探讨血培养阳性结果在新生儿血流感染中的意义

目的探讨新生儿血培养阳性的临床意义。方法对2011年1月至2011年12月科住院患儿血培养标本中分离到的阳性结果 116例进行分析,区别致病菌和污染菌。结果 116例血培养阳性结果中,主要为革兰阳性球菌82例(70.7%),革兰阴性杆菌33例(28.4%),白色念珠菌1例(0.9%),判断为血流感染为52例(44.8%),污染菌为64例(55.2%),污染菌主要以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主;MRSA、MRCNS和产ESBLs细菌在致病菌和污染菌检出率基本一致,耐药谱基本相同;致病菌的阳性报警时间明显少于污染菌报警时间。结论新生儿血培养报警阳性中,污染率较高,以血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主,医师需将实验室结果与临床资料结合考虑,正确区分污染菌,发挥血培养的作用。

安徽省安庆地区婴幼儿腹泻轮状病毒的检测及流行病学特征

目的了解安徽省安庆地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染情况和流行病学特征。方法应用免疫层析双抗体夹心法对门诊和住院的2 467例婴幼儿腹泻患儿新鲜粪便标本进行A群轮状病毒检测,并进行流行病学分析。结果 2 467例标本中691例轮状病毒抗原检测阳性,总阳性率为28.0%。不同性别婴幼儿腹泻患儿轮状病毒感染率无明显差异。>6～12个月年龄段婴幼儿腹泻患儿轮状病毒感染率在所有年龄段中最高,与其他年龄段比较均有明显差异。轮状病毒感染率在12月份最高,8月份最低。在0～12个月年龄段中母乳喂养的婴儿轮状病毒感染率明显低于非母乳喂养者。结论 A群轮状病毒是安徽省安庆地区婴幼儿腹泻的重要病原菌,及时进行轮状病毒抗原检测,对于及时诊断和合理治疗具有重大意义。

弓形虫病实验诊断方法应用进展

弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人兽共患寄生原虫病,该病原可寄生于除红细胞外的人类和多种脊椎类动物的有核细胞内.人类是弓形虫的中间宿主,感染弓形虫后,呈机会性致病.人孕期感染弓形虫后,可能导致胎儿死亡、流产、畸形等,新生儿病死率高.免疫力正常的成年人感染弓形虫后,感染者多呈隐性感染.获得性免疫缺陷病人,弓形虫感染后可导致脑炎等中枢系统疾病,如弓形虫脑炎和全身播撒性感染如弓形虫肺病、弓形虫眼病、弓形虫虫血症等.器官移植病人,由于免疫抑制剂的使用导致机体免疫功能低下,弓形虫感染后可在多个系统和器官迅速增殖,导致机体功能衰竭.由于弓形虫对人类健康危害较大,而临床表现无特异性,因此对弓形虫感染的实验室诊断已成为寄生虫学工作者关注的问题之一.

AVE-763B全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分性能评估

目的探讨仪器AVE-763B全自动尿沉渣分析仪(AVE-763B)检测尿液有形成分性能。方法通过人工直接显微镜镜检法和AVE-763B共同检测1 044份尿液标本,分析比较两种方法对尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)检出率的差异。结果人工直接显微镜镜检法对RBC、WBC、EC、CAST检出率分别为16.3%、25.8%、7.8%、3.4%,AVE-763B对RBC、WBC、EC、CAST检出率分别为50.4%、66.7%、55.0%、4.8%。两种检验方法对4种有形成分的检出率经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.05),说明两种方法的检出率存在差别。结论 AVE-763B对尿液有形成分的检出率优于人工直接显微镜镜检法。

360度绩效评价体系主体选择方法探讨——基于360度绩效评价体系系统误差研究

利用各类主体在绩效评价中产生的绩效评估误差构建权重方程,讨论分析权重方程解的不同情况并据此探讨主体选择体系最佳或最满意的选择方式。在探讨过程中导出了360度评价体系全方位主体选择的适用范围,分析了其局限性和不适用范围以达到研究主要目的,针对360度评价体系的不足提出了在绩效评价主体选择中的相关建议。

不同HBV基因型慢性乙型肝炎患者的血清HBV DNA、PreS1、HBeAg检测结果分析

目的调查安徽安庆地区慢性乙型病毒性肝炎患者所感染的乙型肝炎病毒(HBV)的基因型构成,并探讨不同HBV基因型患者的血清HBV DNA、PreS1、HBeAg检测结果及临床价值,为乙型病毒性肝炎患者的个体化医疗提供依据。方法选取慢性乙肝患者共226例,采用巢式PCR技术对其进行基因分型检测,采用实时荧光定量聚合酶链反应法(RT PCR)检测患者血清HBV DNA,用酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测血清PreSl抗原与HBeAg。结果在调查的乙型病毒性肝炎患者中,以B基因型(占58.0%)与C基因型(占41.1%)HBV感染为主。B基因型患者血液中HBV DNA阳性率(57.2%)与C型患者(63.4%)没有统计学差异;B基因型患者血液中PreS1抗原阳性率(48.1%)与C型患者(48.4%)也没有明显差异;C基因型HBV感染的患者血液HBeAg阳性率(46.2%)高于B基因型患者(32.1%)。结论安徽安庆地区在慢性乙肝的卫生防治策略上,应重点关注B、C型基因型HBV感染的防治。而C基因型HBV感染患者具有高HBeAg阳性率,应采取更积极、有效干预措施。

