从缺血性卒中角度再看视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是眼科急症,通常表现为突然、无痛的单眼视力下降,仅20%患者恢复功能性视力。与未干预的自然病程相比,传统治疗方式可能有害。CRAO被认为是一种轻型缺血性卒中,具有多种心血管疾病危险因素,且具有较高的心血管疾病风险及死亡风险。静脉溶栓治疗已经成为急性缺血性卒中超早期治疗的标准方案而被指南推荐,早期溶栓治疗可改善CRAO视觉预后已在回顾性研究及荟萃分析中得到验证。但在真实世界,CRAO急性期诊疗中仍旧存在患者症状不能被及时识别、不能有效转运、未能与现今国内卒中中心硬件发展有效衔接、未能实现心血管疾病危险因素早期紧急识别与管控等问题依然存在。承借国内卒中中心建设的基础,眼科、急诊、神经科等多学科合作诊疗模式,预期能够为急性CRAO患者提供更及时、有效的溶栓治疗,系统心血管危险因素筛查、评估及制定卒中二级预防措施,改善CRAO患者视觉预后及降低远期心血管疾病及死亡风险。

伽玛刀治疗三叉神经痛的研究进展

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床中常见的神经系统功能障碍疾病。三叉神经即第V对颅神经,是主要的混合脑神经之一,广泛分布于头部、面部等区域。TN可分为原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)和继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia,STN)^([1])。STN主要是采用病因治疗,但PTN因为病因与很多因素有关,机体炎性反应、局部血管受到挤压、硬脑膜出现增生、患者病毒感染等都可引起TN,故临床治疗较为麻烦。