苯妥英钠剂量方案个体化方法的研究

在通常门诊治疗条件下,监测癫痫病人的血清苯妥英钠浓度,得到一对或一对以上每日剂量稳态水平数据共78例。用我们提出的二点法和PKPM法估计个体动力学参数,进而预测每日剂量,结果令人满意。我们认为,在门诊治疗条件下,把这两种方法结合使用,是更可取的。

抗癲痫药物的回顾与展望

自苯巴比妥作为一有效抗癫痫药(AED)起已70余年,以苯妥因钠(1938)来说也有50年的历史了。此后,扑痫酮(1952)、乙琥胺(1955)、酰胺咪嗪(1965)、丙戊酸钠(1973)相继问世,但自70年代中期以后,尚无一个正式AED被广泛接受,临床和药理学家仍在不倦地研究与探索。

自发性蛛网膜下腔出血的临床研究

本文根据我院1958～1977年20年中收治住院的蛛网膜下腔出血病例288例(共291例次,其中3例二次入院)的临床资料,作了回顾性研究。一、病情与预后的关系根据入院时病情轻重主要是意识状态分为四型。Ⅰ型神志清楚、Ⅱ型神志模糊、Ⅲ型浅昏迷、Ⅳ型昏迷。在Ⅰ型和Ⅱ型中又根据有无定位体征而分2级。

蝶骨电极在颞叶癫痫发作间歇期中的价值

本文研究了我科门诊诊断为“颞叶癫痫”患者的脑电图共132例,均在发作间歇期进行检查。在作常规头皮电极外,加作针型电极的蝶骨电极。结果常规头皮电极发现颞叶致痫灶者14例(左12例,右2例),而同时蝶骨电极发现致痫灶者32例。

抗癫痫药血浓度测定的临床意义

一、抗癫痫药(AEDs下同)应用之目的 癲痫是神经系的多发病之一,估计约占总人口的1％,它是一种慢性疾患,表现为反复发作(Gastaut1973年)。在对特殊病因缺乏了解时,药物治疗的目的是以最低剂量,达到控制发作而不出现毒副反应。临床上已经并正在得出一些经验,藉以指导AEDs的应用。随着技术的发展,治疗性药物血浓度监测的应用,能更科学地指导用药,减少不良反应,提高疗效。 AEDs是一组能控制痫性异常释放,并阻止其在脑内扩展的药物,其作用在于:(1)

自发性蛛网膜下腔出血抗纤溶治疗观察

本文系我科20年来,对自发性蛛网膜下腔出血病人的住院治疗资料的回顾性分析。病人随机分二组:一般治疗组,即卧床休息,以一段止血药、脱水剂及轻泻剂等治疗;抗纤溶治疗组,即在一般治疗的同时,加用抗纤溶药,如6-氨基已酸。

抗癫痫药物回顾和进展

自苯巴比妥作为一有效的抗癫痫药(AED)以来已70余年,而苯妥英钠应用已有50年,后扑痫酮(1952)年,乙琥胺(1955),酰胺咪嗪(1965)和丙戊酸钠(1973)相继问世,文献报导,对个别 AED 的疗效较高,以致使人误解本症的治疗已相对解决了。

丙戊酸钠静脉注射治疗癫痫持续状态

目的 :探讨丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的疗效和安全性。方法 :丙戊酸钠组 (n =19)和地西泮组 (n =2 2 ) ,均在负荷量丙戊酸钠 10～ 15mg·kg- 1或地西泮 10～ 2 0mg推注后 ,继续 2 4h维持治疗 (分别为 1mg·kg- 1·h- 1和 0 .1～ 0 .2mg·kg- 1·h- 1) ,观察其抗癫痫状态的疗效和不良反应。结果 :丙戊酸钠组和地西泮组起效时间为 (2 3±s18)min和 (7± 5 )min(P <0 .0 1) ,有效率分别为4 7%和 73% (P >0 .0 5 )。丙戊酸钠对不同的癫痫状态类型的疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。丙戊酸钠组治疗前后的生命体征无明显变化 ,血、尿常规 ,肝、肾功能及心电图也无明显改变 ,癫痫状态控制后 ,意识恢复较地西泮组快。结论 :丙戊酸钠注射液治疗癫痫状态有效 。

脑梗塞急性期患者血浆维生素C、维生素E浓度测定及其临床意义

用亚铁嗪显色分光光度法检测52例脑梗塞急性期患者和60例健康对照者血浆维生素C(P-VC)及血浆维生素E(P-VE)浓度.结果表明,患者和对照者的P-VC浓度各为37.6±17.48和54.83±21.76μmol/L,前者显著低于后者(P<0.001);P-VE浓度各为18.69±9.02和26.42±8.53μmol/L,前者也显著低于后者(P<0.001).提示脑梗塞急性期患者体内小分子抗氧化剂水平的显著减低,很可能是脑梗塞形成和发展的又一原因.

