安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果观察

目的探讨安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法40例小细胞肺癌患者,根据二线治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组20例。观察组采用安罗替尼联合伊立替康二线治疗,对照组采用伊立替康单药二线治疗。比较两组的疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(OS)和不良反应发生率。结果观察组的ORR为20.00%,高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的DCR为80.00%,显著高于对照组的45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中位PFS为4个月,中位OS为9个月;对照组的中位PFS为3个月,中位OS为6个月。观察组的PFS长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的白细胞降低、血小板降低、贫血、高血脂、蛋白尿、恶心、呕吐、腹泻、乏力、手足综合征、纳差、食欲减退、声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌具有较好的疗效及安全性,值得在临床中进一步开展。

社会主义核心价值观融入审判后相关活动研究

核心价值观融入审判后活动既有理论依据又有法治建设和社会治理的需要,是法治建设的重要环节。但法官在观念认识和实践操作中存在着观念狭隘、缺位失衡、处置淡漠等问题。审判后活动的主要内容包含判后答疑、判后回访、当事人信访、救济途径等,将这四个方面工作融为有机统一,并从国家、社会、个人三个方面将社会主义核心价值观融入审判后相关活动中。

非小细胞肺癌中可变剪切基因及其作用的研究进展

肺癌是严重威胁我国居民健康的主要公共卫生问题之一。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型,占所有肺癌的80%~85%。但NSCLC的发病机制仍不完全清楚。可变剪切是指一个mRNA前体通过不同的剪接方式(选择不同的剪接位点)产生不同mRNA剪接异构体的过程。可变剪切是调节基因表达和产生蛋白质组多样性的重要机制,可变剪切基因异常几乎与肿瘤细胞的所有特征表型有关,能够参与多种肿瘤的发生、发展以及治疗耐药。在NSCLC中的可变剪切基因主要有MET、GLDC、RBM、Bcl-xL、SRSF、ADD3等,这些可变剪切基因能够参与NSCLC细胞的增殖、分化、凋亡等一系列生物学行为。因此,深入探索可变剪切基因,或可为NSCLC诊断和治疗提供新的思路。

航空母舰液压拦阻系统拦阻力建模与仿真

以国内外普遍使用的某型航空母舰液压拦阻系统为研究对象,从其组成和工作原理出发.针对产生拦阻力的主要元器件,根据液压系统的传动基本理论建立了液压拦阻系统的拦阻器系统和滑轮缓冲系统的数学模型.利用该模型结合舰载机着舰动力学模型和拦阻索动力学模型进行了拦阻动力学的数值仿真,对比了仿真值与试验值的区别,分析计算了某型舰载机以不同重量、速度着舰的拦阻动力学过程.验证了滑轮缓冲系统能有效减缓拦阻索张力,且通过改变控制阀口通油面积可以实现不同质量飞机在基本相同的距离上实现安全拦阻,说明模型的合理性.

基于扩张状态观测器的永磁电机电流预测控制

针对永磁同步电机传统无差拍电流预测控制中系统参数失配以及模型不确定性带来的电流扰动问题,提出基于扩张状态观测器的电流预测控制算法.在传统无差拍电流预测控制算法的基础上,建立包含交、直轴电流和内、外扰动量的扩张状态观测器数学模型.引入权重因子,通过交、直轴电流观测值对预测控制中的参考电流进行修正,利用观测获得的控制系统扰动量对电机的参考电压进行修正.开展所提算法和传统的预测控制算法的实验对比研究.实验结果表明,采用该方法能够有效地减小系统电流环扰动和转矩波动,提高稳态转速精度.

替雷利珠单抗治疗腹直肌转移性膀胱尿路上皮癌1例

免疫疗法可以提高或抑制机体免疫功能,在恶性肿瘤的治疗中应用广泛。尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)在我国的发病率及致死率均较高,种植转移是其常见的转移方式。肿瘤种植于腹直肌的患者较少,国内尚未见相关报道。该报告中,对1例发生腹直肌种植转移的膀胱尿路上皮癌患者的诊治过程进行梳理,分析其治疗过程并评估相关影响,以期为后续具有相似特点的个案治疗提供借鉴。

甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的非小细胞肺癌的效果分析

目的分析甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取17例埃克替尼耐药的NSCLC患者,均给予甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗,分析临床疗效、不良反应的发生情况以及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、基质金属蛋白酶9(MMP9)水平、癌胚抗原(CEA)水平、卡氏体力状况(KPS)评分及生活质量的变化情况。结果治疗后,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)5例,疾病进展(PD)5例;客观有效率(ORR)为41.18%,疾病控制率(DCR)为70.59%;随访至2017年10月,患者的中位无进展生存时间(PFS)为6.8个月;治疗后出现蛋白尿1例,白细胞减少1例,手足综合征2例,不良反应的总发生率为23.53%;治疗后,患者的血清MMP9、VEGF、CEA水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);治疗后,患者的KPS评分、生活质量评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论甲磺酸阿帕替尼联合埃克替尼治疗埃克替尼耐药的NSCLC,疗效较好且不良反应发生率较低,可提高患者的生活质量,值得进一步推广。

参芪苡术汤治疗中晚期胃癌化疗患者近期疗效分析

目的观察参芪苡术汤治疗中晚期胃癌化疗患者的近期疗效。方法中晚期胃癌患者79例,依据不同治疗方法分为试验组41例和对照组38例,对照组给予化疗,试验组在化疗基础上以参芪苡术汤治疗,回顾性对比分析2组临床受益率、肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果试验组临床受益率95.12%,比对照组76.32%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组糖类抗原125、糖类抗原199、癌胚抗原水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪苡术汤治疗中晚期胃癌化疗患者近期疗效肯定,可提高临床受益率,降低肿瘤标志物水平,减少化疗不良反应,改善患者生活质量。

中国共产党农业农村现代化探索历程及经验启示

中国共产党自成立以来,始终将推进农业农村现代化建设作为全党工作的首要任务,领导全国人民奋力前进,探索出一条具有中国特色的农业农村现代化道路。为实现新发展阶段农业农村现代化扫清障碍。该文通过梳理中国共产党在革命、建设、改革和发展4个时期的农业农村现代化探索历程,分析各个时期农业农村现代化的特点和成就,总结出必须始终坚持党的领导、保障农民利益、夯实农业生产力等方面的历史经验,为中国共产党在新时代全面推进乡村振兴、开启农业农村现代化新征程的道路上迈出更加坚实的步伐。

张明晖来稿摘编

课程标准第四部分“课程资源开发与利用建议”提出,地方和学校应结合当地人文地理环境和民族文化传统,开发具有地区、民族和学校特色的音乐课程资源。以笔者执教的一节校本课为例:通过该班的班歌为辐射点,引导学生理解作曲技法“变化重复”时,笔者联结文学修辞中的“排比”句;当相同的旋律放在不同声部进行反复,“无终卡农”可以无限循环。

培美曲塞联合卡铂治疗66例非小细胞肺癌的效果观察

目的探究培美曲塞联合卡铂化疗方案对非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法随机抽取66例非小细胞癌患者,按照随机抽签单双号,均分为观察组(培美曲塞联合卡铂化疗方案)、对照组(吉西他滨联合卡铂化疗方案)。观察2组的治疗效果和不良反应。结果本次研究中的联合化疗,全组共进行了280个周期,无患者出现不能耐受而退出治疗。2组患者KPS下降与无下降比率无显著差异(P>0.05)。FISHER精确检验,观察组RR、DCR显著高于对照组(P均<0.05)。观察组肿瘤病灶局部复发、转移与对照组无显著差异(P均>0.05),但MPFS显著长于对照组(P=0.003)。观察组血小板减少、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、肾功能损害、肝功能损害、腹泻、恶心、呕吐、皮疹等发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合卡铂化疗方案治疗效果优于吉西他滨联合卡铂,且临床不良反应较轻微、耐受性好,值得推广应用。

易班班级建设对行政班事务管理和班级文化建设的作用研究

易班是上海市教委牵头开发并在全国高校中推广的一种实名互动平台,提供了SNS、博客、微博等Web2.0应用。并可将班级事务的管理嵌入其中,班级的管理者可以通过该平台实现学生日常教育管理事务工作的信息化、网络化。本文旨在分析易班的网络功能,并根据高校行政班的班级管理的性质分析易班班级建设对行政班班级建设和事务管理的作用。

