171例颌面部骨软骨瘤及恶变病例临床病理分析

目的:探讨颌面部骨软骨瘤(osteochondroma)的临床及病理特征,总结罕见的骨软骨瘤恶变患者的临床病理特点,为临床诊治提供指导。方法:回顾性收集2018年1月—2023年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院手术治疗的171例骨软骨瘤患者,总结分析临床、影像及病理学特点。结果:171例骨软骨瘤患者中,66%(113/171)为女性,34%(58/171)为男性,发病年龄11~76岁,平均44岁。95.3%(163/171)发生于髁突,4%(7/171)发生于冠突,0.5%(1/171)发生于颧弓。98%(159/161)的髁突骨软骨帽厚度小于1 cm。171例骨软骨瘤中,2例(2/171,1.1%)发生恶变,1例恶变为软骨肉瘤(Ⅰ级),1例恶变为高分化骨肉瘤。结论:颌面部骨软骨瘤多发生于女性,以髁突最常见,恶变率为1.1%,与全身其他部位骨软骨恶变率相当。影像学表现对骨软骨瘤恶变的诊断具有重要意义。

应用WGCNA分析挖掘唾液腺多形性腺瘤恶变关键节点基因及通路

目的:基于高通量转录组测序及WGCNA,挖掘唾液腺多形性腺瘤(PA)恶变为癌在多形性腺瘤中(Ca-ex-PA)过程中的核心驱动基因及相关通路。方法:收集PA、Ca-ex-PA患者肿瘤及癌旁唾液腺的新鲜标本各5例,进行高通量转录组测序(RNA-Seq)分析,筛选PA与瘤旁唾液腺组、Ca-ex-PA与癌旁唾液腺组中的差异表达基因。取PA、Caex-PA共有的差异表达基因进行WGCNA分析,获得与PA恶变相关的基因群体。结果:测得良、恶性肿瘤共有差异表达基因426个,通过WGCNA得到的4个模块中,包含78个基因与恶性肿瘤表型相关。其中评分最高的EFNA3基因表达程度与高组织学分级的腺癌亚型显著相关(P<0.05)。结论:WGCNA能有效筛选出与PA恶变相关的核心驱动基因,EFNA3过表达可能与PA恶变有关,其作为预后评估和治疗靶点的价值有待进一步研究。

43例小唾液腺癌在多形性腺瘤中的影像学表现

目的:总结小唾液腺癌在多形性腺瘤中的CT和MRI特征,分析其与病理分型的相关性。方法:收集经手术后病理检查证实的小唾液腺癌在多形性腺瘤中患者43例,分析CT和MRI表现,并将其与病理分型相关联。采用SPSS 25.0软件包中的Fisher确切概率法分析Ⅰ/Ⅱ型和Ⅲ型之间肿瘤形态、边界、内部结构、骨质侵犯和颈淋巴结转移等与病理分型的相关性。结果:83.7%(36/43)的肿瘤边缘呈分叶状;81.4%(35/43)内部出现囊变或坏死,呈现不均匀强化;37.2%(16/43)可见粗钙化或混合钙化灶;25.6%(11/43)出现邻近骨质压迫性吸收。75%(12/16)的Ⅰ/Ⅱ型肿瘤形态规则(圆形或卵圆形),77.8%(21/27)的Ⅲ型肿瘤形态不规则。93.8%(15/16)的Ⅰ/Ⅱ型肿瘤边界清楚,66.7%(18/27)的Ⅲ型肿瘤边界模糊。59.3%(16/27)的Ⅲ型肿瘤出现溶骨性骨质吸收。Ⅰ/Ⅱ型肿瘤平均最大径显著小于Ⅲ型(P<0.05)。Fisher确切概率法分析显示,肿瘤形态、边界、溶骨性骨质吸收3种影像特征与病理分型相关(P<0.001)。结论:大部分小唾液腺癌在多形性腺瘤中的CT和MRI表现以边缘分叶状,不均匀强化为共同特征。Ⅰ/Ⅱ型肿瘤形态多呈圆形或卵圆形、边界清楚,罕见溶骨性骨质破坏;Ⅲ型肿瘤多数形态不规则、边界模糊且易出现溶骨性骨质破坏。将形态、边界和溶骨3种特征相结合,更有助于鉴别Ⅰ/Ⅱ型和Ⅲ型肿瘤。

