依达拉奉对氧糖剥夺激活的小胶质细胞中肾素-血管紧张素系统的影响

目的 观察肾素-血管紧张素系统(RAS)在氧糖剥夺(OGD)激活的BV-2细胞中的表达及依达拉奉对其的影响。方法 将体外培养的BV-2细胞随机分为Control组、OGD组和依达拉奉预处理+OGD组。应用Western Blot和免疫荧光双染色等技术检测RAS相关蛋白ATO、ACE、AT_(1)的表达。结果 与Control组相比,OGD组中ATO、ACE、AT_(1)表达水平明显增高,依达拉奉干预后ATO、ACE、AT_(1)的表达水平显著降低,并有统计学意义。结论 依达拉奉能抑制OGD诱导的BV-2细胞中RAS相关分子的表达。

部分肺静脉异位连接合并下腔静脉肝段缺如1例

患者男,40岁,主因＂间断性胸痛1年,加重2天＂就诊。体格检查：胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期喷射样杂音。超声提示：房间隔中部连续中断约29mm,心房水平探及左向右分流,可见4支肺静脉入左心房,1或2支异常血流束入右心房（图1）,肝静脉入右心房（图2）。超声诊断：（1）先天性心脏病,房间隔缺损（继发孔型）;（2）疑诊部分肺静脉异位连接,建议CT检查;（3）下腔静脉肝段缺如。CTA提示：（1）部分肺静脉异位连接。

超声心动图诊断假性B型主动脉瓣四叶式畸形1例

患者男,60岁,主因＂胸闷、气短2个月＂就诊。体格检查未见异常。既往高血压病史10年。超声检查：主动脉瓣无冠瓣瓣叶中部可见嵴样强回声,瓣叶局限增厚,回声增强,附着点显示欠清,开放时嵴样强回声两侧瓣叶未见分开,瓣口呈＂O＂字征（图1A）,关闭时瓣口呈＂X＂字征,瓣叶呈三大一小前后左右排列（图1B）,可见对合缝隙,多普勒探及中—重度反流（图1C）。

羟乙基壳聚糖抗人死亡受体5单链抗体纳米粒的制备、鉴定及体内抑瘤研究

目的为提高抗人死亡受体5单链抗体治疗肝癌的效果,探讨羟乙基壳聚糖抗人死亡受体5单链抗体纳米粒(GCS-aDR5ScFv)的制备、鉴定并研究其对小鼠肝癌H22模型的治疗效果及机制。方法用亲和镍柱层析法纯化抗人死亡受体5单链抗体(aDR5ScFv),采用离子凝胶法制备GCS-aDR5ScFv,应用扫描电镜来检测GCS-aDR5ScFv的外观形态,激光粒度分析仪分析纳米粒的粒径及粒径分布,并检测其表面Zeta电势。建立小鼠肝癌H22模型,用0.272 mg/ml GCS-aDR5ScFv隔天治疗并测量小鼠体质量及肿瘤大小,治疗2周。通过Western blot检测active-caspase8、active-caspase3及BAX表达。结果纯化的aDR5ScFv符合理论条带(Mr30 000),GCS-aDR5ScFv纳米粒形态均一,纳米粒径大小、Zeta电势和多分散指数表明GCS-aDR5ScFv稳定。与正常组相比,治疗组小鼠体质量显著差异,治疗组肿瘤体积和大小差异显著。Western blot检测active-caspase8、active-caspase3、BAX的表达水平上调。结论本研究制备的GCS-aDR5ScFv稳定,对小鼠肝癌H22模型具有抑瘤作用,其机制可能与active-caspase8、active-caspase3及BAX蛋白表达上调相关。

超声极速成像技术评价代谢综合征颈动脉弹性的初步研究

目的探讨超声极速成像技术早期定量评价代谢综合征(MS)患者颈动脉弹性的临床应用价值。方法对沈阳市某社区健康体检人群行颈动脉超声检查,使用超声极速成像技术定量测量颈动脉脉搏波传导速度(PWV)[收缩期开始时PWV(PWVBS)和收缩期结束时PWV(PWVES)]。根据血液生化检查结果及体格检查结果分为MS组(A组),未达MS诊断标准组(B组)及完全正常组(C组)。结果 A组和B组的左侧颈动脉PWVBS及PWVES高于右侧(P均<0.05),而C组左、右侧颈动脉PWVBS及PWVES差异无统计学意义(P>0.05);A组及B组左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)、PWVBS和PWVES(L-IMT、LPWVBS和L-PWVES)均大于C组(P均<0.05);A组与B组比较L-PWVBS和L-PWVES差异均具有统计学意义(P均<0.05),但LIMT差异无统计学意义。结论 MS患者及未达MS诊断标准的患者颈动脉弹性均较正常人减低,且左侧减低要早于右侧,超声极速成像技术可早期评价MS患者及未达MS诊断标准患者颈动脉弹性的变化。