节律基因在乳腺癌中表达变化的研究

目的探讨节律基因在乳腺癌中的表达变化、甲基化和突变情况。方法通过公共数据库中的乳腺癌数据对节律基因的表达和功能进行全面和系统的分析。结果乳腺癌中大多数节律基因均显示出高突变率,超过30%的节律基因在乳腺癌中都发生了显著突变,其中,周期基因2(PER2)在乳腺癌中突变率较高,高达1%。大多数节律基因在乳腺癌样本中呈低表达,大多数节律基因在乳腺癌样本中呈高甲基化。结论乳腺癌中大多数节律基因均显示出高突变率及低表达,表达水平的变化可能是异常甲基化导致的。

伊马替尼对晚期胃肠间质瘤的疗效分析

目的探讨伊马替尼对晚期胃肠间质瘤患者的疗效。方法随机选取70例服用伊马替尼治疗的GIST患者为观察组。选取同期70例未使用伊马替尼治疗的患者为对照组,统计两组治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)等指标,观察比对患者治疗期间出现的不良反应。结果随访期间,无患者失访、漏访,因疾病进展死亡者观察组1例,对照组9例。近期疗效中,观察组复发率(20.0%)、转移率(7.1%)显著低于对照组(27.3%)(37.1%),差异具有统计学意义(χ2=11.792,P=0.001、χ2=14.226,P=0.001)。观察组CR为4.3%、PR为52.9%,RR(观察组为57.1%、对照组为5.7%)(χ2=42.955,P=0.000);DCR(观察组92.8%、对照组52.9%)(χ2=28.318,P=0.000),观察组显著高于对照组。结论伊马替尼能显著抑制胃肠间质瘤患者肿瘤病灶的发展,提高患者的临床好转率。治疗期间不良反应经对症治疗后,患者耐受性较好,伊马替尼值得临床推广使用。

检测同型半胱氨酸在不同分期结肠癌患者血浆中的变化

目的检测不同分期结肠癌患者血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,分析肿瘤分期与Hcy的关系,并初步探讨其在结肠癌患者中的临床意义。方法选取2013年9月-2014年10月就诊于内蒙古医科大学附属赤峰医院经病理学(结肠镜)确诊的未行任何治疗的结肠癌患者为试验组,选取同期健康体检者为对照组。电化学发光方法检测试验组及对照组血浆Hcy水平。结果经确诊的80例结肠癌患者中,Hcy升高者26例,平均值为(14.62±3.24)μmol/ml。对照组80名健康人中,升高者2名,平均值为(10.25±2.01)μmol/ml。两者相比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。在Hcy升高的结肠癌患者中,随着肿瘤分期的升高,Hcy随之升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于确诊结肠癌的患者,Hcy有望成为结肠癌的标志物,能够辅助诊断、评价疗效、监测肿瘤复发。

外周血中炎症指标(中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值以及淋巴细胞与单核细胞比值)评估中晚期非小细胞肺癌预后的价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及淋巴细胞与单核细胞比值LMR与中晚期非小细胞肺癌患者预后的关系。方法收集79例非小细胞肺癌患者的资料,利用Kaplan-Meier法计算生存率,Log rank检验比较不同组间的差异。采用Cox回归分析预后因素。结果低NLR组1、3年生存率为79.5%和18.2%,高NLR组为68.6%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低PLR组1、3年生存率为75.6%和20%,高PLR组61.8%和2.9%,差异有统计学意义(P<0.05);低LMR组1、3年生存率分别为64.9%和2.7%,高LMR组73.8%和14.3%,无显著性差异(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤组织呈低分化、区域淋巴结转移、远处转移、NLR>3.16、PLR>197、LMR<3.6是影响肺癌患者生存情况的危险因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤低分化、远处转移、NLR>3.16、PLR>197是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论 NLR及PLR为影响肺癌预后的独立因素。

