神经胶质瘤磁共振影像特征及诊断分析

目的:探讨神经胶质瘤磁共振(MRI)影像特征及诊断价值,为临床诊治提供参考。方法:选取我院2018-04~2019~10收治的133例高度疑似为神经胶质瘤患者为研究对象,所有患者均经MRI及手术病理检查,将手术病理结果作为“金标准”,分析MRI诊断价值、与手术病理诊断结果一致性及MRI影像特征。结果:入选133例高度疑似神经胶质瘤患者中,经手术病理确诊73例,占54.89%,其中病灶位于额叶32例,颞叶21例,额颞叶交界7例,枕叶13例;参照手术病理“金标准”,MRI诊断灵敏度为97.18%(69/71),特异度为96.67%(58/60),准确度为95.49%(127/133);参照手术病理诊断“金标准”,MRI诊断与手术病理诊断结果诊断具有极好的一致性(Kappa=0.920);在MRI常规扫描中,病灶多呈弥漫性斑片状,于T1WI上多呈低信号、等信号,于T2WI、FLA IR上呈高信号;病灶边界相较模糊,四周脑组织呈肿胀表现,脑沟深度减少,脑沟变平,脑室可见变窄表现;所有病例病灶均未见钙化与坏死表现。在增强扫描中,大部分病灶无强化表现,部分呈小结节样强化。结论:MRI对神经胶质瘤诊断具有较高诊断灵敏度、特异度及准确度,可有效评估肿瘤发生位置,为临床诊治提供指导。

螺旋CT在厚壁型胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎鉴别诊断中的应用价值

目的分析螺旋CT在厚壁型胆囊癌(GBC)与黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月河南宏力医院收治的17例GBC与23例XGC患者的临床资料,所有患者术前均行螺旋CT检查,且术后均经病理学检查确诊。比较GBC及XGC两种疾病螺旋CT征象,分析螺旋CT对两种疾病的诊断符合率。结果两组患者胆囊壁增厚范围、最大胆囊壁厚度、厚壁强化方式、强化程度、周围脂肪间隙、临近肝脏浸润、淋巴结肿大比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组胆囊内壁低密度结节、黏膜线、合并胆囊胆管结石比较,差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT对GBC诊断符合率为82.35%,对XGC诊断符合率为78.26%。结论螺旋CT对GBC与XGC的诊断符合率较高,CT征象表现中胆囊内壁黏膜线完整性与低密度结节可鉴别诊断两种疾病,为临床诊治提供客观依据。

胸部复合性外伤的X线和CT影像表现及对比分析

目的:探讨胸部复合性外伤的重要影像表现发病机制及X线、CT对其诊断价值。方法:对同时进行了X线和CT检查的53列胸部复合性外伤病例进行影像分析。结果:胸部复合性外伤的影像表现较复杂;CT检查阳性率高于X线平片。结论:肺挫伤不存在肺结构撕裂,如果肺结构撕裂构成肺撕裂伤;在X线平片检查之后进行CT扫描尤为重要。