医学生的自伤行为与手机依赖及抑郁症状

目的：调查医学生中自伤行为的现状,探讨其与手机依赖和抑郁症状的关联性.方法：在某医科大学选取2376名大一至大三年级学生作为研究对象,通过询问调查条目“最近一年是否做过以下8种故意伤害自己的行为”来评定自伤行为,使用青少年手机使用依赖自评问卷（SQAPMPU）和抑郁自评量表（SDS）对大学生手机依赖行为和抑郁症状进行评估.结果：医学生自伤行为的检出率为12.9％ （307/2376）.有手机依赖行为和抑郁症状的医学生中,自伤行为的检出率（17.9％ vs.11.0％;21.1％vs.11.0％）更高（P〈0.001）;医学生手机依赖（OR=1.74）、抑郁症状（OR=2.05）均与自伤行为呈正向关联,并对自伤行为存在相乘交互作用（OR =2.31）,但不存在相加交互作用[RERI =0.33 （95％ CI：-2.17～2.83）、AP =0.12（95％CI：-0.70～0.94）及Index S=1.22 （95％CI：0.28～5.38）].结论：自伤行为在医学生中的发生率较高;手机依赖和抑郁症状与自伤行为正向关联,并对自伤行为存在相乘交互作用.

农村1～4岁留守儿童喂养状况与发育偏离的关系研究

目的 调查农村1～4岁双亲均外出的留守儿童监护人的喂养知识、态度、行为评分与儿童发育偏离的关系.方法 在安徽省2个县、12个行政村,各选取212名双亲均外出的留守儿童和双亲均未外出儿童,使用自编喂养知识、态度、行为问卷对儿童监护人进行调查,对研究对象进行体格发育测量与评价,对其外周血血红蛋白、锌元素进行测量,检测尿碘,检查神经精神发育情况.结果 在儿童健康的理解、部分重要食品（如奶及其制品）对儿童健康的重要性、以及烹饪方法 对食物营养成份影响方面的知识,对儿童膳食结构、健康状况和进食行为方面的态度,为儿童提供多种食物、经常查找喂养孩子知识方面的行为,农村留守儿童监护人的正确率均低于对照组（均P〈0.05）.留守儿童营养不良检出率（4.7%）、营养性贫血检出率（19.8%）、锌缺乏率（46.2%）、碘缺乏率（21.7%）均高于对照组（0.9%、8.5%、34.4%、12.7%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为5.489、11.182、6.125、5.974,均P〈0.05）.留守儿童智力低下和边缘智力的检出率（3.8%、20.8%）高于对照组（1.9%、10.4%）,差异有统计学意义（χ2＝13.476,P〈0.05）.农村留守儿童监护人喂养知识、态度、行为得分为＂低分组＂的儿童,其营养不良和营养性贫血检出率较高（χ2值分别为12.211,6.921,均P〈0.05）.结论 农村儿童监护人喂养知识、态度、行为与儿童营养状况关系密切,我国农村儿童监护人的喂养知识、态度、行为存在较多问题,祖父辈监护人更为缺乏.

基于统计方法的异常点检测在时间序列数据上的应用

异常点是时间序列数据中不可避免的特殊点,会对时间序列数据的分析产生负面影响。文章设计了一种适用于时间序列数据的基于统计的异常点检测与修正方法,可以有效地检测出异常点出现的位置并进行修正。使用酒店间夜数据进行的数值实验表明,使用修正后的数据集相对于使用原数据集预测精度会提高3.4%～4.4%。