RGD-FasL羟乙基壳聚糖缓释纳米粒制备及生物学研究

目的使用羟乙基壳聚糖制备纳米颗粒(NPs),用来包载RGD-FasL融合蛋白(RF),鉴定其功能并评估其在肝癌治疗中的作用。方法采用离子凝胶法制备RF羟乙基壳聚糖缓释纳米粒(RF-NPs);通过透射电镜、动态光散射法考察其理化性质;用紫外分光光度仪检测蛋白浓度来计算其载药率、包封率和体外释放度;通过MTT比色法检测对H22细胞增殖活性的影响,应用H22细胞建立小鼠肝癌模型进行体内抑瘤研究。结果制备的RF-NPs呈球形或类球形,平均粒径198.3 nm,Zeta电位+25 mV,包封率较高,且具有缓释效果,150 mg/L浓度时对H22细胞抑制率大于70%,并能在小鼠体内产生比较明显的抑瘤效果。结论离子凝胶法制备RF-NPs的条件缓和、方法简单,是癌症治疗中具有很好的前景的蛋白药物载体。

盐酸羟考酮缓释片与盐酸美沙酮片在中重度癌痛治疗中的应用效果比较

目的 比较盐酸羟考酮缓释片与盐酸美沙酮片在中重度癌痛治疗中的应用效果。方法 选取2018年1月-2020年5月南平市第一医院收治的癌症患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为羟考酮组(采用盐酸羟考酮缓释片治疗)和美沙酮组(采用盐酸美沙酮片治疗),每组34例。比较2组患者疼痛总缓解率,治疗前与用药1、12、24 h疼痛评分,治疗前后血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)]水平及不良反应。结果 治疗1周,羟考酮组疼痛总缓解率为94. 12%,高于美沙酮组的76. 47%(χ^(2)=4. 221,P=0. 040);用药1、12、24 h后,羟考酮组视觉模拟疼痛(VAS)评分均低于美沙酮组(P <0. 01);治疗1周后,2组5-HT、PGE2、SP水平均较治疗前降低,β-EP水平较治疗前升高,且羟考酮组降低或升高幅度大于美沙酮组(P均<0. 01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0. 086,P=0. 770)。结论 相较于盐酸美沙酮片,盐酸羟考酮缓释片用于中重度癌痛的镇痛效果更优,并能改善患者血清学指标水平,且药物不良反应发生率较低。

益气活血汤与鲁南欣康联合治疗冠心病心绞痛患者的疗效

目的探讨益气活血汤与鲁南欣康联合治疗冠心病心绞痛患者的疗效。方法选取2014年1月至2015年1月就诊的冠心病心绞痛患者共62例,随机分为两组:研究组和对照组患者各31例,对照组患者仅采用鲁南欣康进行治疗;研究组患者采用益气活血汤与鲁南欣康联合治疗的方法进行治疗。结果研究组31例患者在接受联合治疗之后,总有效率为93.54%,明显高于对照组70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);用药之后两组的心脏各项指标都有明显好转,但是研究组的效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对冠心病心绞痛患者进行治疗时采用益气活血汤与鲁南欣康联合治疗的治疗方法,具有明显的疗效,值得在临床上大力推广。

腹腔镜下肾部分切除术治疗中央型肾肿瘤19例分析

目的探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗中央型肾肿瘤的效果。方法回顾性分析行腹腔镜下肾部分切除术治疗的19例中央型肾肿瘤患者的临床资料。结果均顺利手术,手术时间58~156min,肾动脉阻断时间18~32min,术中出血量50~800 ml,术后住院时间7~14 d。术后早期并发迟发性出血2例,尿漏1例。病理结果为肾透明细胞癌12例,肾嫌色细胞癌2例,肾错构瘤4例,囊性肾细胞癌1例。结论腹腔镜肾部分切除术治疗中央型肾肿瘤安全可行,肿瘤的准确定位、肾脏创面的彻底关闭是保证肿瘤完整切除,并最大程度减少手术并发症的关键。