某院尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的探讨某院尿路感染的病原菌分布特点及常用药物耐药情况。方法回顾性分析332例次定量尿培养阳性及其药敏鉴定结果。结果定量尿培养阳性标本共检出30种病原菌,居前6位的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌,该院常用的5种治疗尿路感染药物头孢噻肟、头孢西叮、环丙氟哌酸、氧哌嗪青霉素、复方新诺明都出现了严重的耐药性。结论临床上应高度重视和规范使用抗生素,及时了解病原菌的分布与耐药性的变迁,恰当使用抗菌药物。

科技创新投入“瓶颈”的经济博弈分析

在分析一些发达和新兴国家加强科技创新投入的成功经验基础上,运用经济博弈论来剖析我国科技创新投入的"瓶颈",从而提出加大科技创新投入的路径依赖,进而对促进我国经济增长方式由"资源推动"向"创新推动"的转变和实现我国经济的可持续增长具有重要的理论价值和现实意义。

改革分配制度 实行效益工资

长春民族医院是一所综合性二级医院,主要为市内和地区内少数民族进行医疗服务,建院3年来有较大的发展。为把医院办得更好,年初与局签定了“委托办院”合同,把风险机制、竞争机制引进医院。随着管理权和经营权的分离,加强了院长的自主权,初步完成了院内的行政体制改革。为了深化改革,又着手院内的经济体制改革,在总结前段经验基础上提出了:改革分配制度,实行效益工资制的改革办法。(一) 我们的做法是把全院的经济目标经过分析,根据各科室情况分解为若干具体指标,再把这些指标分别下达到各部门。

我国东、中、西部地区经济非均衡增长的实证分析

改革开放以来,由于经济转型和实施区域非均衡发展战略等原因,我国东、中、西部地区的经济发展十分不平衡并呈现出继续扩大的发展趋势。通过实证分析,得出结论:改革开放以来,我国经济总差距呈现出"先降后升"的阶段性特征;改革开放以来,东、中、西部地区的区内差距在逐年缩小,而区间差距却在逐年扩大;从1995年开始区间差距已经成为影响我国经济总差距的主要力量,我国区域经济呈现出明显的"东强西弱"的总格局和演变趋势。

妊娠晚期B族链球菌血清型及耐药情况的分析研究

目的:针对孕晚期孕妇的B型链球菌(GBS)的感染情况进行筛查,并对培养出阳性的GBS菌株进行耐药性和血清型检测。方法:收集608例孕35~41周孕妇,取阴道下段及直肠分泌物的标本以普通培养法、显色平板法和实时荧光定量PCR法检测GBS的感染情况,并对阳性菌株进行药敏和血清型实验。结果:共608例围产期孕妇中检测为GBS阳性的有65例,感染率为10.6%。GBS对青霉素100%敏感,对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素和阿奇霉素的耐药率分别为36.2%、48.2%、37.9%、29.3%。对58株菌进行了血清分型,其中Ⅲ型44.8%(26/58),Ⅰb型19.0%(11/58),Ⅴ型13.8%(8/58),Ⅰa型12.1%(7/58),Ⅱ型3.4%(2/58)。结论:GBS菌株的主要血清型为Ⅲ型,对青霉素和头孢噻肟敏感,对大环内酯类耐药率高。

鲍曼不动杆菌131株临床分布特征及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌临床分布及其耐药性特征,为临床有效治疗感染性疾病提供依据。方法采用Walk-Away 96全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏分析。结果鲍曼不动杆菌在痰液中检出为主,占63.3%;其次为多种组织分泌物(12.3%)和尿液(6.9%)。临床科室分布以脑外科为最多,其次是呼吸科和ICU病房。鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物均存较大的耐药性,除亚胺培南外其他抗菌药物的菌株耐药率均>50%,对亚胺培南耐药率为24.1%。结论鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药率高,且多重耐药,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

基于信息化监控的样本前质量控制方案在临床免疫检验中的应用效果

探究基于信息化监控的样本前质量控制方案在临床免疫检验中的应用效果。方法 选取2022年1月~2022年6月期间于本实验室进行免疫检验患者68例,根据质量控制方案的不同分为2组,对照组31例,采用常规质量控制方案的(1月~3月),观察组37例,采用基于信息化监控的样本前质量控制方案(4~6月),比较两组患者的检验效果、统计样本采集时间及检验样本合格率,并评估患者对检验的满意情况,计算满意度。结果 两组患者检验总有效率为97.35%(36/37),高于对照组的80.65%(26/31),P<0.05;观察组样本采集时间较对照组缩短(P<0.05),观察组、对照组样本合格率分别为100.00%、93.55%,二者比较差异无显著性(P>0.05);观察组、对照组检验总满意度分别为94.59%、77.42%,其中观察检验总满意度较对照组高(P<0.05)。结论 基于信息化监控的样本前质量控制方案能够提高免疫检验患者的检验效率,缩短检验时间,同时增加患者对检验过程的满意度。