体育锻炼和睡眠质量交互作用与大学生心理健康的关联

目的探讨体育锻炼、睡眠质量以及两者交互作用与大学生心理健康的关联,为提高大学生心理健康水平干预指导提供依据。方法选取合肥某大学大一至大三4 747名学生作为调查对象,使用问卷调查法收集资料,调查内容包括人口统计学信息、体育锻炼的一般情况、体育活动等级量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、青少年亚健康多维评定问卷。结果 4 747名大学生中,男生每周有3 d及以上体力活动达1 h和每周有1 d及以上参加强健肌肉训练的报告率(38.0%,56.6%)均高于女生(21.6%,21.9%)(χ2值分别为151.201,559.985,P值均<0.01);城市学生参与中等和大运动量人数比例(34.1%)多于农村学生(29.1%)(χ2=17.535,P<0.05)。睡眠障碍总检出率为9.8%,男生为9.2%,女生为10.2%,差异无统计学意义(χ2=1.382,P>0.05);心理病理症状的总检出率为17.3%,男生为18.9%,女生为16.2%,差异有统计学意义(χ2=5.792,P<0.05)。有睡眠障碍的学生心理病理症状检出率(42.5%)高于无睡眠障碍的学生(14.6%)(χ2=226.425,P<0.01)。体育运动量和睡眠质量的交互作用与心理病理症状之间存在相关性,无睡眠障碍且运动量越大的大学生心理病理症状的检出率越低(P值均<0.01)。结论有睡眠障碍的大学生中,体育运动量越小心理病理症状检出率越高。对其进行体育锻炼干预或可有助于降低心理病理症状的发生率。

妊娠期心理社会应激评定方法研究进展

在妊娠期由心理、社会等因素所致、具有一定程度伤害性刺激所引起的应激称为妊娠期心理社会应激〔1,2〕,妊娠期多种心理社会应激都有可能对孕产妇及其后代子女产生重要的近期和远期健康效应。迄今为止,在我国还没有一个成熟的专门用于评价妊娠期心理社会应激的评定量表,这也是严重制约我国学者深入开展妊娠期心理社会应激与出生缺陷及儿童发育研究的技术瓶颈之一。该文将对有关妊娠期心理社会应激评定方法的研究进展作一综述。

妊娠期双酚A暴露对子代行为和认知发育的影响

近年来,不少研究证实妊娠期双酚A(BPA)暴露对动物和人类子代情绪症状(焦虑、抑郁)、社会行为及非社会行为、记忆及脑执行功能等方面存在影响。鉴于BPA在日常消费品中广泛存在,其安全性问题日益受到关注,欧盟、加拿大及美国早已禁止婴儿奶瓶使用含BPA材料。我国对BPA的研究起步较晚,本文将从动物实验和人群研究两方面,对妊娠期BPA暴露与子代行为和认知发育之间的研究进展及主要存在问题做简要综述。

安徽省中小学生血压偏高流行现状及影响因素

目的分析2022年安徽省中小学生血压偏高及其影响因素,为制定儿童青少年血压偏高防控措施提供科学依据。方法从2022年安徽省学生常见病和健康影响因素监测与干预项目资料中,选取信息完整的210360名7~17岁中小学生作为研究对象,采用独立样本t检验和方差分析比较不同特征学生血压值差异,χ^(2)检验比较不同特征学生血压偏高率差异,建立广义线性混合模型分析儿童青少年血压偏高相关因素。结果安徽省中小学生总体血压偏高率为22.3%。高中生和初中生血压偏高率分别为25.6%和23.7%,高于小学生20.4%(χ^(2)=528.49,P<0.01);肥胖和超重学生血压偏高率分别为33.3%和24.9%,高于体型正常学生18.6%(χ^(2)=3704.52,P<0.01);农村学生血压偏高率为23.1%,高于城市21.4%(χ^(2)=83.39,P<0.01);皖北学生血压偏高率为26.9%,高于皖中21.9%和皖南17.6%(χ^(2)=1777.51,P<0.01)。广义线性混合模型分析发现,性别、学段、体质量指数(BMI)、地区和城乡均是血压偏高的相关因素,其中女生血压偏高风险高于男生,初中生和高中生血压偏高风险高于小学生,超重组和肥胖组的血压偏高风险高于正常组,皖北地区学生血压偏高风险高于皖南,农村学生血压偏高风险高于城市(OR值分别为1.11,1.25,1.47,1.45,2.24,1.21,1.67,P值均<0.01)。结论安徽省中小学生血压偏高率较高。应尽快出台相应措施,遏制血压偏高增长势头,保护儿童青少年身心健康。

