早晨

早上,太阳从东方冉冉升起,大地慢慢睁开了眼睛,新的一天开始了。大地的身上好像披着万道霞光,花草树木又在给大地打扮,花也竞相开放。

血清缬氨酸、甲硫氨酸浓度水平与乳腺癌临床特征及风险的相关性

目的比较健康人群、乳腺良性肿瘤患者和乳腺癌患者的血清Val、Met浓度差异,探究血清缬氨酸和甲硫氨酸与乳腺癌临床特征及风险的关系。方法采用液相色谱-串联质谱法测定38名乳腺良性肿瘤患者,87名乳腺癌患者的血清Val、Met浓度,同时选择91名健康人群作为对照组。经Kruskal-Wallis H检验比较不同分组间的血清Val、Met浓度差异,分析不同化疗方案及手术方式对乳腺癌患者血清Val、Met浓度的影响。再通过二元Logistic回归分析、计算优势比和95%置信区间(CI)来评估血清Val、Met与乳腺癌的风险关系并绘制ROC曲线评估血清Val及Met对乳腺癌的诊断效能。结果与健康对照组相比,乳腺癌(BC)组的血清Val浓度水平高于乳腺良性肿瘤(BE)组和健康对照组,BC组和BE组的Met水平都高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期及接受不同化疗方案的乳腺癌患者血清Val、Met浓度,差异无统计学意义(P>0.05),但不同分子分型组间乳腺癌患者的血清Val浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,血清Val浓度水平和乳腺癌风险无明显关系,但血清Met会显著影响乳腺癌的发生(P<0.001),血清Met的浓度越高,乳腺癌的患病风险就越高,并且Met的浓度水平每增加一个单位,乳腺癌患病风险就增加24%(OR=1.2495%CI:1.15~1.34)。并且血清Met(P<0.001)对乳腺癌的诊断具有统计学意义。其AUC为0.83、敏感度及特异性分别为69%和90.1%,临界值为19.76μmol/L。结论乳腺癌患者的血清Val浓度高于乳腺良性肿瘤患者及健康人群;与健康人群相比,乳腺癌患者及乳腺良性肿瘤患者的血清Met浓度水平也有所升高。血清Val浓度水平和乳腺癌风险无明显关系,但血清Met与乳腺癌风险呈负相关,并且血清Met对乳腺癌诊断具有一定的诊断效能。

接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平检测及其临床意义

目的:检测接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平,阐明接受不同化疗方案乳腺癌患者血清B族维生素水平差异及其临床意义。方法:回顾性分析乳腺癌化疗患者(病例组,n=62)和健康体检者(对照组,n=48)的临床资料。根据乳腺癌患者血清维生素B12(VitB12)、维生素B9(VitB9)和维生素B6(VitB6)水平,将其分为6个亚组,分别为VitB12<0.025μg·L^(-1)组与VitB12≥0.025μg·L^(-1)组、VitB9<3.93μg·L^(-1)组与VitB9≥3.93μg·L^(-1)组、VitB6<1.955μg·L^(-1)组与VitB6≥1.955μg·L^(-1)组,统计不同亚组乳腺癌患者的基线特征和化疗方案。病例组患者根据化疗方案分为AC-T组21例、EC-T组22例、TC组11例和其他化疗方案组8例。于第1个化疗周期时在输注完全部化疗药物后的第2天清晨,取患者空腹血清,采用液相色谱-串联质谱仪检测2组研究对象血清B族维生素水平,并比较和分析接受不同化疗方案的乳腺癌患者血清B族维生素水平及不同血清B族维生素水平乳腺癌患者的化疗方案。结果:对照组研究对象血清VitB9水平高于病例组(t=-3.343,P<0.05)。病例组患者血清VitB12和VitB6水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清VitB12<0.025μg·L^(-1)组和VitB12≥0.025μg·L^(-1)组乳腺癌患者间是否绝经比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.127,P=0.008),年龄、体质量指数(BMI)、TNM分期、肿瘤大小、有无淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki-67和病理分型比较差异均无统计学意义(P>0.05);VitB6<1.955μg·L^(-1)组和VitB6≥1.955μg·L^(-1)组乳腺癌患者间淋巴结有无转移比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.057,P=0.014),年龄、BMI、是否绝经、TNM分期、肿瘤大小、ER、PR、Her-2、Ki-67和病理分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。VitB9<3.93μg·L^(-1)组和VitB9≥3.93μg·L^(-1)组乳腺癌患者间年龄、是否绝经、BMI、TNM分期、肿瘤大小、有无淋巴结转移、ER、PR、Her-2、Ki-67和病理分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。在纳入的62例乳腺癌患者中,有11例行TC方案治疗,21例行AC-T方案治疗,22例行EC-T方案治疗,8例行其他化疗方案,接受不同化疗方案的乳腺癌患者血清VitB12、VitB9和VitB6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用不同化疗方案的乳腺癌患者血清B族维生素水平无明显差异,但乳腺癌化疗患者血清VitB9水平与正常人比较有明显差异。