新课标下小学高年级语文阅读教学策略

不想读、不会读、读不深,是小学高年级阅读教学中普遍存在的问题,这些问题也是导致小学语文阅读教学低效的主要原因。针对这些问题,在新课标实施背景下,教师可采取“激趣导入,使学生想读”“指导方法,让学生会读”“多维评价,助学生深读”等策略,提升小学高年级语文阅读教学的效益,让学生在扎实高效的阅读中树立文化自信、形成语言运用能力、发展思维能力等。

多尺度保护思维下历史地段保护更新方法应用——以兴化市西门片区为例

历史地段保护与更新工作普遍面临保护要求不明确、难以划分保护与更新界线、特色塑造与多样化历史记忆难以兼顾的问题。文章以兴化市西门片区为例,采用“城市—街区—建筑与环境”多尺度保护思维探讨解决路径。城市尺度统筹特色定位,理清保护与更新的方向,确保历史文化保护同城市发展目标协同一致。将历史地段保护与更新范围扩大到完整的街区尺度,明确保护与更新对象,衔接、织补城市功能与空间。建筑与环境尺度进行精细化设计引导,落实多样化历史记忆传承。

南通老城区内传统民居空间特征形成机制

地方传统民居受到经济、文化、自然条件等因素影响,产生了独立于区域总体特征之外的特性。文章从群落关系、院落组织、建筑空间3个层面,对南通老城区内传统民居空间特征及其形成机制进行分析总结。其中,群落关系受到城市空间、传统经济、宗族关系的影响,呈现均衡化的规模特征;院落组织在城市建设、自然条件、防卫需求的作用下,形成轴线偏移、入户三重门的做法;建筑空间顺应手工业生产、经济发展情况,采取少设厢房、加大面阔的做法。采用重点保护与关联性利用的方式,对传统民居特性及其形成机制进行全面保护与延展利用。

推陈出新“化”理念 齐心协力“融”学科

学科融合强调教师在掌握本学科知识和技能的同时,汲取其他学科的理论和方法,不断丰富自身的教学手段和策略。为此,教师在学科教学中要推陈出新“化”理念,齐心协力“融”学科:树立“终身学习观”,夯实学科融合“高素养”;坚持“教学做合一”,探索学科融合“新路径”;运用“教育改造论”,挺进学科融合“深水区”。

HPLC法测定左旋泮托拉唑钠肠溶微丸的含量和有关物质

目的测定左旋泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊的含量和有关物质。方法建立HPLC法,色谱柱：DiamonsilTMC18（5μm,4.6 mm×250 mm）,流动相：乙腈-磷酸盐缓冲液（取磷酸氢二钠1.12 g,磷酸二氢钠0.18 g,加水溶解并稀释至1 000 mL,调pH值至7.6）（体积比为30∶70）,检测波长：288 nm。结果左旋泮托拉唑在20.0～100.0 mg·L^-1内线性关系良好,r=0.999 6,平均回收率为99.3%（n=9）,RSD%=0.54。结论方法可用于制剂的含量和有关物质测定。

猪传染性胃肠炎预防和治疗的研究进展

猪传染性胃肠炎(TGE)是由猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)引起的一种以猪的严重腹泻、呕吐和脱水为临床特征的高度接触性传染病。现已成为一种世界性猪的疾病,随着分子生物学的发展,对TGEV的研究取得了较大的进展,就TGEV的预防和治疗的研究进展做一阐述,旨在为探索对该病的更为有效的预防和治疗方法奠定基础。

猪传染性胃肠炎病毒S基因抗原位点B与C之间片段的克隆与原核表达

将RT-PCR扩增的猪传染性胃肠炎病毒S基因抗原位点B与C之间的目的片段经克隆、双酶切后连接于表达载体,经酶切、PCR和测序鉴定的阳性重组质粒转化BL21(DE3),用IPTG诱导重组菌株表达其融合蛋白。结果显示,目的片段的大小为357bp,序列分析表明,S基因与其他猪传染性胃肠炎病毒相应基因具有很高的同源性;Western-blotting检测表明,分子质量约34ku的融合蛋白具有良好的反应原性。

