2020-2022年我院门诊中成药使用情况分析

目的:分析深圳大学总医院(以下简称我院)门诊中成药的使用情况,为临床合理、安全、有效和经济地使用中成药提供依据。方法:抽取2020-2022年门诊中成药相关数据,对品种、销售金额、使用科室、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)以及不合理中成药处方存在的问题进行分析。结果:2020-2022年,我院中成药品种平均每年有167种;中成药销售金额逐年增高,分别是483.97万元、1009.69万元、1398.128万元;中医科连续3年销售金额排前2位;蓝芩口服液连续3年销售金额排在前3位;保妇康栓连续3年DDDs排前5位;正元胶囊、华蟾素连续3年DDC排前2位;中成药处方不合理类型主要是处方临床诊断书写不全、用法用量和适应症不适宜。结论:我院门诊中成药品种基本满足临床用药需求,临床用药也基本合理。但个别中成药DDC较高和不合理用药等情况,因此须对中成药使用情况和合理用药进行监测,促进中成药的使用更加合理、安全、有效和经济。

木贼的质量标准提升研究

目的:为完善木贼药材的质量标准提供参考。方法:以来自不同产地的10批木贼药材为样品,采用薄层色谱(TLC)法对样品中的山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷进行定性鉴别;参照2015年版《中国药典》附录的相关方法,测定样品中重金属、黄曲霉毒素、杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物和醇溶性浸出物的含量;采用高效液相色谱(HPLC)法测定样品中山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷含量,并建立木贼水溶性成分的HPLC指纹图谱。结果:TLC鉴别结果显示,在供试品色谱中,与山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷对照品色谱相应位置上显相同颜色的荧光斑点,且空白对照无干扰。10批样品中杂质含量为0.19%~2.32%,水分含量为10.12%~11.87%,总灰分含量为6.67%~10.11%,酸不溶性灰分含量为1.34%~2.12%,水溶性浸出物含量为9.17%~13.99%,醇溶性浸出物含量为7.49%~13.68%;初步拟定杂质含量不得超过3.00%、总灰分含量不得超过10.00%、酸不溶性灰分含量不得超过2.50%、水溶性浸出物含量不得少于9.00%、醇溶性浸出物含量不得少于5.00%的标准。9批样品中检测出了砷(含量为0.064~0.225 mg/kg),6批样品中检测出了镉(含量为0.106~0.132 mg/kg),所有样品中均检测出了铅(含量为0.221~1.896 mg/kg),但所有样品中均未检测到汞和黄曲霉毒素。HPLC方法学考察结果均符合《中国药典》相关要求;10批样品中山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷含量为627.12~5384.53 mg/kg,10批样品的HPLC指纹图谱相似度均大于0.900。结论:本研究新建了木贼中山柰酚-3-O-β-D-槐糖苷的定性、定量分析方法;对木贼中重金属、黄曲霉毒素、杂质等项目进行了检测,并对杂质、灰分和浸出物进行了限度拟定。所建方法简便、准确、重复性好,可用于木贼的质量控制。

鸡血藤化学成分及药理作用研究进展

鸡血藤为我国传统的活血补血药物,所含化学成分种类繁多,主要有黄酮类、酚酸类、苯丙素类、蒽醌类、萜类及甾醇类等成分。现代药理研究表明,鸡血藤具有造血补血、抗血小板聚集、调节脂质代谢、保护心脑血管、抗炎镇痛、抗肿瘤、抗氧化、抗病毒、调节酪氨酸酶活性以及抗抑郁等作用。本文对鸡血藤的化学成分及药理作用进行了归纳和整理,为深入研究鸡血藤活血补血、调经止痛等作用的药效物质以及药理机制提供参考,同时也为鸡血藤有望开发成护肤品、抗肿瘤药提供相应的依据。