冠心病合并甲亢患者使用碘克沙醇1例并文献分析

为了探讨冠心病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者选用何种碘对比剂,本研究依据1例冠心病合并甲亢患者病情特点,临床药师检索及查阅文献,阐述碘对比剂对冠心病合并甲亢风险人群甲状腺功能影响及防治措施。冠心病合并甲亢患者行经皮冠状动脉介入术时优先选择第3代等渗非离子型对比剂如碘克沙醇,在碘对比剂前立即给予预防性治疗(甲巯咪唑片30 mg,po,qd,持续14 d)。临床中应关注碘对比剂对甲状腺功能影响,使用前需筛查高风险人群,并综合评估患者甲状腺疾病、心血管合并症、年龄等因素后,个体化给予药物预防。

腹部钝性损伤中肠系膜破裂的超声检查

目的 :探讨超声对肠系膜破裂的诊断价值。材料和方法 :回顾性分析我院 1997 0 7～ 2 0 0 1 0 5因腹部钝性损伤所致的肠系膜破裂 2 4例的声像图结果与临床表现。所有病例均经手术证实。结果 :2 4例中超声检查均可见腹腔积液 ,其中 8例超声提示有肠系膜破裂可能。结论 :超声有助于临床诊断肠系膜破裂出血。

超声诊断上尿路结石并脓肾的价值

目的:评价超声对脓肾的诊断价值。方法:对189例上尿路结石患者开放性手术前进行常规超声检查,同时与静脉肾盂造影检查和手术作对照比较。结果:超声不但均能提示上尿路结石及积水,并发现脓肾37例。手术证实脓肾39例,超声诊断符合率94.87％。而静脉肾盂造影只能提供梗阻部位,不能区别肾积水还是积脓。结论:超声对上尿路结石并脓肾的诊断及治疗方面有重要的价值。

超声普查武警战士精索静脉曲张的价值

目的 评价超声检查对武警战士精索静脉曲张的应用价值 ,探讨武警战士精索静脉曲张影响因素及其预防措施。方法 对新入伍的 15 69名武警战士的两侧精索静脉进行超声普查 ,发现精索静脉内径 >0 .2 0cm者进行彩色多普勒 (CDFI)检查 ,并测量其睾丸大小。入伍 1a后复查。结果 15 69名战士中发现左侧精索静脉内径 >0 .2 0cm者2 2 8例 ( 14 .5 3 % ) ,其中CDFI发现静脉内不同程度返流者 163例 ( 10 .3 9% )均无明显临床症状 ,右侧精索内径均 <0 .2 0cm。1a后复查 ,左侧精索静脉内径 >0 .2 0cm者 3 79例 ( 2 4 .16% ) ,静脉内不同程度返流者 2 0 3例 ( 12 .94 % ) ,出现临床症状 84例 ,手术治疗 68例。结论 超声普查结合CDFI对武警战士精索静脉曲张诊断和随访有着重要的价值 ,长时间站立军事训练是影响武警战士精索静脉曲张的重要因素 。

武警某部干部脂肪肝的流行病学研究

目的 探讨脂肪肝在武警干部群体中发病率和流行病学。方法 对武警某部队 1784名干部作了常规肝胆B超体检。结果 脂肪肝群体发病率 12 5 %。其中 41～ 5 0岁年龄组最高。脂肪肝与许多因素密切相关 ,其中体重指数≥ 2 8者脂肪肝患病率开始增加 ,并与体重指数呈正相关。另外 ,饮酒及高血脂也是部队患病率高因素之一。结论 武警干部的脂肪肝发病率较高 ,与肥胖密切相关 ,呈年轻化趋势。

武警新兵集训期疾病谱的调查分析

目的 了解新兵集训时发病规律。方法 采用普查的方式对新兵进行体检 ,同时与老兵加以对比。结果 新兵在集训期外伤发病率较高 ,另外一些内科疾病如癔病 ,神经衰弱等心理性疾患发病率高于老兵 ,皮肤病发病率也较高 ,而重大伤亡与老兵无差异 ,胃炎发病率低于老兵。结论 需进一步加强安全卫生教育 ,减少训练时意外 ,注重心理辅导及伤病后及时医治。

