心肺复苏健康科普在心脏病患者照顾者中的应用效果评价

目的 分析心肺复苏健康科普在心脏病患者照顾者中的应用效果。方法 采取目的和方便抽样的方法选取2023年1~6月就诊的心脏病患者照顾者100例为对照组,予以常规护理;选取2023年7~12月就诊的心脏病患者照顾者100例为干预组,展开心肺复苏健康科普。比较2组心脏病患者照顾者的心肺复苏知信行情况、心肺复苏技术掌握水平、照顾负担及满意度。结果 护理后,干预组心肺复苏知信行问卷分数为(82.07±11.88)分,对照组为(66.86±10.58)分,干预组评分更高(P<0.05);干预组心肺复苏技术掌握水平评分显著高于对照组(P<0.05);干预组Zarit照顾者负担量表(ZBI)分数为(35.03±5.84)分,对照组为(45.28±8.03)分,干预组评分更低(P<0.05);干预组对科普方式、科普时长、培训师资及科普内容等方面的满意度评分均比对照组更高(P<0.05)。结论 心肺复苏健康科普在心脏病患者照顾者中的应用可取得显著效果,有助于增强其心肺复苏知信行水平,提高心肺复苏技术掌握程度,同时还能缓解心脏病患者照顾者的照顾负担,促使其满意度进一步升高。

尿毒症血液透析患者应用需求护理的效果评价

目的:探讨尿毒症血液透析患者应用需求护理模式的效果。方法:选择2020年1月1日~2022年2月1日收治的80例尿毒症血液透析患者;将2020年1月1日~2021年1月31日的40例患者分为对照组,执行常规护理模式;将2021年2月1日~2022年2月1日的40例患者分为观察组,在对照组基础上执行需求护理模式。比较两组护理前后心理困扰[采用凯斯勒心理困扰量表(K10)],自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)],生活质量[采用肾病与透析相关生存质量量表(KDTA)]。结果:护理后,两组K10评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组GSES、KDTA评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:尿毒症血液透析患者应用需求护理模式,能够缓解心理困扰程度,提高自我效能,改善生活质量。

弥合性别数字鸿沟:发展中国家女性数字化发展的三重问题及治理路径

数字技术发展产生性别数字鸿沟,会加剧现有的性别不平等。发展中国家面临性别数字接入鸿沟、使用鸿沟和效果鸿沟三重问题。接入鸿沟表现为女性心理接入动力不足和物理接入受到阻碍;使用鸿沟表现为女性数字技能水平较低和数字使用程度较低;效果鸿沟表现在数字经济领域,主要为数字创业就业中存在性别偏见,数字技术行业中女性处于劣势以及数字普惠金融中的性别差距。应从消除女性心理接入障碍、改善女性物理接入环境、提高女性数字技能水平、提升女性数字使用强度四个方面,探讨弥合发展中国家性别数字鸿沟的具体策略。

隐性障碍与显性差距:数字平台第三级性别数字鸿沟探析

第三级性别数字鸿沟聚焦于数字技术使用结果,将数字世界的隐性障碍与现实社会的显性性别差距相联系,成为当前学界的重要议题。基于布尔迪厄的资本理论,探讨数字平台第三级性别数字鸿沟的关键问题与形成机制。研究发现,女性在经济资本获取方面处于劣势,经济效益和职业机会普遍低于男性;在社会资本方面,男性在网络社区和社交媒体中的主导地位限制了女性的参与度和影响力;在文化资本领域,性别角色刻板印象影响女性的课程选择和学习效果,导致信息获取与应用的差距。通过对数字平台第三级性别数字鸿沟复杂性及形成机制的分析,从个体与社会两个维度揭示多层次的影响因素,建议采取措施支持女性在数字时代的平等参与。

小小胰岛素注射有学问

小王是一位有着10年病史的1型糖尿病患者,入院查体时,主管护士发现小王的脐周有两个突出的“大包”,摸上去比旁边没有注射过胰岛素的区域更硬。原来,小王在患病后使用胰岛素治疗时,她总是习惯性地在脐周这两个区域进行注射。那这两个“大包”与打胰岛素有关吗?会对她的血糖控制有什么影响吗?

