HIV相关TTP伴伤寒沙门氏菌感染1例并文献复习

血小板减少性紫癜(TTP)是由于微血管血栓形成导致血小板减少、溶血性贫血以及多系统功能障碍的疾病.TTP可以分为遗传性、特发性和获得性,通常认为遗传性TTP非常罕见,而特发性TTP被认为是一种自身免疫性疾病[1].获得性TTP,如HIV相关性TTP发病率较低,见于个案报道或小规模的临床研究[2-3].伤寒沙门氏菌是一种机会性感染细菌,可引起发热、胃肠炎、败血症等急性症状.其分泌的内毒素不但直接引起中毒症状,还会诱导产生肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、干扰素γ(IFN-γ)等细胞因子[4].由伤寒沙门氏菌引起的症状与TTP的临床表现有重叠性,对疾病的鉴别诊断造成一定困难.本文报道1例感染鼠伤寒沙门氏菌的HIV相关性TTP患者.

免疫检查点抑制剂相关肺炎的研究进展及管理策略

免疫检查点抑制剂的应用为临床治疗恶性肿瘤带来突破性进展的同时,其伴随的免疫相关不良反应对治疗及预后产生不良影响,其中免疫检查点抑制剂相关肺炎发生率较高,且对患者生存产生了不良影响。关于免疫检查点抑制剂相关肺炎的发生机制、诊断、治疗和预后都还处于探索阶段,尚无定论。全文就免疫检查点抑制剂相关肺炎的研究进行综述,以在临床上更好地监测和管理免疫检查点抑制剂相关肺炎患者。