静索静脉曲张的治疗——高位结扎还是低位结扎

为提高精索静脉曲张结扎术疗效,减少术后复发,采用经外环精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲线65例68侧,选内环上方的腹膜后精索内静脉结扎术患者52例54侧作比较,彩色多普勒超声检查两组精索静脉及流并分级,随访两组的术后复发率。结果表明两组术前彩色多普勒超声检查阴囊根部精索内静脉反流均为Ⅱ～Ⅲ级,经外环精索静脉集束结扎治疗组术后经彩色普勒超声检查静脉反流0级64侧、Ⅰ级4侧,随访术后复发1例;腹膜后精索内静脉结扎组术后经彩色普勒超声检查静脉反流Ⅰ度30例、Ⅱ度14例,随访术后8例复发。认为经外环集束结扎法治疗精索静脉曲张,可避免漏扎平行腹股沟的侧支静脉,切口低、表浅,操作方便,效果确切,是精索静脉曲张的主要治疗方法。

腹部闭合性损伤急诊超声诊断对临床选择治疗的价值

目的 :探讨急性腹部闭合性损伤超声诊断对临床选择治疗方法的价值。方法 :回顾分析我院 1993～ 2 0 0 1年 10月急诊超声诊断腹部闭合性损伤对临床选择治疗的价值。结果 :85 3例外伤急诊超声诊断腹部闭合性损伤 ,根据超声图像的特点 ,挫伤绝大部分选择非手术治疗 ;血肿 ,实质损伤大部分选择手术治疗 ;而破裂伤 10 0 %急诊手术治疗。总之选择手术治疗的 5 6 6例 ,占 6 6 .35 % ;选择非手术治疗 2 87例 ,占 33.6 5 %。最终 5 6 6例手术证实均有不同脏器腹部闭合性损伤 ,2 87例中有 5例延迟性出血外 ,余均保守治疗痊愈出院。结论 :超声在急诊外伤中诊断无痛苦 ,无损伤 ,可较明确腹部闭合性损伤脏器的部位 ,腹腔出血量等。诊断快捷 。

多潘立酮医嘱的专项点评

目的了解某院多潘立酮的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性调查并分析2013年1月至2014年6月某院病区所有使用多潘立酮的住院患者病历266份。结果 266份病历中,合理使用多潘立酮的病例212例,合格率为79.7%,其余54例在不同程度上存在不合理用药。结论临床应提高对多潘立酮的适应证、药物配伍、禁忌证、不良反应等方面的认识,关注并监测其不良反应,做到安全、有效、合理地使用多潘立酮。

老年性白内障超声唇样变特征的价值

本文对102例老年人,180只眼应用7.5～10.5MHz高频宽频道探头进行检查,均诊断为老年性白内障,其声像图清晰,诊断准确,有其独特的特征,除早期无症状型外,皮质周边型晶体超声图像呈口样变混合型晶体超声图像呈唇吐珠或唇疮样变,同称晶体唇样变。

B超诊断苗勒管源性囊肿1例

患者,男性,28岁.因体检发现右腰腹部不适而入院.入院后专科情况:一般情况可,心肺(一),双肾区叩击痛(一),右侧上腹部胀满,可扪及包块,输尿管走行正常,膀胱无隆起.

重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性心梗并心力衰竭的效果及对氧化应激指标的影响

目的:探讨重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性心梗并心力衰竭的临床效果及对氧化应激反应的影响。方法:选取2019年6月-2020年6月广州新海医院收治的98例老年急性心梗并心力衰竭患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组49例接受常规药物对症治疗及硝酸甘油治疗,观察组49例在对照组基础上联合重组人脑利钠肽治疗,对比两组急性心梗并心力衰竭治疗效果及心功能、氧化应激相关指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)、氧化应激相关指标(SOD、CAT、GSH-Px、LPO、MDA)、血管内皮细胞功能指标(FMD、NO、NOS、ADMA)及cys C、NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗48 h后,两组心功能指标、氧化应激相关指标、血管内皮细胞功能指标及cys C、NT-proBNP水平均优于治疗前,且观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性心梗并心力衰竭可显著改善患者心功能指标,并对降低血管内皮损伤程度以及缓解机体氧化应激反应具有积极作用,具有临床应用及推广价值。

