临床分离耐亚胺培南铜绿假单胞菌金属酶基因bla_(IMP-1)、bla_(VIM)的PCR检测

目的:研究与产生金属酶相关的绿脓杆菌耐亚胺培南的耐药机制。方法:建立检测绿脓杆菌编码金属酶的基因blaIMP-l和blaVIM的PCR方法,探讨临床分离的旧株耐亚胺培南的绿脓杆菌中产生金属酶与耐药的关系结果:1株菌blaIMP-l扩增阳性,6株菌blaVIM扩增阳性,11株菌blaIMP-l和blaVIM扩增均阴性。结论:产生金属酶是绿脓杆菌对亚胺培南耐药的重要机制之一。

天津地区4株金黄色葡萄球菌多位点测序分型

目的 :应用分子进化学方法和信息学分析 ,研究4株金黄色葡萄球菌(SA)临床株的来源和遗传背景。方法 :微量肉汤稀释法测定MIC、PCR扩增mecA基因 ,PBP2a平板乳胶凝集法识别MRSA、MSSA ;应用多位点测序分型 (MultilocusSequencingTyping,MLST)进行ST分型比较。结果 :2株MRSA ,SA76和SA137 ,mecA基因的PCR扩增阳性 ,PBP2a平板乳胶凝集法阳性。另2株MSSA ,SA11和SA155 ,mecA基因的PCR扩增、PBP2a平板乳胶凝集法阴性。MLST分型显示SA76和SA137的等位基因谱为2 -3 -1 -1 -4 -4 -3 ,归属ST9型 ,SA11为1 -1 -1 -1 -1 -1 -1 ,属ST1型 ,SA155为5 -4 -1 -4 -4 -6 -3 ,属ST7型。结论 :MLST作为SA分型方法 ,分辨率高 ,结果准确 ,易于标准化。通过信息学分析 ,可以将MRSA克隆株、MLST分型、遗传背景和SCCmec联系起来 ,适于进行分子进化学研究。

基因femA和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不均一耐药性的关系

ｆｅｍＡ是位于染色体上的基因，自然存在于金黄色葡萄球菌中，其产物ＦｅｍＡ与细胞壁肽聚糖前体五肽甘氨酸侧链的第２、３甘氨酸的合成有关。目前认为ｆｅｍＡ和ｍｅｃＡ与甲氧西林耐药性金黄色葡球菌不均一耐药性相关。

我国狂犬病暴露后“2-1-1”免疫程序研发及应用分析

“2-1-1”程序1984年由前南斯拉夫Zagreb公共卫生研究院首创,1992年得到世界卫生组织推荐,2010年在我国批准使用。国内外学者对“2-1-1”程序开展广泛研究,包括免疫效果、安全性、依从性、经济学等,研究显示“2-1-1”程序和传统5针法具有相同的安全性和免疫效果,有简化接种、减少就诊次数、减轻医疗负担、增加依从性等优势。本文对狂犬病暴露后“2-1-1”程序作一综述。

乳胶结合试验快速检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的 评价乳胶结合试验检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的试验方法。方法 收集81株金黄色葡萄球菌临床分离株 ,通过药敏试验将其分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)和对甲氧西林敏感的金葡菌 (MSSA) ,应用乳胶结合试验和基因扩增分别检测青霉素结合蛋白 2a(PBP2a)和mecA基因。结果 33株mecA基因扩增阳性菌株中的 2 8株PBP2a检测呈阳性 ,5株为阴性 ,46株MSSA中 ,mecA基因扩增及PBP2a检测全部为阴性。与聚合酶链反应检测mecA基因相比 ,乳胶结合试验检测MRSA的特异性和敏感性分别为 10 0 %和 91 3% ( 74/81)。结论 乳胶结合试验是一种简便、快速、准确地检测MRSA的方法 ,适于在普通临床微生物实验室开展。

天津市2007年居民狂犬病知识健康教育效果评价

为探讨健康教育前后居民狂犬病知晓率的变化以及主要影响因素，天津市疾病预防控制中心配合第一个世界“狂犬病日”开展了相关调查，结果报道如下。

狂犬病暴露后使用“2-1-1”程序接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)3年免疫持久性及2剂加强免疫效果观察

目的评价使用'2-1-1'程序接种狂犬病疫苗的免疫持久性及2剂加强免疫效果。方法选择曾暴露后使用'2-1-1'程序后1年、2年和3年的对象314人,进行2剂加强免疫,在加强免疫前、后14天分别采集血清,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测人狂犬病毒IgG抗体,分析使用'2-1-1'程序后1年、2年、3年及经2剂加强免疫后的抗体几何平均浓度(geometric mean concentration, GMC)和抗体阳性率。结果 303人按'2-1-1'程序接种疫苗后1年、2年和3年的抗体GMC分别为1.33 IU/mL、1.04 IU/mL和0.72 IU/mL,抗体阳性率分别为77.78%、66.67%和55.56%。282人经2剂加强免疫后,1年组、2年组和3年组的抗体GMC分别为16.83 IU/mL、19.37 IU/mL和21.05 IU/mL,加强免疫后抗体GMC均高于加强免疫前(t=16.54,P<0.001;t=13.85,P<0.001;t=16.02,P<0.001);抗体阳性率分别为100.00%、99.00%和100.00%。结论狂犬病暴露后使用'2-1-1'程序具有良好的免疫持久性,3年内2剂次加强免疫后具有较好的免疫应答。