控制右手的“恶灵”

七旬老汉王某遇到了一件“玄幻事件”。在挤得满满当当的地铁车厢里,他的左侧肩膀莫名出现一只手,但这只手并不是来自某些未知生物,而是来自他自己一一那是他的右手,但是他却感觉不到,也控制不了自己的右手。好在经过及时的救治,王某已经“抢”回了对自己手的控制权。

二维斑点追踪成像技术评估无心肌梗死冠心病三支血管病变患者的右心室功能的临床应用价值

目的:利用二维斑点追踪成像技术(2D-STE)评价有冠心病三支血管病变但不合并心肌梗死的病人右心室功能初期变化。方法:随机采集30例行健康检查的体检者设为对照组(A组)。另选取本院已行冠状动脉造影且结果显示为冠状动脉三支血管发生病变的患者60例,根据其三支血管的狭窄程度分为两组,32例狭窄率为50%~<75%划入B组。28例狭窄率≥75%划入C组。收集患者一般资料;常规超声得到三尖瓣环平面收缩位移(TAPSE)、收缩期峰值速度(s’)、舒张早期和舒张晚期峰值速度(e’,a’)、右心室收缩末期、舒张末期容积(RVESV、RVEDV)计算得到右室射血分数(RVEF);利用2D-STE获得右室收缩期整体应变(GS)、收缩期、舒张早晚期应变率(SRs、SRe、SRa)。利用Pearson线性相关,分析受检者GS和N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)及之间的相关性。结果:与A组相比,B组e’、e’/a’减小(P<0.05),而s’、E/A、FAC、TAPSE、LVEF及RVEF无明显统计学差异(均P>0.05);与A、B两组相比,C组RVEF、LVEF、E/A、e’、e’/a’、s’、FAC及TAPSE均减低(均P<0.05)。2D-STE参数:与A组相比,B、C两组GS、SRe、SRa、S、SRs均减低,且C组各参数较B组降低更明显(均P<0.05);相关性分析显示B、C组GS与血清NT-pro BNP有较强的负相关关联性(r=-0.91,r=-0.64,P<0.05)。结论:2D-STE是评估无心肌梗死型冠心病三支血管病变患者的右心室早期功能改变的可行方法。

神经内科门诊良性阵发性位置性眩晕发病与复发因素分析

目的分析良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)发病的临床特征,探讨影响BPPV发病的影响因素及复发特点,为临床预防与治疗提供更多参考依据。方法回顾性分析2019年1月份至2020年12月份在浙江医院神经内科眩晕中心确诊、并完成仪器复位的1119例BPPV患者的一般人口学资料和病史信息。此外,跟踪记录BPPV患者的复发情况。采用Spearman秩相关性分析对BPPV发病和复发与月份的关系进行研究。按照年龄是否≥60岁分为老年组和非老年组,对高血压、糖尿病、偏头痛和听力损失行单因素方差分析,并采用Logistic回归分析探讨其复发因素。结果①1119例BPPV发病患者,其中男性401例(35.8%),女性718例(64.2%),平均发病年龄(55.0±15.7)岁。②1~12月份全年均可发病,月份/年发病例数最高是12月份(14.4%),最低是4月份(4.7%),相关性有统计学差异(P<0.05),复发例数最高是12月份(21.3%),最低是3月份(4.7%),相关性无统计学差异(P>0.05)。③高血压、糖尿病、偏头痛在老年组和非老年组间BPPV发病有统计学差异(P<0.05),是否存在听力损失在两组间发病无统计学差异(P>0.05)。④随访12个月内,老年组复发率(34.2%)高于非老年组(28.1%),两组间有统计学差异(P<0.05)。⑤高血压或糖尿病是BPPV复发的独立影响因素。结论BPPV发病存在月份相关性,高血压或糖尿病是BPPV复发的独立影响因素,对患有高血压、糖尿病和偏头痛的老年人更应注重预防和宣教。

氧化应激、炎症和自噬在脑缺血损伤中作用机制及治疗策略

脑缺血是世界范围内导致人类致残致死的主要疾病,目前尚缺乏有效的治疗措施。近期大量研究证据表明,氧化应激、炎症和自噬是脑缺血损伤病理过程中的关键分子事件,且三者之间存在密切和复杂的相互作用。本文对脑缺血损伤中三者的调节机制及其相互作用研究进展进行综述,在此基础上,进一步讨论脑缺血损伤的潜在治疗干预措施,为寻找有效的神经保护策略提供新思路。

鸡蛋花挥发油的提取及其抗氧化和抑菌活性研究

以鸡蛋花为原料,采用索氏提取法制备得到鸡蛋花醇提物,采用DPPH·自由基清除法及测定抑菌圈直径法研究了鸡蛋花醇提物的抗氧化及抑菌活性。结果表明,鸡蛋花醇提物对DPPH·具有较好的清除效果,清除率达93%,其DPPH·清除率与样液浓度呈量效关系,IC50为2.88 mg/mL;鸡蛋花醇提物具有一定的抑菌活性,抑菌效果金黄色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>大肠杆菌>沙门氏菌,其最低抑菌浓度分别为金黄色葡萄球菌3.2 mg/mL,枯草芽孢杆菌和大肠杆菌6.3 mg/mL,沙门氏菌12.5 mg/mL。