猪传染性胃肠炎病毒S基因A抗原位点序列的克隆与原核表达

将RT-PCR扩增的猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)S基因A抗原位点目的片段克隆、双酶切后连接于表达载体,经酶切、PCR和测序鉴定的阳性重组质粒转化BL21(DE3),用IPTG诱导,进行SDS-PAGE和Western-blotting分析,确定目的蛋白的原核表达情况和免疫特异性。结果显示,目的片段的大小为534bp,序列分析表明,该基因与其他TGEV相应基因具有很高的同源性;Western-blotting检测可见分子质量约43 ku的融合蛋白条带,表明,该蛋白具有良好的反应原性。

唾液腺腺样囊性癌细胞系中5个抑癌基因甲基化及其表达

目的:探讨唾液腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)细胞系中CDH13、RASSF2A、TFPI-2、hMLH-1、MyoD1基因的甲基化及其与mRNA表达之间的关系。方法:甲基化特异性PCR(methylation-specific PCR,MSP)法检测ACC细胞系ACC-2、ACC-3、ACC-M中CDH13、RASSF2A、TFPI-2、hMLH-1、MyoD1基因的甲基化;RT-PCR及荧光实时定量PCR对存在甲基化的基因进行mRNA水平的检测。结果:3个细胞系中均存在CDH13、RASSF2A、TFPI-2基因的甲基化和未甲基化,只存在MyoD1基因的甲基化和hMLH-1基因的未甲基化;ACC-2中CDH13基因mRNA水平的表达显著高于ACC-M,ACC-3中RASSF2A的表达显著高于ACC-2、ACC-M,3个细胞系中均未检测到MyoD1基因的表达。结论:ACC细胞系中,CDH13、RASSF2A、TFPI-2、MyoD1基因的甲基化为常见事件,甲基化可能为MyoD1基因失活的主要机制,CDH13基因的表达可能与ACC的转移相关。

唾液腺腺样囊性癌中RASSF1A基因的表达

目的:研究唾液腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)中RASSF1A基因的蛋白表达,并分析其与ACC临床病理参数之间的关系。方法:免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)方法分析57例唾液腺ACC和9例瘤旁腺体中RASSF1A基因的蛋白表达,根据染色强度和染色面积对每例病例进行评分,分为0(无)、1(弱)、2(中)、3(强)4个级别。应用SPSS13.0软件包分析RASSF1A蛋白表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、组织学分级、分期、复发、转移及患者预后之间的关系。结果:在ACC肿瘤组织的肌上皮和导管上皮的细胞质和细胞核中均见RASSF1A基因的蛋白表达。57例肿瘤组织中,21%(12/57)的病例中无RASSF1A基因的蛋白表达,47%(27/57)的病例中呈弱表达,23%(13/57)呈中度表达,9%(5/57)呈强表达。在瘤旁腺体中,RASSF1A均为强表达。统计学分析显示,RASSF1A基因的蛋白表达与肿瘤的TNM分期呈负相关(P=0.012)。RASSF1A蛋白表达低的患者,生存期显著低于表达高的患者(P=0.035)。结论:RASSF1A基因蛋白表达水平在ACC中下调,并与肿瘤分期及患者的生存期相关,提示RASSF1A基因可作为ACC患者肿瘤发展及预后判断的一个生物学标志物。

盐酸川丁特罗片的制备和质量控制

目的:制备盐酸川丁特罗片。方法:用淀粉、乳糖为稀释剂,PVPk30水溶液为粘合剂制备盐酸川丁特罗片,并参照《中华人民共和国药典》2005年版附录对制备的片剂进行质量控制。结果:制备的片剂符合制剂要求,用HPLC法测定含量,在5～15μg·mL^(-1)范围内线性关系良好,平均回收率为100.41%,RSD为0.64%。结论:制备工艺简单易行,质量标准能够有效控制药品质量。

