QQ群在血液科出院患者延续护理中的应用

目的利用QQ群开展患者出院回访及健康教育,延伸护理服务。方法建立QQ群,责任护士宣传和收集QQ资料,建立护患沟通档案;群主和管理员做好群内人员和宣教资料的上传和更新;安排护士值班在线,以QQ聊天、空间留言、共享和发邮件的形式,进行出院回访及健康教育。结果2010年12月—2012年12月,有150多名患者和家属参与QQ群咨询;通过QQ平台,协助70例患者预约登记入院,解答及指导了120例患者存在的问题,成功杜绝了1例自杀事件的发生。患者对护理满意度从90%上升至95%,床位使用率从98%上升到106%。结论利用QQ群对患者进行出院指导及健康教育,使优质护理服务走进社区和家庭,使院外延续护理得到落实,提高了患者对护理服务满意度。

降低输液港堵管发生率的研究

目的探讨如何有效降低输液港患者堵管发生率。方法选取2014年1月～2015年12月期间入院的输液港患者200例，以数表法分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者给予常规维护和护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予综合护理干预和改良维护。对比分析两组患者堵管及并发症发生情况、患者满意度。结果观察组堵管发生率（3．00％）显著低于对照组堵管发生率（38．00％）（P〈0．05）；观察组并发症发生率为14．00％，显著低于对照组的39．00％（P〈0．05）；观察组患者满意度（79．00％）显著高于对照组（52．00％）（P〈0．05）。结论改良维护和综合护理干预能够有效降低输液港堵管、并发症发生率，且患者满意度较高，能显著减轻输液港患者的困扰、延长输液港使用时间。

一例造血干细胞移植患者并发慢性移植物抗宿主病皮肤排斥的护理

慢性移植物抗宿主病（Chronic graft versur host disease,cGVHD）是异基因造血干细胞移植后长期存活患者的主要并发症和致死原因,严重影响移植的成功率和患者生活质量[1]。其中,发病始于移植术后大于3个月的慢性移植物抗宿主病皮肤排斥,其病情较为凶险,是造血干细胞移植术后的主要并发症与死亡原因[2]。

持续质量改进对临床护生带教效果与满意度的改善作用

目的:探讨持续质量改进对临床护生带教效果与满意度的改善作用。方法:选取2014年10月-2016年3月广东省人民医院血液科实习的护理毕业生68名,依据带教模式分为改进组和常规组,每组34名。常规组临床护生给予常规带教模式带教,改进组在常规带教模式的基础上采用持续质量改进模式(FOCUS-PDCA),由科室进行理论考核与操作考核,并采用《临床护士对带教老师满意度调查表》评估满意情况,统计分析不同模式的带教效果与满意度。结果:改进组临床护生出科成绩优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改进组临床护生生理论考核成绩、操作考核成绩、优秀临床护生留院率、执业考试通过率均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);改进组临床护生对带教老师满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续质量改进有助于显著改善临床护生带教效果与满意度,提高理论与操作考核成绩,提高优秀临床护生留院率与执业考试通过率。

异基因造血干细胞移植患者预处理后并发毛细血管渗漏综合征的护理

该文总结了4例异基因造血干细胞移植预处理后并发毛细血管渗漏综合征患者的护理经验。护理要点:观察患者病情变化、加强出入量的监测与护理、使用高流量湿化呼吸治疗仪、加强基础护理同时给予适当的心理疏导。经过早发现、早治疗并给予个体化的护理,4例患者均顺利转出移植仓。