Montelukast神经保护作用及机制研究进展

半胱氨酰白三烯(cysteinylleukoriencs,Cys LTs)是中枢神经系统的重要炎症介质,通过激动Cys LT受体而产生炎症效应。目前研究表明,Cys LT1受体拮抗剂Montelukast对体外和体内实验性脑损伤,特别是对脑缺血以及阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)和帕金森病(Parkinson’s disease,PD)等中枢退行性疾病具有良好的神经保护作用。本文对Montelukast在脑缺血,中枢退行性疾病以及其他脑损伤中的保护作用进行综述,并讨论Montelukast神经保护作用的分子机制。

神经炎症和自噬在脑损伤中的作用

神经炎症反应在脑损伤的发病机制中起重要作用。自噬是降解细胞内机能障碍的蛋白质和损伤的细胞器的关键生物学过程。自噬异常通过影响炎症反应参与中枢疾病的发病过程。本文对炎症和自噬参与脑损伤病理过程的研究进展进行综述,并进一步讨论自噬对炎症反应的调节机制。

小胶质细胞激活研究中免疫组化和荧光技术的应用

目的在体内和体外实验中应用免疫组化(immunohistochemistry, IHC)和免疫荧光(immunofluorescence, IF)技术检测神经炎症过程中小胶质细胞激活及炎症分子表达改变。方法应用IHC方法观察脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导SD大鼠脑内小胶质细胞离子钙接头蛋白分子1(ionized calciumbinding adaptor molecule 1, Iba-1)免疫标记的小胶质细胞改变;应用IF方法检测LPS诱导体外培养的小鼠小胶质细胞系BV2细胞吞噬异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate, FITC)标记的荧光微球活性以及炎症细胞因子白细胞介素1 beta(interleukin 1beta, IL1beta)的表达变化。结果 IHC结果显示,2.5 mg/kg LPS可诱导大鼠皮层Iba-1阳性小胶质细胞形态改变;IF结果显示,10 ng/mL LPS组和100 ng/mL LPS组BV2细胞荧光微球吞噬率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);100 ng/mL LPS处理后,BV2细胞的炎症细胞因子IL1beta表达上调。结论应用IHC和IF技术可证实LPS模型中小胶质细胞激活及炎症细胞分子表达改变。

非遗文化进校园开展状况研究

非遗文化进校园是非遗传承能够得到有利发展的重要举措。非遗文化进校园的项目已开展近8年,通过对非遗文化进校园的研究,非遗师资队伍缺乏、非遗项目的选择不当是非遗文化进小学校园的两大问题,而解决这两个问题的关键是在师范类高校中培养未来具有非遗技艺的师资队伍,进而从根本上解决上述问题。

饮食生活趋势变化对消费者感知价值和消费行为影响的实证研究

本文通过实证研究的方法探讨公共健康危机对饮食生活趋势变化及居民消费价值和行为意愿的影响与形成机制。研究发现:(1)线上化、便捷化、健康化和居家化成为人们饮食生活趋势变化的主要方向。(2)饮食生活趋势变化对居民包括感知质量、情景价值和情感价值在内的感知消费价值有显著影响。(3)饮食生活趋势变化及其带来感知价值显著影响居民消费行为及意愿。(4)具有不同性别、年龄、受教育程度、家庭人口数量的居民饮食生活趋势变化方向有显著差异,且各属性间存在一定关联。关注多元化、个性化、品质化的饮食趋势发展变化,对满足消费者需求并创造市场新增长点,推动餐饮行业的可持续发展具有一定意义。

互联网金融创新风险管控中的金融工程运用

创新是发展的第一动力,在这种理念的影响下,互联网金融也发生了改变。其在支付业务方面取得了不小的成就,主要表现为由原有汇款方式向转账汇款等方式转变。而在互联网背景下,将金融工程合理应用到金融创新风险管控中,有利于降低出现风险的概率、提升运行效率等。所以,有关单位应该重视金融工程,并采取科学的策略将其有效应用到互联网金融创新风险管控中。基于此,本文主要阐述了互联网金融创新存在的风险、金融工程在互联网金融创新中应用的意义、存在的问题以及具体的应用策略。

