彩色多普勒超声结合TI-RADS诊断标准对甲状腺结节鉴别诊断价值的探讨

目的:探讨彩色多普勒超声结合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)诊断标准对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值。方法:选取186例甲状腺结节患者共210个病灶(良性147个,恶性63个),行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,所有甲状腺结节按照TI-RADS评分标准进行评分,以病理结果为金标准,比较彩色多普勒超声与TI-RADS对甲状腺结节鉴别诊断价值。结果:彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度及准确度分别为42.8%、84.7%和62.4%,TI-RADS诊断灵敏度、特异度及准确度分别为66.2%、87.3%和80.5%,TI-RADS诊断甲状腺恶性结节的准确度要高于彩色多普勒超声检查(P<0.01);两种方法结合后,其敏感度(74.3%)、特异度(94.1%)及准确度(87.1%)均高于单一检查方法。结论:TI-RADS标准对甲状腺结节良恶性的诊断准确率高于彩色多普勒超声检查,对于不同大小的结节,两种方法可以起到相互补充的作用,两者结合能够提高甲状腺结节良恶性的诊断准确率。

灰阶超声联合实时超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节的价值研究

目的探讨灰阶超声联合实时超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的价值。方法对67例甲状腺结节患者的90个甲状腺结节进行灰阶超声和超声弹性成像检查。将超声诊断结果与病理结果对照。结果90个甲状腺结节中良性68个、恶性22个。灰阶超声诊断甲状腺结节的敏感度为77．3％、特异度为80．9％、准确度为80．0％；超声弹性成像诊断甲状腺结节的敏感度为81．8％、特异度为86．8％、准确度为85．6％；灰阶超声和超声弹性成像联合诊断甲状腺结节的敏感度为90．9％、特异度为89．7％、准确度为90．0％。灰阶超声、弹性成像单独诊断甲状腺结节与灰阶超声联合弹性成像诊断准确性相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实时超声弹性成像可提供甲状腺结节硬度方面的信息，结合灰阶超声可提高甲状腺结节的确诊率。

超声监测子宫血流动力学在补益脾肾方治疗中医“滑胎”病的价值探讨

目的:探讨利用超声检查技术预测习惯性流产及评估中医补益脾肾方治疗习惯性流产患者的疗效。方法:选取2018年9月—2020年12月连云港市中医院收治的78例子宫动脉血流参数增高的习惯性流产患者,按随机数字表分为对照组和研究组,每组39例患者。对照组接受传统保胎治疗,研究组在对照组治疗基础上进行孕前补益脾肾方,孕后加活血方治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学参数变化、妊娠结局、不良反应。结果:治疗后两组患者血流动力学参数均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组患者血流动力学参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的均顺利活产,而对照组有6例患者出现早中孕期胚停。对照组患者出现3例注射部位皮肤硬结的不良反应,研究组未出现。结论:超声检查可以预测和作为评估中医补益脾肾方治疗习惯性流产疗效的确切指标。临床上对子宫动脉血流动力学参数异常的习惯性流产患者,通过特色中医药治疗,可有效调节血流动力学参数,改善血供情况,提高妊娠活产率,降低不良反应发生率,安全性高,值得推广。

盆底超声观察女性耻骨后间隙临床价值的初步探讨

目的初步探讨超声测量耻骨后间隙在女性盆底疾患中的临床价值。方法选取2013年8月-2014年1月在我院妇科就诊的SUI和POP患者66例为病例组,选择同期因月经失调、不孕症、盆腔炎等就诊后排除SUI和POP的患者70例为对照组,对不同年龄段测值进行比较。结果 40~59岁较其他年龄段PFD发病率高。不同年龄段病例组与对照组耻骨后间隙测值比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论通过超声观察耻骨后间隙测值的变化,可间接的反映盆底功能的状态,方法简单、便捷,具有一定的临床应用价值。

QC83-80N矿用隔爆型可逆空气磁力起动器的真空化改造

文章对QC83- 80N矿用隔爆型空气磁力起动器的真空化改造特点进行了论述。改造后的开关采用JDB - 80N电子综合保护器对控制电机进行保护 ,可完成电动机的短路、过载、断相和漏电闭锁等保护功能。新设计的机械联锁机构与控制电路配合 ,不仅能从电气上而且能从机械上对正反向真空接触器进行闭锁 。