重症肌无力患者血乙酰胆碱酯酶活性测定及其临床意义

检测６３例重症肌无力患者和５０例正常健康人血浆乙酰胆碱酶（Ｐ－ＡｃｈＥ）活性、红细胞乙酰胆碱酯酶（Ｅ－ＡｃｈＥ）活性。结果，患者组的Ｐ－ＡｃｈＥ平均活性和Ｅ－ＡｃｈＥ平均活性皆显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。提示重症肌无力的发病机制除了自身免疫因素外，还有乙酰胆碱酯酶活性改变的因素。

健脑益智Ⅰ号治疗老年人痴呆的初步临床观察

本文用随机、双盲、对照的方法，对３１名按国际通用标准诊断的老年痴呆病人用健脑益智Ⅰ号药及安慰剂进行治疗，采用成套神经心理量表及日常生活量表为观察指标，连续服药四周后，发现患者的综合智能、形象记忆、数字记忆、语言功能、空间结构功能及日常生活能力均有改善。若将药物治疗的心理因素考虑在内，则除语言功能外，其余综合智能、形象记忆、数字记忆、空间结构功能及日常生活能力仍有提高（Ｐ＜０．０５或０．０１），提示本药有一定的应用价值。

心绞痛性癫痫1例报告

以阵发性心绞痛为主要临床表现的癫痫病例,国外曾有报道,国内至今尚无报道。我们遇到1例报告如下: 患者姚××,女性,40岁。自诉8岁开始发作性胸骨后剧烈疼痛,呈刀割样、发作时伴头痛、恶心、出汗、气急。

老年人红细胞免疫粘附功能的变化

应用酶联免疫竞争抑制试验检测了91例健康老年人的红细胞膜C_(3b)受体活性和红细胞膜表面免疫复合物粘附量,并与30例青年人进行了比较,结果发现老年组的红细胞膜表面免疫复合物粘附量显著低于青年组(P<0.01);而两组间的红细胞膜C_(3b)受体活性无显著性差异(P>0.05).老年人红细胞免疫粘附能力下降可能与机体衰老有一定关系.

癫痫患者血浆维生素C、维生素E浓度测定及其临床意义

癫痫患者血浆维生素Ｃ、维生素Ｅ浓度测定及其临床意义王佩珍，邵志华，张扬达，周君富近年来随着自由基病理学的研究进展，自由基反应在癫痫发生中的作用日益受到重视［１］。为探讨癫痛活动与自由基的关系，我们检测了６９例癫痛患者的血浆维生素Ｃ（ＰｌａｓｍａＶｉｔ...

癫癎病人δ、θ活动地形图研究

目的：利用脑电地形图（ＢＥＡＭ） 分析技术，判断不对称性δ、θ活动在癫癎患者中的临床意义。方法：用Ｚ 值概率差异ＢＥＡＭ 进行分析，并与其它检查结果比较。结果：在８３ 例癫癎病人中，ＢＥＡＭ 对不对称性δ、θ的检出率高达７２ ％ ，较脑电图（ＥＥＧ） 目测分析敏感，其显示的异常区与ＥＥＧ 目测分析、ＣＴ、单光子发射ＣＴ（ＳＰＥＣＴ） 大多符合。结论：背景脑电的不对称性δ、θ活动对癫癎的辅助诊断与癎灶定位有重要价值。

帕金森病血抗氧化系统变化及其临床意义

为探讨帕金森病（PD）患者体内抗氧化系统水平及其在PD发病中的作用，对70例PD患者血浆维生素C（P－VC）、维生素E（P－VE）、血浆及红细胞超氧化物歧化酶（P－SOD，E－SOD）、血浆与红细胞过氧化脂质（P－LPO，E－LPO）的水平进行了检测并与正常对照组比较。结果表明：PD组P-VC、P-VE水平及P-SOD、E-SOD活性均比正常对照组显著降低，而P-LPO、E-LPO则显著增高，并且P-VC、P-VE、E-SOD与病情和病程呈负相关，提示抗氧化系统缺陷及内源性氧自由基堆积与PD发病有密切关系。

癫痫病人不对称性δ、θ活动的地形图研究

利用BEAM分析技术,以50例正常人为对照,用Z值概率差异地形图,对83例部分性与全面性发作的癫痫病人脑电背景活动的δ与θ不对称性情况进行分析,并与其它结果比较后显示,BEAM对癫痫病人的不对称性δ、θ的检出率达72％,较EEG目测分析敏感,其显示的病变区与EEG目测分析、CT、SPECT结果大多符合,可用作痫灶的定侧定位,亦有助于全面性癫痫与部分性癫痫的鉴别。

银杏叶提取物对缺血性中风的临床与实验研究

采用银杏叶提取物治疗４９例经ＣＴ确诊的缺血性中风患者，经１个月的治疗，结果显示，４９例患者的神经缺损功能评分值均有不同程度的下降（Ｐ＜０．０１），其中１４例患者血液流变学各项指标亦有明显改善（Ｐ＜０．０５）。