冠心病患者血清免疫球蛋白E水平的动态观察

采用酶联免疫吸附试验测定１３０例冠心病患者血清免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ）含量。结果显示：急性心肌梗死（ＡＭＩ）组和不稳定心绞痛（ＵＳＡＰ）组显著高于稳定性心绞痛（ＳＡＰ）组和对照组（Ｐ＜０．００１）；ＡＭＩ组显著高于ＵＳＡＰ组和对照组（Ｐ＜０．０１）；而ＳＡＰ组与对照组无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＡＭＩ组发病后血清ＩｇＥ水平逐渐升高，至发病后第７天达高峰，以后逐渐下降，至２１天时降至初始水平。心肌梗死后无并发症组血清ＩｇＥ水平较有严重并发症组显著升高（Ｐ＜０．００１），但二者的动态波动规律一致。

肺心病合并呼吸衰竭经鼻气管插管和气管切开的比较

经鼻气管插管并适当延长时间,抢救肺心病合并呼吸衰竭,可减少气管切开,提高抢救成功率.对肺心病合并呼吸衰竭住院患者59例,经鼻气管插管与气管切开进行回顾对照分析,以探讨经鼻气管插管的意义及避免或减少气管切开的可能性.

糜蛋白酶致过敏性休克死亡2例

糜蛋白酶引起过敏性休克死亡者临床报道不多,现将我们遇见的2例报道如下: 例1,男性,62岁,因反复咳嗽、咳痰10余年,发热伴咳脓痰1周入院。既往有青、链霉素过敏史。查体:体温38.7℃,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。神志清晰,桶状胸,两肺散在干、湿性罗音。心率86次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,肝肋缘下2厘米,质软。胸透示双肺纹理粗重。白细胞10×10~9/L,分类中性82%,淋巴18%。

慢性肺心病患者血浆心钠素测定及其临床意义探讨

心钠素自发现以来研究进展迅速,但有关慢性肺心病患者血浆心钠素浓度的变化,国内外报道甚少,本文应用放射免疫分析法观测了60例慢性肺心病患者血浆心钠素浓度的变化。并对其临床意义进行了初步探讨。 1

外伤性肺血肿误诊为肺癌二例

外伤性肺血肿误诊为肺癌二例青岛医学院附属医院２６６００３张慈心，刘淑香青岛湛山疗养院王莉萍例１：男性，２９岁。于１９９２年７月２６日突然畏寒、发热（Ｔ３８．５’Ｃ）伴轻咳，咯少许白痰，左胸背部疼痛。外院胸透为“左下肺炎”，经静脉滴注青霉素５天后体温降...

支气管哮喘患者血浆内皮素-1水平的变化及其临床意义

采用放射免疫法测定了30例健康人和38例支气管哮喘(下称哮喘)患者治疗前后血浆内皮素-1(ET_(-1))水平,并与血气指标作相关分析。结果显示:哮喘发作期ET_(-1)与PaO_2和pH呈显著负相关(P<0.001),与PaC0_2呈显著正相关(P<0.001)。提示ET-1可能参与哮喘的病理生理改变,而ET-1拮抗剂可能成为哮喘治疗的一个新途径。

无创性机械通气治疗COPD并发呼吸衰竭临床观察

机械通气是抢救治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭的重要措施之一,但通常需要气管插管或气管切开,给患者带来很大的痛苫与并发症.近年来,随着压力支持通气的出现,经鼻面罩压力支持通气亦用于治疗呼吸衰竭,它可改善患者症状,减少气管插管或气管切开的应用.我们于1994年12月～1995年4月对18例COPD并发呼吸衰竭使用BiPAP治疗,并在同期以同样标准10例作对照行持续流量吸氧,旨在探讨经鼻面罩压力支持通气对呼吸衰竭的治疗价值.

染色体检查在结核性与恶性胸水鉴别诊断中的意义

结核性与恶性胸腔积液临床鉴别常较困难,对胸水细胞染色体的观察是一有价值的鉴别方法,值得临床推广应用。 1 对象与方法 1.1 观察对象 32例胸腔积液均为我院1989年8月～1992年4月住院病人,其中恶性胸腔积液24例,男15例,女9例,40岁以下2例,40岁以上22例。胸水呈血性的18例,草黄色6例。

慢性肺心病患者血浆心钠素测定及其临床意义探讨

应用心钠素快速放射免疫分析法观测了52例慢性肺心病患者血浆心钠素浓度变化,结果发现,单纯慢性肺心病组血浆心钠素浓度为93.12±7.2pmol/L,较正常对照组、冠心病组及慢性肺心病合并冠心病组明显降低(P<0.001)。慢性肺心病患者血浆心钠素浓度似与动脉血二氧化碳分压呈负相关趋势,但统计学上无显著意义(r=-0.521,P>0.05),与动脉血氧分压亦无相关性(r=0.185,P>0.05)。并对其临床意义进行了初步探讨。