基于下肢肌肉高频超声及剪切波弹性成像参数评估皮肌炎

目的观察下肢肌肉高频超声(HFUS)及剪切波弹性成像(SWE)参数用于评估皮肌炎(DM)的价值。方法前瞻性对19例DM患者(DM组)及20名健康体检者(对照组)行下肢肌肉HFUS及SWE检查,对比2组双侧股外侧肌及腓肠肌外侧头肌肉回声、厚度及剪切波速度(SWV),绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),观察各超声参数评估DM的效能。结果DM组肌肉回声为1分者占比、双侧腓肠肌外侧头肌肉厚度、双侧股外侧肌及腓肠肌外侧头SWV均低于对照组(P均<0.05)。双侧股外侧肌及左侧腓肠肌外侧头SWV用于评估DM效能优异(AUC为0.932~0.968),双侧腓肠肌外侧头厚度及右侧腓肠肌外侧头SWV评估DM的效能良好(AUC为0.784~0.884),而肌肉回声用于评估DM的效能一般(AUC=0.658)。结论下肢肌肉HFUS及SWE参数可用于评估DM,尤以SWE参数价值相对较高。

低频脉冲电刺激结合上肢运动训练对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响

目的分析低频脉冲电刺激结合上肢运动训练对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响。方法选取2021-01—2023-01南通大学第六附属医院收治的100例脑卒中肩手综合征患者,按随机数字表分为观察组50例与对照组50例。对照组患者予以常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采取低频脉冲电刺激结合上肢运动训练,2组患者康复治疗均为8周,比较2组患者的临床疗效、上肢肌肉的表面肌电信号(s EMG)、肩手功能与关节活动度状况及并发症发生情况。结果观察组患者的总有效率94.00%,高于对照组患者的80.00%(P<0.05)。观察组患者治疗后肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、三角肌等上肢肌肉s EMG的RMS、MF水平均高于对照组(P<0.05),SHSS评分[(3.87±0.95)分]低于对照组[(5.32±1.04)分](P<0.05),肩、腕ROM评分[分别为(2.21±0.47)分、(2.26±0.49)分]均高于对照组[分别为(1.78±0.55)分、(1.82±0.50)分](P<0.05)。观察组患者并发症发生率8.00%,低于对照组患者的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激结合上肢运动训练能够显著改善脑卒中肩手综合征患者的上肢功能和肩腕活动度,促进上肢肌肉sEMG指标恢复,临床疗效显著,并发症发生率低。

用于小型AMS的类布拉格探测器研制

为了解决小型AMS系统中,使用现有的气体电离室探测低能量重粒子时,脉冲信号高度与探测器本底噪声重合较多、难以有效区分的问题,研制了一种新型的类布拉格气体电离室。在一定的约化场强下,这种电离室能够使电子在阳极附近区域发生电子倍增,从而使脉冲信号高度上升,以达到与探测器本底噪声分开的目的。利用5.8 MeV的α粒子进行实验,通过调节α粒子进入探测器的能量,并在不同气体压力、阳极电压(约化场强E/P)的条件下对探测器性能进行系统调试。经过模拟计算和系统调试,得出以下结论:该探测器可用于测量粒子的能谱,能量分辨率可达到2.98%。当阳极前1 mm处的约化场强E/P为5 V·mm^(-1)·hPa^(-1)时,脉冲信号的增益大约为7倍。