中国12省份中小学生视屏时间及其影响因素分析

目的：分析中国中小学生学习日和周末视屏时间及其影响因素。方法于2012年4月至6月，按照中国地理区域分布，采用分层整群抽样的方法，在东、中、西部分别选取4个省份。采用方便抽样，在上述每个省份抽取城市、农村小学各2所，城市、农村初中各2所，每所学校每个年级各抽取2个班级，共调查了51866名学生，最终收回有效问卷43771份。调查内容包括人口学特征及学习情况，以及最近1周内学习日（周一至周五）和周末（周六至周日）平均每天看电视、使用电脑、使用手机的时间。比较学习日与周末视屏时间及视屏时间过长（〉2 h/d）检出率；采用多因素logistic回归模型分析视屏时间过长的影响因素。结果中小学生学习日、周末视屏时间过长检出率分别为16.2%（7082/43771）、41.5%（18141/43771）（χ2=6280.14，P〈0.001）；学习日和周末视屏时间P50（P25～P75）分别为0.9（0.4～1.6）、1.8（1.0～3.0）h（Z=-131.26，P〈0.001）。多因素logistic回归模型分析结果显示，在学习日，相对于小学、女生、家庭所在地为农村、居住在东部地区、足量大强度体力活动〉3d/周的学生，中学、男生、家庭所在地为城市、居住在西部地区、足量大强度体力活动≤2d/周的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为2.01、1.54、1.21、1.09、1.07，P值均〈0.05；相对于自评成绩好的学生，自评学习成绩中等、差的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.24、1.73，P值均〈0.05；相对于父亲文化程度为大专以上的学生，父亲文化程度为小学及以下、初中、高中或中专的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.41、1.47、1.52，P值均〈0.05；相对于母亲文化程度为大专以上的学生，母亲文化程度为小学及以下、初中、高中或中专的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.40、1.52、1.47，P值均〈0.05。在周末，相对于小学、女生、家庭所在地为农村和足量大强度体力活动〉3 d/周的学生，中学、男生、家庭所在地为城市和足量大强度体力活动≤2d/周的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为2.11、1.51、1.20、1.05，P值均〈0.05；相对于自评成绩好的学生，自评学习成绩中等、差的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.09、1.26，P值均〈0.05；相对于父亲文化程度为大专以上的学生，父亲文化程度为小学及以下、初中、高中或中专的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.29、1.30、1.19，P值均〈0.05；相对于母亲文化程度为大专以上的学生，母亲文化程度为小学及以下、初中的学生视屏时间过长的风险较高，OR值分别为1.19、1.16，P值均〈0.05。结论中国中小学生视屏时间较长，周末视屏时间长于学习日；不同性别、家庭所在地、居住地区、自评学习成绩、父母文化程度和体力活动强度的学生视屏时间存在差异。

农村1-4岁双亲外出留守婴幼儿饮食模式及与其健康状况的关系

目的分析农村婴幼儿的喂养模式,探讨农村双亲外出留守婴幼儿喂养模式与其健康状况的关系。方法从安徽省2个县、12个行政村,选取双亲外出留守婴幼儿和双亲均未外出婴幼儿各212名,使用自编婴幼儿喂养模式问卷进行喂养模式调查,对问卷项目进行筛选,对问卷信度、效度进行评价;对研究对象进行体格发育测量与评价,外周血血红蛋白、锌元素测量,尿碘检测,婴幼儿神经精神发育检查。结果农村婴幼儿喂养模式可分为传统型、动物蛋白型、营养型、饮料型4种类型。双亲外出留守婴幼儿在营养型、动物蛋白型2个维度的高因子得分所占比例少于对照组(P<0.05)。农村双亲外出留守婴幼儿营养不良检出率(4.7%)、营养性贫血检出率(19.8%)、锌缺乏率(46.2%)、碘缺乏率(21.7%)均高于对照组(0.9%,8.5%,34.4%和12.7%)(P<0.05)。智力低下和边缘智力的检出率(3.8%,20.8%)高于对照组(1.9%,10.4%)(P<0.05)。双亲外出留守婴幼儿传统型饮食模式维度低分组营养不良检出率相对较高,而高分组肥胖检出率相对较高(χ2=18.725,P=0.002);动物蛋白型和营养型2个维度均表现为得分较低组营养性贫血和锌元素缺乏检出率高于得分较高组,得分较低组智力低下和边缘智力的检出率相对较高,差异均有显著性(P<0.05)。结论农村留守婴幼儿喂养模式与非留守儿童存在一定差异。婴幼儿营养状况与传统型饮食摄入频率有关,营养性疾病、智能发育与动物蛋白型和营养型饮食频率摄入有关。