青岛市区大气污染与肺癌发病率的相关关系研究

通过排除人口构成比、吸烟率、家庭燃料对肺癌发病率影响的情况下，分析了青岛市区１９８１～１９９２年逐年大气污染指数与肺癌发病率之间的相关性，发现大气污染指数与４年后的肺癌发病率高度相关（ｒ＝０．９７５９７．Ｐ＜０．００１），说明从大气污染至肺癌发病，潜隐期大约为４年。

肺心病合并冠心病47例死亡原因分析

在４７例肺心病合并冠心病死亡病例中，因心跳骤停死亡率最高，占４２．５５％，其次是呼吸衰竭合并酸碱紊乱，严重低氧血症是导致心跳骤停及死亡的主要原因，因此积极纠正低氧血症是降低病死率的关键。

美多心安治疗充血性心力衰竭初步疗效观察

１５例Ⅲ，Ⅳ级充血性心力衰竭病人，男１１例，女４例，年龄３５～８５岁，平均６１岁。在常规强心、利尿、扩张血管治疗的基础上，加用小剂量美多心安治疗（治疗组），并与１５例单用强心、利尿、扩张血管治疗（对照组）的疗效进行比较。结果发现治疗组左室舒张末内径（ＬＶＥＤＤ）、左室收缩末内径（ＬＶＥＳＤ）、射血分数（ＥＦ）及心脏指数（ＣＩ）较对照组有明显改善，且没有发现明显抑制心功能作用。提示加用小剂量美多心安治疗某些充血性心力衰竭，优于单用强心、利尿、扩血管的常规疗法。

肺心病患者血浆内皮素-1水平的变化及其临床意义

内皮素(Endothelin,ET)是由Yangisawa等于1988年发现的一种含21个氨基酸的肽类,ET含有ET-1、ET-2和ET-3三种异体,其生物性活性以ET-1最强,ET是迄今所发现的最强的内源性活性物质并参与许多心血管疾病的发病过程,但ET与肺心病的关系报道甚少,我们采用放射免疫法(RIA)测定了36例肺心病患者治疗前后的血浆ET-1水平,旨在探讨ET-1在肺心病发病中的作用及其临床意义。

慢性肺心病病人血清锌、铜、铁含量和锌铜比值的变化及临床意义

对60例慢性肺心病病人血清微量元素锌、铜、铁含量及锌/铜比值变化进行了测定,并与60例相同年龄组的正常人进行对比.结果表明,慢性肺心病组铜含量明显增高、锌/铜比值和铁含量明显降低(均为P<0.01).提示肺心病病人血清锌、铜、铁含量及锌/铜比值变化与心衰和低血氧症有关且与病情相关,对其变化机理及其临床意义进行探讨.

经皮二尖瓣球囊扩张术前后血浆内皮素－1水平的对比研究

采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定了３８例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者经皮球囊二尖瓣扩张术（ＰＢＭＶ）前后血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与二尖瓣面积（ＭＶＡ）、左房内径（ＬＡＤ）及血液动力学参数作相关分析。结果显示：术前血浆ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），术后显著降低（与术前比Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。血浆ＥＴ－１水平与平均肺动脉压、平均左房压和ＬＡＤ呈显著正相关（ｒ＝０．７８３，０．５１２和０．３５２，Ｐ＜０．００１，０．００２和０．０５），与其它血液动力学参数无明显相关关系。研究表明，ＥＴ－１在ＭＳ引起的病理生理改变中起重要作用，测定其变化，有可能作为判定病清程度及ＰＢＭＶ疗效的一个指标。

慢性肺心病患者血浆内皮素－1水平的变化及其临床意义

采用放射免疫分析法测定了３０例健康人和３６例慢性肺心病患者治疗前后的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与血气分析指标做相关分析，结果显示：肺心病组ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），治疗后ＥＴ－１平显著下降（与治疗前比，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ－１与ＰａＯ＿２和ｐＨ值呈显著负相关，与ＰａＣＯ＿２呈显著正相关。提示血浆ＥＴ－１可能参与肺心病的病理生理改变，抗ＥＴ－１作用的治疗，有可能成为肺心病治疗的一个新途径。

24小时动态血压监测观察依那普利的降压疗效

２４小时动态血压监测观察依那普利的降压疗效张春祥，张慈心，范洪亮，张丽，修运强为了探讨依那普利（ｅｎａｌａｐｒｉｌ）的降压疗效以及不同剂量对降压作用的影响，本文采用无创动态血压监测仪观察了３２例高血压病患者用药前后的血压变化，现报告如下。１对象与方法...