侧向应变下膨胀土侧向压力变化规律试验研究

膨胀土边坡土体含水率增加时会发生一定的侧向膨胀变形,同时产生一定的侧向压力,其由周围土体约束变形产生的侧向膨胀力与土体自重与上覆荷载导致的侧向土压力组成,该侧向压力特别是侧向膨胀力的产生是膨胀土边坡浅层破坏的主要原因之一。通过自制仪器进行了控制侧向应变的侧向压力试验,研究侧向压力在侧向应变、上覆压力与干湿循环等因素影响下的变化规律。试验结果表明:侧向压力随上覆压力呈线性递增关系,其趋势不随其他条件影响而改变;干湿循环的进行会导致侧向压力有一定程度的降低,但在一定循环次数后会逐渐趋于稳定;侧向压力随侧向应变的增加大幅度减少,但减少幅度逐渐降低;在现有的变化范围内,侧向应变对侧向压力的改变最为明显,上覆压力次之,干湿循环次数的影响相对较小。

一种具有射程鉴别能力的气体探测器研制

在紧凑型加速器质谱系统(AMS)探测低能量离子时,具有相同磁刚度和电刚度的干扰离子会与被测核素一同进入探测器,对探测造成干扰。为解决这个问题,研制一种用于低能量小型AMS的可实现射程检测能力的气体探测器。通过被测核素与干扰离子射程不同,将干扰离子全部吸收在吸收室内,而被测核素可穿过吸收室并进入一个具有正比放大功能的放大室,从而实现被测核素的测定。为了验证气体探测器的性能,使用能量为5.8 MeV的α粒子进行一系列的调试实验。模拟和实验结果表明,吸收室可以有效地吸收不同能量的干扰离子,放大室一路信号的能量分辨率约30%。同时放大室的约化场强在5 V·mm^(−1)·hPa^(−1)时能够将信号放大约7倍,吸收室和放大室两路信号符合后的能量分辨率提高约20%,可为低能量小型AMS开展26Al、129I等核素的测量提供参考。

基于聚合物分散液晶的频率可重构贴片天线

本文设计了一种以液晶聚合物为介质基板的频率可重构天线,通过调节贴片的位置及尺寸实现天线的阻抗匹配。制备聚合物分散液晶薄膜作为天线的介质,并根据液晶与聚合物的比例分别为7∶3、6∶4、5∶5这3种不同配比以及50μm和100μm两种不同膜的厚度来考察其效果。在电场作用下,液晶微滴会沿着电场方向重新取向排列,通过改变驱动电压的大小,实现天线的频率可重构。经过对比分析得出,液晶含量(质量分数)为70%的聚合物分散液晶薄膜具有最佳的效果,在48 V的驱动电压下实现了62 MHz的频率连续调节,天线的最大增益为3.5 dBi。该基于液晶聚合物的频率可重构贴片天线结构简单、体积小、质量轻,易于集成在各种移动设备中,发展前景广阔。

群体感应信号分子对免疫系统的影响

近年来,宿主导向的抗菌药物研发逐步成为抗感染领域的热点。通过研究宿主和病原菌的相互作用机制,发现免疫系统是宿主导向抗菌药物的关键靶点之一。在以细菌为首的微生物种群中存在一种通讯交流系统,称为群体感应系统,其主要用于调整多微生物群落结构并协调群体行为。当微生物分泌的群体感应信号分子达到阈值浓度时,激活了群体感应系统并引起微生物整体基因表达变化。除了对微生物自身密度的调控外,群体感应信号分子还可以作为病原微生物与宿主之间的纽带进入宿主免疫系统并发挥作用,在影响免疫细胞形态结构、细胞因子分泌以及诱导细胞凋亡等方面导致宿主免疫损伤,造成宿主免疫功能失常。因此以宿主免疫系统为作用靶点,以群体感应信号分子为目标开发抗菌药物,可以有效抑制病原菌对宿主免疫功能的侵袭并协助宿主抗菌。本文对重要群体感应信号分子引发的宿主免疫应答反应机制进行综述,深入探究宿主导向抗菌药物的可能作用靶点,以期为预防或治疗病原体感染以及相关药物研发提供新方向。