药学干预对Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况的影响分析

为了分析药学干预手段对Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况的影响,文章选择某院2015年—2017年没有实施药学干预的112例患者,及2017年2月—2019年1月,112例实施了药学干预手段的患者,共计224例患者。经过针对性药学干预模式后,对两组患者用药情况进行详细的比较。通过结果可以看出,正因为实施了有效的药学干预方式,特别是术后预防用药情况,实施药学干预组患者情况明显好于未实施干预手段组。为了能够切实发挥出Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用效果,药师在平时临床查房工作中进行药学干预模式极为关键,一方面能够降低医疗费用,另一方面也能够防止较长抗菌治疗疗程后,出现细菌耐药性问题。

宫颈炎康栓与利普刀在治疗中重度慢性宫颈炎的疗效评价

目的探讨宫颈炎康栓与利普刀对治疗中重度慢性宫颈炎的临床疗效。方法选择2013年9月至2014年9月于我院住院的中重度慢性宫颈炎患者80例作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施激光治疗,观察组采用宫颈炎康栓联合利普刀治疗。统计患者临床疗效,手术时间及术中出血量,以及并发症发生率。结果观察组患者总有效率为100%,患者临床效果好,痊愈例数和有效例数明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间明显缩短,术中出血量减少,阴道流液时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染、出血、水肿和排液异常等并发症发生率为7.5%,明显低于对照组并发症发生率(22.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈炎康栓联合利普刀能够对中重度慢性宫颈炎患者具有良好的临床疗效,并发症少,值得临床应用。

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

避孕节育知情选择,是每个育龄群众应该享有的权利,也是计划生育优质服务的核心内容。本文从计划生育技术人员方面、育龄群众方面、信息方面、计划生育服务服务模式方面阐述了避孕节育知情选择中存在的障碍,并提出了相应的对策。

强化幼儿园安全管理 促进幼儿身心健康发展

针对幼儿来说,其是祖国的花朵,是父母的希望,幼儿的健康成长对整个家庭以及社会的影响非常大。现阶段,幼儿的生命安全非常关键。所以,幼儿园、家庭以及社会一定要多加关注。在这种背景下,本文即对幼儿园安全管理进行了探究,希望可以为相关人员提供一定的帮助。

浅谈药品监管部门对药品不良反应的有效监测和应对

目的探析基层药品监管部门对药品不良反应监测工作中存在的弊端,并就应对措施提出有益建议。方法以2013-01~2014-07收集于广州市天河区内数十家医疗机构上报的药品不良反应事件36例为引题,指出和分析基层药品监管部门在推进药品不良反应监测工作存在的一系列弊端。结果针对存在问题,从法律法规和监测技术层面上对应地提出五点应对措施和有益建议,进一步促进药品不良反应监测工作的顺利开展,最大程度上保证广大人民群众的用药安全有效。结论基层药品监管部门对药品不良反应事件采取行之有效的监测手段,在加强药品上市后监管、规范药品不良反应报告、及时评估和控制药品风险上有着重要意义。

超声监测药物保守治疗宫外孕的价值

目的 :研究超声诊断监测药物保守治疗宫外孕前后的超声图像特征 ,以提高临床对宫外孕的诊断正确率及评价保守治疗效果。材料与方法 :对 33例宫外孕患者治疗前进行超声监测、确诊 ,然后分二组给药 ,一组氨甲喋呤 <MTX >5 0mg肌注二次 ;另一组MTX5 0mg肌注再加米非酮分三次口服 ,分别在用药 3天、1、2、4、8周进行超声监测。了解宫外孕回声图变化情况 ,直至恢复正常。结果 :超声不但能确诊宫外孕 ,还可对其保守治疗效果作出准确的判断。宫外孕包块消失 ,子宫、附件声像图恢复正常是保守治疗的有效指标。胎囊完整者治疗效果较好 ,混合性包块次之 ,包块破裂型需急诊手术。结论 :超声是一种诊断宫外孕及观察其保守治疗效果简单而准确的监测手段。