眩晕诊疗系统在老年良性阵发性位置性眩晕诊治中的应用

目的探讨眩晕诊疗系统对老年良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的诊治效果。方法选取2018年9月至2019年3月浙江医院眩晕门诊收治的360例BPPV患者为研究对象,183例老年患者(≥60岁)中98例(A组)采用眩晕诊疗系统进行复位治疗、85例(B组)采用手法复位治疗,177例中青年患者(C组)采用眩晕诊疗系统进行复位治疗。观察比较3组患者的复位疗效,并随访6个月后的复发情况。多组间计量资料的比较采用方差分析,计数资料的比较采用秩和检验及χ2检验。结果采用眩晕诊疗系统进行复位治疗时,老年与中青年BPPV患者总的一次、二次复位有效率以及不同亚型BPPV患者的一次、二次复位有效率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与采用手法复位的老年BPPV患者比较,采用眩晕诊疗系统复位的老年患者总的一次复位有效率以及pc-BPPV亚型的一次复位有效率明显更高,差异均有统计学意义(χ2=4.352、5.694,均P<0.05),总的二次复位有效率以及hc-BPPV、hc-BPPV-cu亚型一次、二次复位有效率的差异无统计学意义(均P>0.05)。6个月后的随访结果显示,A组与B、C组比较,差异均无统计学意义(χ2=1.225、1.262,P>0.05);而且A、B组各亚型BPPV患者的复发率差异也无统计学意义(χ2=1.286、0.019、0.014,P>0.05)。结论眩晕诊疗系统对老年BPPV患者具有较好的短期疗效及稳定的长期疗效,成功率高,安全性好且易于操作。

简易认知量表和8条目痴呆筛查问卷在高龄老年人群早期认知功能下降筛查中的应用

目的探讨简易认知量表(Mini-Cog)和8条目痴呆筛查问卷(8-item ascertain dementia,AD8)对80岁以上老年人群早期轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查价值。方法选取杭州市某福利中心的2014年10月前已入住的908名高龄老年人进行MiniCog和AD8筛查,随访5年后对仍然健在且能配合完成检查者进行二次认知功能评估。计算MiniCog和AD8初筛的敏感度和特异度,并分析随访5年后AD8的ROC曲线结果以及两种量表的一致性检验结果。结果908例高龄老年人中523例确诊为痴呆(不计入后续筛查及随访调查),余385例筛查结果显示:Mini-Cog、AD8诊断MCI的敏感度分别为54.88%、57.32%,特异度分别为85.52%、86.43%。随访5年后仍健在且接受二次评估的老年人共167名,其中认知功能正常106例(54例出现认知功能下降),MCI 61例(36例出现认知功能进一步下降)。对于随访5年的认知功能正常者及MCI者,AD8诊断的AUC分别为0.572(95%CI=0.486-0.658)、0.723(95%CI=0.611-0.835),Mini-Cog和AD8(以得分>3为分界线)诊断的一致性Kappa值分别为0.105、0.018和0.225、0.524。结论AD8和Mini-Cog均具有一定的MCI评估效能,尤其适用于养老机构及社区高龄老年群体的认知功能筛查。

中老年帕金森病患者血清胶质纤维酸性蛋白浓度变化的临床意义

目的探讨中老年帕金森病患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)浓度变化的临床意义.方法前瞻性研究,收集2017年1月至2021年7月在浙江大学医学院附属浙江医院神经内科住院治疗的帕金森病(帕金森病组)患者39例和健康受试者(对照组)17例,利用Simoa超敏蛋白质检测技术检测帕金森病组和对照组血清GFAP含量,并分析血清GFAP含量与帕金森病患者年龄、性别、临床表现分型、抑郁评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及简易智力状态检查量表(MMSE)评分的相关性.结果帕金森病组患者血清GFAP含量(219.6±166.2)ng/L较对照组(109.9±56.6)ng/L增加(P<0.01).帕金森病组患者血清GFAP含量与年龄、性别、抑郁及MoCA评分无相关性(年龄:r=0.042;性别:r=-0.142;抑郁:r=0.076;MoCA评分:r=0.014;均P>0.05),但与MMSE评分呈负相关(r=-0.433,P<0.05).结论帕金森病患者血清GFAP水平与MMSE评分呈负相关,提示血清GFAP含量增加可能对帕金森病患者认知功能下降具有一定提示意义,在临床工作中应予以关注.

不速之客

我们班来了一只猫，大家抢着给它喂东西吃，至今它也没有走。有的时候，猫还到我们的课堂上来玩一会儿，大家都说它是一位不速之客，不过它并没有影响我们的学习。

基于PLC的砝码自动化检定装置控制系统研制

针对手动测量砝码质量存在效率低和准确性、复现性差等问题,对砝码测量的工作流程、质量比较仪的稳定性、三维机械手的运动控制,以及加卸载的定位准确度等进行了研究,分析了PLC伺服控制系统的基本原理,设计研制了一套基于PLC的砝码自动化检定装置控制系统。以CX-programmer为开发平台,运用PLC和梯形图编程语言建立了控制系统,实现了砝码加卸载全过程的自动控制和砝码质量的自动化检测,并对该系统进行了整体调试与实验验证。研究结果表明,该控制系统具有结构简单、效率高、避免人为误差等优点,提高了砝码检定的自动化水平与可靠性。

A型邵氏硬度计标准差异对硬度测量结果影响分析

介绍了不同国家的A型邵氏硬度试验方法的标准差异,从A型邵氏硬度计机械机构、测量原理、检测手段、试验条件等方面,分析A型邵氏硬度试验方法硬度测量的影响因素,并给出解决办法。