持续质量改进干预模式在血液透析患者中的应用

目的:探讨持续质量改进(CQI)干预模式在血液透析(HD)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月1日~2023年8月31日收治的90例尿毒症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理模式,观察组实施CQI干预模式;于入院当日、出院前1 d比较两组肾功能指标[包括血肌酐(Scr)、尿素氮(UN)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及胱抑素c(Cys-c)]、生活质量[采用肾脏疾病相关生活质量量表(KDQOL-SFTM1.3)]及自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)],并发症发生情况。结果:出院前1 d,两组Scr、UN、β_(2)-MG、Cys-c均低于入院当日(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);出院前1 d,两组KDQOL-SFTM1.3、ESCA各维度评分均高于入院当日(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:实施CQI干预模式能够最大限度上改善HD患者肾功能指标,降低其并发症发生率,从而改善患者生活质量。

内蒙古集宁新生代玄武岩的地幔源区特征:元素及Sr-Nd-Pb同位素地球化学证据

内蒙古集宁玄武岩区位于华北克拉通北缘,东邻汉诺坝玄武岩区。由亚碱性的拉斑玄武岩及碱性的橄榄玄武岩、碧玄岩和碱玄岩组成。玄武岩的 SiO_2与 TiO_2含量分别为44.10～52.27wt.%和1.57～2.95wt.%,Mg~#(43-63)及 Ni 含量(27～210ppm)变化范围较大。集宁玄武岩的微量元素原始地幔标准化曲线及 REE 球粒陨石标准化曲线与 OIB 相似,Sr、Nd同位素比值显示了较汉诺坝玄武岩富集的特征。研究表明,虽然集宁玄武岩浆经历了一定程度的橄榄石、单斜辉石的分离结晶作用,但微量元素及 Sr、Nd、Pb 同位素特征排除了幔源岩浆在喷发到地表过程中受到地壳物质显著混染的可能性。^(143)Nd/^(144)Nd、^(87)Sr/^(86)Sr vs.^(206)Pb/^(204)Pb 的线性相关性表明,集宁玄武岩至少来自两个地幔端元组分:EMI 和 PREMA,且端元组分与汉诺坝玄武岩相似。尖晶石二辉橄榄岩的低程度部分熔融(2～5%)熔体与石榴石二辉橄榄岩更低程度部分熔融(<2%)熔体的混合,可以解释集宁玄武岩稀土元素的变化特征。推测 EMI 位于岩石圈地幔之内且源区深度<70km,PREMA 则来自软流圈地幔。集宁碱性玄武岩与亚碱性玄武岩之间的地球化学差异,可能只是来自岩石圈地幔的 EMI 型熔体和来自软流圈地幔的 PREMA 型熔体在形成玄武岩浆时参与混合的比例不同,暗示该地区的岩石圈地幔与软流囤地幔之间经历了强烈的相互作用。集宁玄武岩与汉诺坝玄武岩相似的 Sr、Nd、Pb 同位素比值及相关性,说明它们具有相似的地幔源区,汉诺坝玄武岩的地球化学差异同样可以用 EMI 与 PREMA 组分对岩浆贡献程度的不同来解释。

大豆灰斑病1号生理小种抗性基因的SSR标记分析

针对中国大豆灰斑病 1号生理小种 ,以抗所有生理小种的品系东农 4 0 5 6 6为母本 ,以感 1号生理小种的品种东农 4 10为父本配制杂交组合 ,杂交得到F2 代后连续自交 3代得到F5代群体。该群体经人工接种灰斑病 1号生理小种后 ,利用BSA法对 5 0 0个SSR标记进行筛选 ,其中 3个标记Satt5 6 5、SOYGPATR和Satt396在抗、感池间表现出稳定的多态性 ,并且在F2 代个体中表现出抗性与多态性协同分离的趋势。这 3个标记与抗性基因的连锁顺序为Satt5 6 5 -SOYGPATR-Hrcs1-Satt396 ,它们与抗性基因的连锁距离分别为 12 .7cM、6 .5cM、14 .7cM。推测抗大豆灰斑病 1号生理小种的基因可能位于C1连锁群上。

