结果。结果表明该方法用于确定各行业的环境的负荷影响以及对选取适合当地发展的工业行业具有一定的指导意义,还可以进一步明确行业的发展方向。

优化抗原表位在抗肿瘤核酸疫苗中的应用

核酸疫苗能诱导抗原特异的细胞免疫和体液免疫反应,抑制肿瘤生长。由于肿瘤抗原大多数是属于自身抗原,因此,打破机体对自身抗原的免疫耐受是肿瘤疫苗必备的前提条件,提高疫苗的免疫效能是抗肿瘤核酸疫苗发展的关键目标。本综述描述近期在抗肿瘤核酸疫苗的设计中有关优化抗原表位研究的进展。

鸡传染性支气管炎诊断及免疫的最新研究

鸡传染性支气管炎是继鸡新城疫、传染性法氏囊炎和马立克病三大禽病后的又一重大的传染病，是一种高度接触性疾病，主要引起鸡的急性呼吸道感染。鸡传染性支气管炎1931年首次发生于美国．1936年确定该病由属于冠状病毒科的鸡传染性支气管炎病毒(IBV)引起。该病毒变异快，不断出现新的变异毒株，致使病毒对组织器官的亲嗜性发生变化。

环磷酰胺单次注射对小鼠淋巴细胞及其亚群的早期作用

目的:探讨环磷酰胺(CTX)的免疫增强作用机理。方法:对单次腹腔注射50 mg/kg CTX后小鼠外周血和脾脏中淋巴细胞数量的变化进行了连续的观察,并用流式细胞术分析了注射CTX后第5天外周血淋巴细胞亚群的变化。结果:使用CTX后第1-5天外周血和脾脏中淋巴细胞数量出现了迅速的下降,同时,外周血淋巴细胞亚群中出现非T淋巴细胞比例的下降和T淋巴细胞比例的升高,且CD8+比CD4+T淋巴细胞比例升高明显。结论:淋巴细胞数量和亚群的变化可能同CTX 的免疫增强作用有关。

肿瘤负荷对CIK/IL-2临床疗效的影响

目的:自从1993年SchmidtWolf建立细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)制备方法以来,CIK/IL-2在净化骨髓和治疗血液病方面取得较多经验,但缺乏CIK/IL-2治疗实体瘤的临床资料。本文总结应用CIK/IL-2治疗41例实体瘤的临床经验,分析肿瘤负荷对该疗法临床疗效的影响。方法:选择无临床病灶的高危复发患者和存在明显临床病灶的晚期实体瘤患者,分离外周血单个核细胞,制备CIK。CIK联合IL-2静脉输注患者。结果:高危复发组中,姑息性治疗9例,根治性治疗14例,中位随访时间13个月。接受CIK/IL-2治疗后姑息性治疗者复发6例,根治性治疗者复发3例,复发率分别为66.7%和21.4%(P<0.05)。此外,CIK/IL-2治疗常规治疗失败的晚期实体瘤患者18例,4例稳定。结论:CIK/IL-2的临床疗效受肿瘤负荷制约,接受CIK/IL-2辅助治疗前应联合其它治疗方法尽量降低肿瘤负荷。