检测同型半胱氨酸在不同分期胃癌患者血浆中的变化并初步探讨其临床意义

目的检测不同分期胃癌患者血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,分析肿瘤分期与Hcy的关系,并初步探讨其在胃癌患者中的临床意义。方法收集2013年9月-2014年10月就诊于内蒙古医科大学附属赤峰医院经病理学(胃镜)确诊的未行任何治疗的胃癌患者为试验组,对照组选自在我院体检的健康成人。电化学发光方法检测两组人群血浆Hcy水平。并分析不同临床分期胃癌患者血浆Hcy水平。结果经确诊的60例胃癌患者中,Hcy升高者32例,平均(15.62±2.27)μmol/ml。对照组升高者2例,平均(10.25±2.01)μmol/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。胃癌早期(Ⅰ期、Ⅱ期)血浆Hcy较健康成人升高(P<0.05),但Ⅰ期与Ⅱ期比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着肿瘤分期的升高,晚期患者(Ⅲ期、Ⅳ期)血浆Hcy升高明显,Ⅲ期患者与Ⅰ期及Ⅱ期胃癌患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅳ期患者与Ⅲ期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy有望作为胃癌的标志物,辅助诊断、评价疗效,监测肿瘤复发。

埃克替尼单用及联合重组人血管内皮抑制素治疗EGFR阳性晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的研究埃克替尼单一用药及联合重组人血管内皮抑素(YH-16)治疗EGFR阳性晚期非小细胞肺癌临床疗效及相关毒副反应。方法EGFR阳性的非小细胞肺腺癌46例晚期随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组均服用埃克替尼250mg/d,观察组患者联合应用重组人血管内皮抑制素(静脉给药),直到病变进展或其他原因停药。治疗满2个周期(21d为1个周期)。比较2组疾病控制率与总缓解率、生活质量及不良反应发生情况。结果对照组患者疾病控制率及总缓解率明显低于观察组(P<0.05)。干预后观察组患者心理因子、生理因子、环境因子、社会因子及中评分均明显高于对照组(P<0.05)。2组患者皮疹、腹泻、恶心、转氨酶升高等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃克替尼与重组人血管内皮抑制素联合用药较埃克替尼单用可明显提高EGFR阳性晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率及总缓解率、提高患者生活水平、不增加不良反应发生率。

过表达miR-489-3p通过靶向调控MCM2抑制肺癌细胞增殖、促进细胞凋亡的分子机制

目的探讨miR-489-3p对肺癌细胞增殖和凋亡的影响及潜在的作用机制。方法将miR-NC组(转染miR-NC)、miR-489-3p组(转染miR-489-3p mimics)、si-NC组(转染si-NC)、si-微小染色体维持蛋白(MCM)2组(转染si-MCM2)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-489-3p组(转染anti-miR-489-3p)、miR-489-3p+pcDNA组(共转染miR-489-3p和pcDNA)、miR-489-3p+pcDNA-MCM2组(共转染miR-489-3p和pcDNA-MCM2)、miR-NC+WT-MCM2组(共转染miR-NC和WT-MCM2)、miR-NC+MUT-MCM2组(共转染miR-NC和MUT-MCM2)、miR-489-3p+WT-MCM2组(共转染miR-489-3p和WT-MCM2)、miR-489-3p+MUT-MCM2组(共转染miR-489-3p和MUT-MCM2),均用脂质体法转染至肺癌A549细胞;运用qRT-PCR检测miR-489-3p和MCM2 mRNA的表达水平;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞的荧光活性。结果相较于正常肺上皮细胞BEAS-2B,肺癌细胞A549、H1299、SPC-A1中miR-489-3p表达水平均显著降低,MCM2 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。miR-489-3p过表达、MCM2抑制表达均可抑制A549细胞增殖活力,促进细胞凋亡;抑制细胞周期蛋白(Cyclin)D1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2蛋白表达水平,促进p21、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cleaved caspase)-3、Bcl-2相关x蛋白(Bax)蛋白表达。miR-489-3p可靶向调控MCM2表达;MCM2过表达逆转了miR-489-3p过表达对肺癌A549细胞增殖抑制和凋亡促进的作用。结论miR-489-3p可抑制肺癌A549细胞的增殖、促进其凋亡,其机制可能与靶向MCM2有关,将可为肺癌的预防和治疗提供新靶点。

试论我国建国以来经济发展战略的演进

建国以来,如何发展我国落后的生产力,使我国的经济实力得到提升,始终受到中国共产党人的重视,对此也制订了一系列的促进生产力发展的措施。虽然在某一段时间内,因未能认清当时的形势,脱离了我国国情,使经济发展遇到了极大的阻碍。但是我国的经济发展策略却基本上体现着实事求是的思想,对我国经济的发展起着重大的推动作用。本文试分四个部分来论述我国经济发展中的重要战略的演进过程。