安徽省农村1～4岁留守婴幼儿健康状况调查

目的分析农村双亲外出留守婴幼儿健康状况,以加强社会对农村留守儿童的关注。方法从安徽省2个县、12个行政村各选取212名双亲外出留守婴幼儿和双亲均未外出婴幼儿进行体格发育测量与评价,检测外周血血红蛋白、铁、锌、镁、铜、铁、钙微量元素及尿碘,进行婴幼儿神经精神发育检查和意外伤害情况调查。结果农村双亲外出留守婴幼儿营养不良检出率、营养性贫血检出率、锌缺乏率、碘缺乏率、钙缺乏率和铁缺乏率分别为4.7%、19.8%、46.2%、21.7%、4.7%和6.6%,均高于对照组的0.9%、8.5%、34.4%、12.7%、0.9%、1.9%,差异均有统计学意义(均P<0.05);智力低下和中下等检出率分别为3.8%、20.8%,高于对照组的1.9%、10.4%,差异有统计学意义(P<0.01);双亲外出留守婴幼儿动物咬伤检出率为4.2%,高于对照组的0.9%,而刀或锐器刺/割伤及鱼刺或骨头卡喉检出率均为0.9%,分别低于对照组的6.7%、4.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论农村双亲外出留守婴幼儿微量元素缺乏和神经精神发育异常状况较为严重,亟需对农村留守婴幼儿监护人进行婴幼儿喂养和早期宣传教育。

含糖饮料对儿童青少年健康的影响及消费控制策略研究现况

儿童青少年饮用含糖饮料行为越来越普遍,过多饮用含糖饮料会对健康带来很多危害。本研究对儿童青少年含糖饮料摄入情况及其对健康影响进行阐述,同时汇总了国内外控制含糖饮料摄入的相关策略,为我国制定相关政策提供参考。总结发现,我国儿童青少年含糖饮料的摄入量及频率处于较高水平,含糖饮料的摄入增加肥胖、龋齿、高血压、血脂异常、抑郁症、性早熟等疾病的发生风险,一些国家采取了限制销售、征税、限制营销、粘贴警示性标签、健康教育等措施控制儿童含糖饮料消费,我国也下发了相关方案,为减少儿童青少年含糖饮料的摄入,我国应借鉴国际经验,制定综合性干预措施。

2016—2017年安徽省毒蕈中毒事件流行病学特征分析

目的了解安徽省毒蕈中毒事件流行病学特征,为制定针对性干预措施提供参考依据。方法通过"食源性疾病事件监测系统"和"食源性疾病监测报告系统"查询2016—2017年安徽省毒蕈中毒事件及病例,对流行病学特征进行描述性分析。结果 2016—2017年安徽省共报告毒蕈导致的中毒事件129起,中毒223人,死亡2人,主要发生在8～10月,多发生在农村地区,家庭是毒蕈中毒主要发生场所,高发地区为皖北与皖中交接区域和皖南山区,病例主要为40岁以上人群,临床症状主要表现为胃肠道症状,首诊诊断为疑似毒蕈中毒的正确率为69.23%(90/130)。结论安徽省毒蕈中毒具有季节性、区域高发性的特点,应针对重点区域、重点人群进行宣传,减少毒蕈中毒事件发生。

安徽省近视小学生戴镜率和足矫率城乡差异分析

目的分析安徽省近视小学生戴镜和足矫情况,为开展近视防控措施提供参考。方法于2019年9—10月,采取多阶段抽样在全省16个市选取69所小学,对筛查出的13329名近视学生进行分析,使用χ^(2)检验分析不同组近视学生的戴镜率及戴镜学生的足矫率,运用logistic回归分析戴镜率影响因素。结果安徽省近视小学生戴镜率为25.19%,其中女生戴镜率为25.84%,高于男生的24.53%(χ^(2)=3.014,P=0.083);城区学生戴镜率为27.82%,高于郊县的22.51%(χ^(2)=50.027,P<0.001);近视学生戴镜率随年级上升而增长,一至六年级戴镜率分别为5.88%、9.60%、15.91%、22.65%、29.01%、36.14%(χ^(2)=673.017,P<0.001)。戴镜学生中,男女生足矫率分别为55.56%和49.14%(χ^(2)=13.845,P<0.001),不同居住地和不同年级的学生足矫率之间差异无统计学意义。近视小学生居住在城区(OR=1.359,95%CI=1.235~1.496);年级升高(二年级:OR=1.651,95%CI=1.101~2.475;三年级:OR=2.604,95%CI=1.805~3.756;四年级:OR=3.600,95%CI=2.528~5.125;五年级:OR=4.439,95%CI=3.138~6.280;六年级:OR=7.003,95%CI=4.965~9.878)与戴镜率呈正相关。结论安徽省近视小学生戴镜率和足矫率低,戴镜率存在城乡和年级差异,应重点关注农村地区近视小学生的近视矫正问题。

