不同放射治疗技术对全脑全脊髓放疗患者血液学毒性的影响

目的:探讨不同放疗技术对全脑全脊髓放疗患者血象的影响。方法:回顾性分析79例行全脑全脊髓放疗患者的血象变化,其中观察组36例行调强放疗,对照组43例行三维适形放疗。两组患者靶区处方剂量为28.8~36.0Gy,单次剂量为1.6~2.0Gy,记录两组患者在放疗前、中、后血液学毒性变化和骨髓抑制程度,采用非参数Mann-WhitneyU检验比较组间差异。结果:90%的病人在放疗期间以及放疗后出现不同程度的骨髓抑制,观察组在放疗期间血红蛋白以及放疗结束后2周血红蛋白和白细胞的抑制程度较对照组严重(z=-2.272,P=0.023;z=-3.053,P=0.002;z=-3.163,P=0.002)。结论:采用调强技术行全脑全脊髓放疗时,应密切观察患者血象变化并采取相应防治措施,避免调强放疗导致的严重骨髓抑制的发生。

不同材质的PICC导管对肿瘤患者输注榄香烯并发静脉炎的影响

目的探究分析硅胶材质和聚氨酯材质的PICC导管在肿瘤患者输注榄香烯过程中静脉炎的发生情况。方法选取2013年2月至2016年4月在本科置管与输注榄香烯的肿瘤患者47例,据PICC类型分为硅胶PICC组(32例)与聚氨酯PICC组(15例),观察并比较两组PICC导管的结构、材质以及静脉炎发生情况。结果 47例置管患者在输注榄香烯注射液过程中,其中有32例患者发生静脉炎,发生率为68.10%,其中硅胶PICC共32例,发生静脉炎30例,静脉炎发生率为93.80%,聚氨酯PICC共15例,发生静脉炎2例,静脉炎发生率为13.30%,通过分析发现,硅胶PICC的静脉炎发生率(93.80%)高于聚氨酯PICC导管的静脉炎发生率(13.30%);硅胶PICC的导管内径、导管外径、流速均低于聚氨酯PICC,具有统计学意义(P<0.05)。结论在输注榄香烯注射液时,相对于硅胶PICC,聚氨酯PICC更有优势,因此临床上应尽可能多应用聚氨酯PICC,来减少患者痛苦以及不良事件的发生,确保患者安全。

癌症患儿家长自悯能力现状及相关因素分析

目的调查癌症患儿家长自悯能力现状,并分析其与创伤后应激障碍、创伤后成长及抑郁的相关性。方法以便利抽样法选取在广州市3所医院治疗的227名癌症患儿家长为调查对象,采用一般资料调查表、中文版自悯量表、中文版创伤后应激障碍平民版筛查问卷、中文版创伤后成长量表及抑郁量表进行调查。结果癌症患儿家长自悯能力得分为18.75(17.80,20.50)分;自悯与创伤后应激障碍、抑郁状态呈负相关,与创伤后成长呈正相关(均P<0.01);创伤后应激障碍、创伤后成长和抑郁是家长自悯能力的影响因素(P<0.05,P<0.01),能解释总变异的38.3%。结论癌症患儿家长自悯能力有待提高,医护人员应积极开展针对性干预提升家长自悯能力,缓解其负性情绪,促进创伤后成长,改善患儿和家长的生活质量。

电话随访对鼻咽癌患者出院后生活质量影响的护理效果分析

目的探讨电话随访对鼻咽癌患者出院后生活质量影响的护理效果。方法选取2006~2015年我院收治的鼻咽癌患者67例,随机分为对照组和研究组,对照组患者不进行电话随访,研究组患者进行电话随访,统计两组患者的术后生活质量。结果对两组患者的生活质量进行分析,发现研究组患者生活质量显著优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论电话随访对改善鼻咽癌患者出院后生活质量有积极影响,临床上应当推广应用。