目的探究病程≥10年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者代谢手术后体重减轻与糖尿病缓解的关系。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于中日友好医院代谢减重中心行代谢手术的肥胖伴T2DM的患者,术后随访体重、血糖改善情况...目的探究病程≥10年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者代谢手术后体重减轻与糖尿病缓解的关系。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于中日友好医院代谢减重中心行代谢手术的肥胖伴T2DM的患者,术后随访体重、血糖改善情况。糖尿病缓解定义为未接受降糖药物治疗3个月以上,糖化血红蛋白<6.5%或空腹血糖<7.0 mmol/L。按照总体重减轻百分比(percentage of total weight loss,%TWL)是否≥20%分为两组,比较两组间年龄、性别、术前体重、体重指数(body mass index,BMI)、空腹C肽、糖化血红蛋白、使用胰岛素的患者比例,术后体重、BMI、糖尿病缓解率的差异,并进行Cox多因素回归分析。结果共纳入病程≥10年T2DM病患者65例(男性28例,女性37例),中位随访时间12个月,术后76.9%达到糖尿病缓解(50/65)。术后%TWL在<10%、10~20%、20~30%、≥30%的发生概率分别为6.2%、41.5%、38.5%、13.8%,对应的糖尿病缓解率分别为50%、63.0%、92.0%、88.9%。两组间比较结果提示,%TWL≥20%组术前体重[(95.5±18.8)kg比(85.5±11.0)kg,P=0.012]、BMI[(34.4±6.0)比(30.9±3.3),P=0.006]明显高于%TWL<20%组,%TWL≥20%组糖尿病缓解率明显高于%TWL<20%组(91.2%比61.3%,P=0.010)。Cox多因素回归分析显示,调整年龄、术前BMI、空腹C肽、糖尿病病程,%TWL≥20%与≥10年病程T2DM患者代谢手术后糖尿病缓解率增加独立相关[HR=1.99(1.03~3.83),P=0.04]。结论对于≥10年长病程T2DM患者,代谢手术后糖尿病初始缓解率仍能达到70%以上,术后%TWL≥20%与糖尿病缓解率增加独立相关。展开更多
文摘目的探究病程≥10年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者代谢手术后体重减轻与糖尿病缓解的关系。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于中日友好医院代谢减重中心行代谢手术的肥胖伴T2DM的患者,术后随访体重、血糖改善情况。糖尿病缓解定义为未接受降糖药物治疗3个月以上,糖化血红蛋白<6.5%或空腹血糖<7.0 mmol/L。按照总体重减轻百分比(percentage of total weight loss,%TWL)是否≥20%分为两组,比较两组间年龄、性别、术前体重、体重指数(body mass index,BMI)、空腹C肽、糖化血红蛋白、使用胰岛素的患者比例,术后体重、BMI、糖尿病缓解率的差异,并进行Cox多因素回归分析。结果共纳入病程≥10年T2DM病患者65例(男性28例,女性37例),中位随访时间12个月,术后76.9%达到糖尿病缓解(50/65)。术后%TWL在<10%、10~20%、20~30%、≥30%的发生概率分别为6.2%、41.5%、38.5%、13.8%,对应的糖尿病缓解率分别为50%、63.0%、92.0%、88.9%。两组间比较结果提示,%TWL≥20%组术前体重[(95.5±18.8)kg比(85.5±11.0)kg,P=0.012]、BMI[(34.4±6.0)比(30.9±3.3),P=0.006]明显高于%TWL<20%组,%TWL≥20%组糖尿病缓解率明显高于%TWL<20%组(91.2%比61.3%,P=0.010)。Cox多因素回归分析显示,调整年龄、术前BMI、空腹C肽、糖尿病病程,%TWL≥20%与≥10年病程T2DM患者代谢手术后糖尿病缓解率增加独立相关[HR=1.99(1.03~3.83),P=0.04]。结论对于≥10年长病程T2DM患者,代谢手术后糖尿病初始缓解率仍能达到70%以上,术后%TWL≥20%与糖尿病缓解率增加独立相关。