安徽省中学生遭受校园欺凌和睡眠时间与抑郁症状的关联

目的了解安徽省中学生遭受校园欺凌和睡眠时间与抑郁症状的关系,为减少中学生抑郁症状的发生提供参考。方法于2020年9—11月,采用分层整群随机抽样方法,选取安徽省35364名在校中学生,采用流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状,并对遭受校园欺凌、睡眠时间等信息进行问卷调查。采用Logistic回归方法分析遭受校园欺凌和睡眠时间对中学生抑郁症状的影响,并采用相乘和相加作用模型分析其交互作用。结果中学生抑郁症状检出率为19.29%。在调整性别、居住地区、学段、家庭结构类型、吸烟等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,遭受校园欺凌、睡眠不足均与中学生抑郁症状有关联,其OR(95%CI)值分别为3.34(3.14~3.55)和1.48(1.37~1.61)。交互作用分析显示,遭受校园欺凌和睡眠不足对抑郁症状无相乘交互作用(OR=1.17,95%CI=0.98~1.39,P>0.05),但具有相加交互作用(OR=4.84,95%CI=4.36~5.37,P<0.05),交互作用的超额相对危险度为1.50(1.39~1.59),归因比为0.31(0.26~0.36),交互作用指数为1.64(1.47~1.89)。结论遭受校园欺凌和睡眠不足与中学生抑郁症状关联,二者具有协同作用。预防中学生遭受校园欺凌同时保证充足的睡眠,利于降低抑郁症状的发生。

安徽省中小学生含糖饮料摄入情况及与超重肥胖的关联

目的 分析安徽省中小学生含糖饮料摄入情况及不同类型含糖饮料与超重肥胖的关联,为相关部门制定适宜的防控政策提供参考依据。方法 于2020年10-11月,在安徽省34个县区内采用多阶段整群抽样方法抽取51 069名中小学生进行体格检查和问卷调查。采用主成分分析法提取含糖饮料的偏好模式,并采用Logistic回归模型分析含糖饮料偏好模式与超重肥胖的关联。结果 调查的学生中,67.75%报告在过去1周曾摄入含糖饮料,含乳饮料为学生摄入最频繁的饮料,39.91%的学生摄入≥1次/周。通过主成分分析法,提取了4种含糖饮料摄入偏好模式,多因素分析结果显示,调整后模式1(碳酸饮料、茶饮料和功能性饮料)、模式4(咖啡饮料)与超重肥胖的发生风险增加相关(OR模式1=1.09,95%CI=1.07~1.11;OR模式4=1.04, 95%CI=1.02~1.05)、模式3(含乳饮料)与风险降低相关(OR=0.97,95%CI=0.95~0.99)(P值均<0.05)。结论 安徽省中小学生含糖饮料摄入频率较高,多种类型含糖饮料与超重肥胖风险增加相关。建议相关部门采取适宜的有效措施减少中小学生含糖饮料的摄入。

学生近视影响因素专项调查问卷复测信度评析

目的评价某学生近视影响因素调查问卷的复测一致性,为完善调查问卷设计提供参考。方法采用自填方式进行调查,第一次调查结束后,间隔1个月对同一班级学生进行第二次调查,采用SPSS 15.0软件计算问卷复测一致率。结果共调查了572名学生,其中男生占52.10%,女生占47.90%,4~6年级小学生46.50%,初中生占53.50%。问卷包含28道单选题,总体复测一致率约为56.49%,总体复测信度为0.573。不同性别间复测一致率差异无统计学意义(χ^(2)=0.305,P=0.581),不同年级间一致率差异有统计学意义(χ^(2)=32.221,P<0.001)。各类题目一致率由高到低依次是分类型题目(73.72%)、频次型题目(72.12%)、时间型题目(59.38%)和频率型题目(52.75%)。结论问卷总体复测一致率不高,应针对复测一致率较低的题目进行修改。