剖宫产术中出血562例临床治疗分析

目的探讨剖宫产术中出血的临床治疗方法。方法回顾性分析该院近10年剖宫产术出血562例的治疗方法。结果在治疗剖宫产术出血时,宫腔纱条填塞,操作简单、效果肯定,适宜在基层医院乃至大医院应用。子宫动脉上行支结扎术加子宫捆绑术,对宫缩乏力性出血有效,对中央型前置胎盘多无明显效果。介入治疗能保留子宫,但操作者须具有丰富的插管经验和娴熟的技能。子宫切除术,若经上述处理无效,为抢救产妇生命,全子宫切除术是最快、最有效的措施。结论治疗方案的选择主要取决于出血的原因及医师的临床经验、个人技术及当时当地的设备条件。

562例剖宫产产后出血原因分析

目的探讨引起剖宫产产后出血的原因。方法对我院近10年来所诊治的剖宫产产后出血562例做一回顾性分析。结果剖宫产产后出血562例,发生率5.82%。引起剖宫产产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,发生率为65.66%,其次是胎盘因素为29.89%,手术操作因素为3.03%,妊娠高血压疾病为1.42%。结论严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。术前严密观察产程,术中掌握手术技巧,术后严密观察阴道流血、子宫收缩情况,有些剖宫产产后出血是可以避免的。

全自动听觉脑干反应测试系统进行新生儿听力筛查1269例分析

听力障碍是新生儿常见的出生缺陷，可影响患儿语言、智力、心理及行为发育，导致社会适应能力低下，危害健康。为倡导优生优育和提高人口素质、有效地减少儿童听力语言障碍的发生，开展儿童听力检查可以早发现、早诊断，早干预听力障碍，达到聋而不哑的康复目的，这是一项具有抢救性质的社会系统工程。为了解新生儿听力损失的发病情况，我院对住院分娩新生儿进行听力筛查。现报道如下。

新生儿听力筛查时机对通过率影响的分析

目的探索全自动听觉脑干反应(AABR)系统对新生儿听力筛查的时间对筛查结果的影响。方法用AABR对2007年1月至2008年6月在本院分娩的新生儿1821例进行听力初筛,其中有时间记录完整的1663例,占已筛查的91.32%。结果1663例新生儿,分别在≤24h、≤48h、≤72h、≤96h进行初筛,其通过率分别为181例,占61.77%;536例,占72.04%;344例,占84.11%;189例,占87.10%。初筛时间主要集中在48～72h之间,占69.33%。初筛共1821例新生儿,未通过439例,接受复筛284例,通过275例,占96.83%。随着时间的向后推移,听力筛查通过率逐渐提高。结论听力筛查的时机选择,至少应在新生儿出生72h以后进行,或在42d进行初筛,可减少假阳性的发生。

新生儿早期听力筛查障碍的相关高危因素分析

我省有9个贫困县，科技文化卫生水平落后，聋哑儿等残疾儿发生率居高不下。新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听力障碍的个体，使其在语言发育的关键年龄之前就能得到适当的干预，以使语言发育不受到损害。惟有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法。

产科急性弥散性血管内凝血41例临床分析

目的探讨产科急性弥散性血管内凝血(D IC)的临床特点及诊断治疗方法。方法对53例产科急性D IC的临床资料进行回顾性分析。结果熟悉产科急性D IC的早期临床表现,做到早期诊断,积极治疗诱发产科急性D IC原发疾病,及时去除病因并且根据诱发疾病及D IC病情选择性合理使用肝素是抢救产科急性D IC成功的关键。结论产科急性D IC发病急,病势凶险,病死率高,只要做到早期诊断及时正确治疗,可获治愈并可显著降低病死率。

延期妊娠378例临床分析

目的探讨延期妊娠对围生儿的影响及其临床处理方法。方法收集我院自1998年1月至2004年12月就诊的延期妊娠378例的临床资料,并随机抽取同期我院收治的378例足月妊娠资料,两组进行对比。结果延期妊娠组羊水过少、羊水污染、新生儿窒息、剖宫产等发生率较足月妊娠组明显增高(P<0.01),两组间巨大儿、低体重儿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论延期妊娠时胎盘功能减退、胎儿宫内环境差、胎儿对缺氧耐受性降低、高危程度增加,故应积极采取措施,适时计划分娩,产前产时需严密监护,以确保母婴安全。