可逆空气磁力起动器的真空化改造

介绍QC83 -80N矿用隔爆型空气磁力起动器的真空化改造特点。改造后的开关采用JDB -80N电子综合保护器对控制电动机进行保护 ,可完成电动机的短路、过载、断相和漏电闭锁等保护功能。新设计的机械联锁机构与控制电路配合 ,能从电气和机械上对正反向真空接触器进行闭锁 ,提高了两接触器联锁的可靠性。经现场使用证明 ,改造后的起动器保护性能稳定、动作可靠。

一种煤电钻漏电保护设计

介绍了一种煤电钻漏电保护设计方法。通过分析电网电压波动对漏电保护性能的影响,设计了可以根据电网电压的波动调整漏电动作值的保护电路,从而保证电网漏电动作值和漏电闭锁值的稳定性。具有故障显示功能,为设备的维护和维修提供可靠的依据。

超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节鉴别中的诊断价值

目的研究超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺结节鉴别中的诊断价值。方法回顾性分析2014年5月至2018年5月南京中医药大学连云港附属医院收治的疑似恶性甲状腺结节患者50例(62个结节)的临床资料,对所有结节行高频超声和US-FNAB,均与术后病理结果进行对照分析。观察甲状腺结节高频超声主要特征和所处部位;以术后病理检测结果为金标准,比较两种检测方式的诊断结果、诊断价值。结果恶性甲状腺结节以低增强、不均匀增强、边界不清楚等为主要特征,且主要位于中上极和右叶,不均匀、低增强、边界不清楚、中上极、右叶的占比均高于良性甲状腺结节;病理检测结果显示,62个结节中,恶性为46例,良性为16例;高频超声检测结果显示,恶性为39例,良性为23例;US-FNAB检测结果显示,恶性为44例,良性为18例;US-FNAB检测的灵敏度、阴性预测值、诊断准确率均高于高频超声检测(均P<0.05)。结论相对于高频超声,US-FNAB方法检测甲状腺结节的良恶性,诊断价值更高,该方法便捷、成本低、高效,是鉴别甲状腺可疑结节性质的有效手段。

经腔内高频超声观察女性耻骨后间隙评估不同分娩方式盆底功能性障碍性疾病的应用价值

目的探讨经会阴二维超声评估女性耻骨后间隙在不同分娩方式后在盆底功能性障碍性疾病中的应用价值。方法选取产后6周常规复查的初产妇共60例为病例组;同时选取30例健康体检的未育女性作为对照组。测量耻骨后间隙的距离;测量膀胱颈和宫颈外口至耻骨联合下缘水平线的垂直距离,得出二者移动距离。张力期时嘱咐患者用最大力度做3次Valsalva动作,取最大位移值记录。结果本研究中选择性剖宫产组和阴道分娩组产后6周SUI发生率分别是10%、36.67%,盆腔器官脱垂发生率分别是33.33%、73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。阴道分娩组及选择性剖宫产组耻骨后间隙距离均大于对照组(P<0.05);阴道分娩组产妇膀胱颈移动度和宫颈下移度明显大于选择性剖宫产组及对照组(P<0.05);耻骨后间隙距离与膀胱颈移动度及宫颈下移度均呈正相关。结论经会阴二维超声观察女性耻骨后间隙距离在不同分娩方式后在盆底功能性障碍性疾病中具有一定的诊断和评估价值,较为客观和可靠,且重复性强,在女性产后盆底功能障碍性疾病的诊断中有较好的应用价值。

煤矿专用双电源双风机开关研制

针对局部通风机供电和控制现状提出技术方案,旨在进一步消除无计划停风的安全隐患,提高工作面供风的可靠性和连续性。

煤矿掘进工作面供电系统选择性漏电保护的实现

针对煤矿井下掘进工作面供电系统无选择性漏电保护的问题 ,根据实际需要 ,提出了基于附加直流电源和零序电流方向检测的选择性漏电保护方案。在原有保护的基础上 ,设计了零序电压检测电路和中断信号发生器 ,配合我厂生产的分支馈电开关 ,可有效地完成掘进工作面供电系统两级漏电保护功能。