唾液腺腺样囊性癌474例临床病理分析

目的：分析474例唾液腺腺样囊性癌（adenoid cystic earcinoma，ACCl的临床病理特征。方法：回顾分析上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科诊断为原发性ACC的474例临床病理资料。采用SPSSl8．0软件包对数据进行统计学处理。结果：474例ACC中，男女之比为1．03：1（240：234）；发病年龄11～83岁，平均年龄52岁；腮腺和腭部分别是大小唾液腺中最常见的部位；病程1个月～37a不等，平均21个月：64％的患者出现不同程度的症状：72％的患者就诊时TNM分期为Ⅱ期和Ⅲ期；组织学上．76％的患者表现为筛状／管状型。组织学类型为实体型者较筛状／管状型者更易发生颈淋巴结转移（P=0．016）。结论：ACC多见于中老年人，腮腺和腭部最常见。临床上多伴有不同程度的症状，组织学表现以筛状／管状型多见，实体型者更易发生颈淋巴结转移。

猪传染性胃肠炎病毒S基因B、C位点的克隆及原核表达载体的构建

参考GenBank上公布的猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)S基因B、C抗原位点序列,应用Prim-er6.0设计一对含酶切位点的引物,用于RT-PCR扩增B、C抗原位点目的片段,将扩增产物连接于peasy-T克隆载体上,构建克隆载体,用EcoRⅠ和XhoⅠ对表达载体PET-32a(+)和重组质粒进行酶切,将酶切产物亚克隆至PET-32a(+)多克隆位点上,连接、转化至BL21(DE3),构建B、C位点的原核表达载体,并对阳性重组质粒进行酶切、PCR和测序鉴定。所扩增的目的片段的大小为357 bp,与原核表达载体连接后,经核苷酸及推导的氨基酸序列分析表明,该基因与其他猪传染性胃肠炎病毒相应基因具有很高的同源性,说明成功地构建了TGEV S基因B、C抗原位点的原核表达载体。TGEV S基因B、C抗原位点原核表达载体的成功构建,为TGEV诊断方法的建立提供良好的技术基础。

右腮腺肿块

1病例报告女，3岁，出生后1周时发现右腮腺区花生米大小肿物，渐进性增大，第一次术后3个月复发并且快速生长，因“右腮腺肿瘤术后复发6个月”入院。查体：双侧颌面部不对称，右侧眼睑闭合不全，右腮腺区可及5．0cm×4．5cm大小肿物，质中偏硬，无明显压痛。口腔黏膜及咽扁桃体无明显异常，腮腺导管口未见异常分泌物。无家族性疾病史。全麻下行右腮腺区肿物扩大切除术。

左腮腺肿块

1病例报告 男，73岁，6个月前无意中发现左腮腺区有一肿物。查体：左耳后下区可及2.8cm×2.4cm×1.8cm大小的肿块，活动，界清，质中偏硬，与周围组织无黏连，表面较光滑，无面瘫症状。口内咽侧壁未见异常膨隆，腮腺导管口分泌物清。B超提示为左侧腮腺多形性腺瘤。无家族性疾病史。全麻下行保留面神经的左腮腺全切术。

MDCK-hMDR1细胞测定ML120B的细胞膜渗透性

目的测定ML120B的细胞膜渗透性。方法采用MDCK-hMDR1单层膜细胞测定ML120B的体外跨膜转运率及转运机制。结果药物的被动转运渗透性为678.9nm·s-1,不加P-糖蛋白(Pgp)抑制剂的外排率Efflux值为0.8,添加Pgp抑制剂的Efflux值为0.5。结论ML120B属于高渗透性药物,并不是Pgp的作用底物。

离心造粒法制备左旋泮托拉唑钠肠溶微丸

目的制备左旋泮托拉唑钠肠溶微丸。方法采用离心造粒法及流化床包衣法制备左旋泮托拉唑钠肠溶微丸。结果制备的左旋泮托拉唑钠肠溶微丸在pH=1.2的盐酸溶液中2h的释放度低于10%,在pH=6.8的磷酸盐缓冲液中45min的释放度大于75%。结论离心造粒法制备左旋泮托拉唑钠肠溶微丸的工艺可行、质量可靠。