山美水库沉积物重金属污染状况及风险评价

为了解泉州市山美水库沉积物重金属空间分布及污染水平,采用电离子耦合法（ICP-MS）测定了库区20个采样点不同分层的67个沉积物样品的w（As）、w（Zn）、w（Cd）、w（Pb）、w（Cu）、w（Cr）,并采用地累积指数法和潜在生态危害指数法进行了库区重金属污染程度及生态风险的评价.结果表明,Cd是山美水库最主要的重金属污染物,不同分区分层w（Cd）平均值为0.24～0.49 mg/kg,受人为活动影响较大.不同分区w（Cd）存在差异,污染层的Ⅰ区、Ⅱ区显著高于Ⅲ区（P〈0.05）.Pb和Cu虽有累积但污染情况较轻.重金属污染来源主要为入库河流承接的沿程生活、工业及农业污染物,部分来源为周边村庄的生活及农业污染物.地累积指数法评价结果显示,山美水库各重金属元素的平均污染程度由强到弱依次为Cd（轻度污染）〉Cu（清洁）〉Pb（清洁）〉As（清洁）〉Zn（清洁）〉Cr（清洁）.潜在生态风险结果显示,6种元素中,Cd的生态风险为＂强＂,其他重金属则是低或无生态风险.研究显示,在开展底泥疏浚工作中,疏浚深度的确定应综合考虑沉积物氮、磷及重金属污染状况,并需在底泥堆场采取防渗措施避免重金属对土壤及地下水产生二次污染.

双向土工格栅与黏土界面作用特性试验研究

在加筋土工程中加筋与填土间的界面作用特性是最关键的技术指标,直接决定该工程的稳定性。室内拉拔试验结果表明,双向土工格栅与黏土界面的表观摩擦阻力随法向应力的增加而增加;在较低的法向应力作用下,双向土工格栅与黏土界面间的破坏形式为土工格栅的整体拔出破坏;当法向应力增加到一定值后,双向土工格栅与黏土界面间的破坏形式由土工格栅的整体拔出破坏转变为土工格栅的纵肋拔出破坏;双向土工格栅整体拔出破坏时,表观黏着力小于纵肋拔出破坏时的表观黏着力,而表观摩擦角则相反。

决策者的认知特征对决策过程及企业战略选择的影响

在不确定环境下,企业的最高决策者的个人特性和行为对于企业的战略决策起着关键的作用。本研究探讨决策者的认知特征对于战略决策的过程以及最终形成的战略决策的影响。研究采用情境实验法,根据某企业的实际情形编写了一个商业案例,案例提供了决策者所需要的信息,并制造出高不确定的情境。148名来自大学管理学院的学生被要求对于该案例进行分析并填写有关量表。对数据进行结构方程模型的分析后得到如下结果:决策者的认知复杂性和认知需要与他们对企业内外环境的周密分析具有显著的正向关系,而且通过后者影响到对于环境中蕴含的机会的判断,并最终影响是否进入某项业务的决策。

基坑围护结构上的土压力与土体位移关系分析

假定土压力与位移关系曲线为双曲线型,结合土体性质,得到与土体位移有关的土压力计算公式.通过对比有限元与该公式计算所得的作用于基坑围护结构上的土压力,说明该公式可以根据周围环境的允许变形准确地计算土压力,从而达到控制变形的目的.

应力路径对基坑工程变形的影响

通过各向等压固结轴向加载三轴压缩试验和等应力比固结侧向卸载三轴试验获得的土体变形参数,对一个工程实例进行了有限元分析,分析结果表明:等应力比固结侧向卸载三轴试验获得的土体变形参数的计算结果与实测资料比较吻合。故为了准确地分析土体在各种工程荷载作用下的变形情况,有必要在试验时尽可能模拟土体的实际加载路径。