甲状腺疾病彩色多普勒超声误诊病例分析

目的:探讨彩色多普勒超声误诊甲状腺良恶性结节的原因。方法:对229例经手术病理证实的甲状腺结节患者的彩色多普勒超声图像进行回顾分析。结果:片面地注重甲状腺结节的某一声像特征或没有结合临床病史及病理特点等导致误诊病例共35例。结论:全面的诊断思维可有助于提高超声诊断的准确性。

基于结构光的井下输送带煤流量监测研究

为了监测井下带式输送机煤流量,进一步调控输送带速度,减少带式输送机能量损耗和设备磨损,提出了一种基于结构光扫描的煤流量监测技术。搭建实验平台,采用直射式激光三角测量法采集输送带上煤流轮廓信息,首先对图像进行导向滤波处理,其次将灰度值梯度作为阈值提取光斑区域,利用Steger算法求取亚像素精度的激光中心线,最后在软件Halcon中重建煤流三维点云模型,计算煤流体积。系统静态测量平均误差率为0.6%,基于速度、体积双变量的原煤体积测量偏差可控制在6%以内,验证了激光扫描法在井下带式输送机高速运行时煤流量监测的可行性,对减少带式输送机能耗有一定意义。

矿用隔爆外壳的结构优化

旨在对矿井下目前使用的一种隔爆外壳进行优化,使其在符合国家标准的情况下,质量大幅度减小,便于其在矿井下的搬运。首先利用Solid Works软件对其进行建模,然后导入到有限元分析软件Workbench中,对其各个内表面施加1 MPa的载荷,求解其变形和应力,随后在不影响其使用性能的前提下,对其进行适当的增加加强肋,减小壁厚,对其进行优化,使其质量有效降低,既减少了材料的使用量,又可以方便在矿井下进行搬运。

渠江流域洪水特性及防洪对策措施

近年来渠江洪水灾害呈加重加密趋势,及时研究并正确把握渠江洪水发生、发展的规律,充分认识当前防洪存在的主要问题,科学合理的制定防洪对策,已成当务之急。本文通过分析渠江流域暴雨洪水成因、洪水特性及流域防洪存在的主要问题,提出了提高洪水宣泄能力、洪水调控能力、洪水管理能力的对策措施。

中小型河流水域纳污能力计算方法探讨

水域纳污能力是排污总量控制的基础,其定量评价对于有效地保护水资源具有重要的现实意义。本文采用三种计算方法,以岷江的彭山、眉山、镇江排污控制区的纳污能力计算作为案例,对中小型河流纳污能力的定量评价问题进行了探讨,确定出合理的排污量。

术前护理干预对植入人工心脏起搏器患者术后并发症的应用价值

人工心脏起搏技术是临床治疗各种原因所致心动过缓的最有效方法[1]。自2006年,我科应用心脏起搏器安置术,治疗病态窦房结综合征等缓慢性心律失常,我们针对术后常见并发症的原因,对需行植入人工心脏起搏器的患者进行术前护理干预,探索其对术后并发症的应用价值。

术前护理干预对植入人工心脏起搏器患者术后并发症的应用价值

人工心脏起搏技术是临床治疗各种原因所致心动过缓的最有效方法[1]。自2006年,我科应用心脏起搏器安置术,治疗病态窦房结综合征等缓慢性心律失常,我们针对术后常见并发症的原因,对需行植入人工心脏起搏器的患者进行术前护理干预,探索其对术后并发症的应用价值。

都江堰供水区水资源量调查评价

都江堰供水区渠道纵横交错使得岷江与沱江形成了一个不闭合流域,灌区内地表水与地下水交换频繁,计算灌区内水资源量成为一个难题,摸清灌区内水资源的家底才能更好地为灌区的工农业生产提供水源保证,合理调配水资源。按照《全国水资源综合规划技术细则》对都江堰供水区水源进行分析计算,都江堰供水理论可利用水资源量286.7亿m3。

用心聆听“花”开的声音

我喜欢看湖南电视台的“变形记”栏目。那形形色色的孩童既令人抓狂，又使人心生怜悯。他们性格的形成，家庭、学校和社会都有不可推卸的责任。可喜的是，绝大多数参加“变形”节目的孩子通过角色互变体验，渐渐走出自己的“心牢”，重拾生活信心。我班有位个性极倔的孩子。他的到来，给我的教育提出了新的挑战。初见，我感觉他文质彬彬，心想来自昆明的他，一定见多识广，能为咱班增光添彩。没想到，开学第二天，我们就被他的另类行为打败了。