抗新型冠状病毒肺炎药物磷酸氯喹的安全性分析

目的基于美国FDA不良反应事件报告系统(FAERS)和加拿大Canada Vigilance数据库挖掘磷酸氯喹导致的可疑不良反应信号,为临床治疗新型冠状病毒肺炎安全用药提供参考。方法利用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)对FAERS自2015年至2019年和Canada Vigilance自1965年至2019年的数据进行信号检测。结果FAERS和Canada Vigilance数据库中分别提取出药品不良反应报告126例和54例,基于上述两个数据库ROR和IC法分别获得可疑信号58/32个和9/2个。FAERS中报告数最多的系统器官分类(SOC)是各类损伤、中毒及手术并发症(85例,16.2%),信号最强的不良反应(PT)是限制性心肌病(n=9,ROR=18.92,IC=4.24)。Canada Vigilance中报告数最多的SOC是皮肤及皮下组织类疾病(23例,18.7%),信号最强的PT是光敏性反应(n=9,ROR=17.01,IC=4.08)。结论临床长期使用磷酸氯喹可致严重ADR,应谨慎用于心脏基础疾病和神经系统基础疾病患者,并着重关注磷酸氯喹用法用量及磷酸氯喹的心脏毒性。

爆炸类化学突发事件伤情分析及启示

工业化的快速发展使得世界范围内爆炸类化学突发事件频发,造成恶劣的影响。这类事故有着伤情复杂、伤员人数多、现场环境恶劣、施救难度大等特点,给伤员的救援造成了很大的困难。爆炸类化学突发事件一方面给人类的生命财产安全带来巨大损害,另一方面也促进了灾难医学以及部分外科专科的发展。本研究针对世界范围内几个经典的爆炸类化学事件进行剖析,探究其伤情特点及救治经验,为进一步提高此类事故的应对能力提供借鉴。

全腹腔镜远端胃癌根治术的研究进展

胃癌是全球范围内常见的癌症之一,外科手术是治疗胃癌的主要方法。随着腹腔镜技术的迅速发展与广泛应用,腹腔镜辅助远端胃癌根治术已成为早期胃癌的标准术式,且其在进展期胃癌中的应用效果亦得到认可。同时,全腹腔镜远端胃癌根治术的治疗效果亦逐渐得到初步认可,但该术式的技术标准尚未建立,其围术期的安全性和肿瘤学疗效仍有争议。本文就全腹腔镜远端胃癌根治术的安全性、疗效和腹腔镜内消化道重建方式进行综述,以期为胃癌手术治疗方式的选择提供参考。

基于抗真菌药物的近红外荧光探针研究进展

随着免疫抑制剂、激素以及抗生素的广泛使用,侵袭性真菌,尤其是白念珠菌、新生隐球菌、曲霉、肺孢子菌等深部真菌感染的发病率、致死率逐年升高[1-2]。由于深部真菌种类较多,感染症状无特异性,故常漏诊、误诊。同时,真菌感染传统的实验室诊断方法,如真菌涂片镜检、真菌培养、影像学检查等虽各有优势,但难以兼顾高特异性、高敏感性和高效性的特点[3-4]。

“教赛一体”教学模式在战术战伤救治技能培训中的优化研究

目的探讨"教赛一体"教学模式在战术战伤救治(tactical combat casualty care, TCCC)技能培训中的应用效果,分析其存在的问题,优化其组织和培训方案。方法选取某军医大学参加过TCCC技能大赛的15名学生进行深入访谈,同时组织筹办TCCC技能大赛的8名教员进行专家会议,分别从参赛角度和组织管理角度获取体验和感受。结果教员和学生参加技能大赛的感受和意见可归纳为3个主题:"举办TCCC大赛的重要性"、"构建标准化的TCCC大赛流程"、"完善内容培训体系"。结论 "教赛一体"教学模式以岗位需求为牵引,促进了融合式培养和实战化训练,但是应优化比赛流程,注重人才培养过程。

工作场所韧性量表的汉化及信效度检验

目的翻译、修订工作场所韧性量表,并检验其信效度。方法基于改良Brislin翻译模型对工作场所韧性量表进行汉化,形成中文版工作场所韧性量表,并通过便利抽样方法于2022年1—3月抽取上海、北京等城市共8所军队医院的317名护理人员进行问卷调查,从而评价量表的信效度。结果工作场所韧性量表的Cronbach’sα系数为0.956,折半信度为0.943;量表各条目内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.8~1.0,全体一致内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.92;探索性因子显示,量表KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)值为0.964。中文版工作场所韧性量表共19个条目,划分为4个维度,主动解决问题、团队效能、自信构建和拼凑,累积方差贡献率达到77.9%。结论中文版工作场所韧性量表具有良好的信效度,可作为护理人员评估工作场所韧性的可靠工具。