头针联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死的临床研究

目的:探讨头针联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者下肢运动功能及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将60例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规运动治疗,治疗组在此基础上加用头针、rTMS。分别在治疗前及治疗4周后,观察两组患者改良Barthel指数量表(MBI)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、Holden功能性步行量表(FAC)分级、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMAS)评分及血清NSE、Hcy、BDNF、NGF水平。结果:治疗4周后,两组患者MBI评分、FMAS评分、FAC分级均较治疗前提高(P<0.01),NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后MBI评分、FMAS评分、FAC分级均高于对照组(P<0.01),NIHSS评分低于对照组(P<0.01),治疗4周后两组患者血清NSE、Hcy水平均较治疗前降低(P<0.01),血清BDNF、NGF水平均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组患者治疗后血清NSE、Hcy水平低于对照组,血清BDNF、NGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:头针联合rTMS治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者下肢运动功能,其机制可能与降低患者血清NSE、Hcy水平和提高血清BDNF、NGF水平有关。

藤黄健骨胶囊对膝骨关节炎鼠骨代谢指标及PI3K/Akt/Nrf2/HO-1信号通路的影响

目的 探讨藤黄健骨胶囊对膝骨关节炎鼠骨代谢指标及PI3K/Akt/Nrf2/HO-1信号通路的影响。方法 采用木瓜蛋白酶构建膝骨关节炎大鼠(KOA)模型,将造模成功的40只大鼠按随机数字表法分为模型组、阳性药物组、低剂量组和高剂量组,每组各10只。未造模的10只大鼠作为对照组。建模4周后,阳性药物组、低剂量组和高剂量组分别以美洛昔康水溶液、0.09 g/kg以及0.36 g/kg藤黄健骨胶囊干预,模型组和对照组以等量生理盐水灌胃,1次/d。给药4周后,观察比较各组大鼠Mankin评分及关节肿胀程度,酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测白介素-1β(Interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、金属基质蛋白酶3(Metallomatrix proteinase 3,MMP3)、组织金属蛋白酶抑制因子-1(Tissue metalloproteinase inhibitor 1,TIMP-1)、骨钙素(Bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins,BGP)、抗洒石酸酸性磷酸酶(Tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)、I型胶原C端肽(Type I collagen carboxy-terminal peptide,CTX),Western blot法检测软骨组织PI3K/Akt/Nrf2/HO-1信号通路蛋白表达情况。结果 HE染色结果显示,对照组大鼠关节面、关节软骨和软骨细胞均正常;而模型组关节面呈不规则,关节软骨含少量软骨细胞或软骨细胞坏死,且关节软骨被纤维组织取代阳性药物组和高剂量组关节表面不规则,软骨细胞数量减少,而低剂量组显示软骨细胞中度坏死。与对照组比较,模型组Mankin评分、关节肿胀程度均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、高剂量组、低剂量组Mankin评分、关节肿胀程度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且各药物组Mankin评分及关节肿胀程度比较,阳性药物组<高剂量组<低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、高剂量组、低剂量组IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且各药物组IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1水平比较,阳性药物组<高剂量组<低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组,模型组TRACP、CTX水平均升高,BGP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、高剂量组、低剂量组TRACP、CTX水平明显降低,BGP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且各药物组TRACP、CTX水平比较,阳性药物组<高剂量组<低剂量组,BGP水平比较,阳性药物组>高剂量组>低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组PI3K、Akt、Nrf2、HO-1蛋白水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,阳性药物组、高剂量组、低剂量组PI3K、Akt、Nrf2、HO-1蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且各药物组PI3K、Akt、Nrf2、HO-1蛋白水平比较,阳性药物组>高剂量组>低剂量组,差异有统计学意(P<0.05)。结论 藤黄健骨胶囊可显著改善膝骨关节炎鼠骨代谢水平,缓解膝骨关节炎症状,其可能机制与激活PI3K/Akt/Nrf2/HO-1信号通路有关。

基于干旱指数的贵州省辣椒保险产品设计

【目的】为了向地方开展政策性农业保险提供理论依据,减弱气象灾害对地方经济的影响。【方法】该文利用2011—2018年贵州省88个县逐年辣椒生育期、产量资料,1980—2020年贵州省84个地面常规气象站逐日气象资料、贵州干旱标准,采用克里金插值、回归分析等方法,分析贵州省干旱时空分布特征,设计辣椒干旱指数保险产品。【结果】(1)轻旱和中旱主要发生在贵州西南部,高值区主要集中在盘州、普安等地区;特旱主要发生在贵州东北部,发生地区较少,但最高频率达到78%;重旱在贵州大部分地区均有发生,低值区主要包括西南地区的盘州、北部地区的汇川等地区。(2)以绥阳县为例,计算了辣椒保险费率为6.45%,并确定辣椒干旱气象理赔的标准。【结论】完成贵州省辣椒干旱指数保险产品设计,为保险公司合理客观地制定保险相关条款、支付经济补偿提供技术参考。

危重症患者发生肺部感染的列线图模型构建及评价

目的构建并评价基于多个影响因素的危重症患者发生肺部感染(PI)的列线图模型。方法选取2021年12月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的200例危重症患者为研究对象,根据入院后是否发生PI将研究对象分为PI组(发生PI,82例)和非PI组(未发生PI,118例)。比较分析两组患者的临床资料和实验室检测指标。采用多因素logistic回归方法分析危重症患者发生PI的独立影响因素。采用R软件构建危重症患者发生PI的列线图模型;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析列线图模型对危重症患者发生PI的预测价值。结果危重症患者的PI发生率为41.00%(82/200)。PI组患者年龄≥75岁比例、呼吸道疾病史比例、抗生素应用不合理比例、侵入性操作比例、住院时间≥20 d比例、卧床比例、C反应蛋白(CRP)均高于非PI组,白蛋白(ALB)、左心室射血分数(LVEF)均低于非PI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示,年龄≥75岁、呼吸道疾病史、抗生素应用不合理、侵入性操作、CRP均为危重症患者发生PI的独立危险因素(P<0.05),ALB、LVEF均为危重症患者发生PI的独立保护因素(P<0.05)。根据多因素logistic回归分析结果,通过R软件构建危重症患者发生PI的列线图模型,ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测危重症患者发生PI的曲线下面积为0.839(95%CI 0.725~0.954),敏感度为73.91%,特异度为85.97%。结论危重症患者的PI发生率较高,高龄、呼吸道疾病史、抗生素应用不合理、侵入性操作、CRP升高均为危重症患者发生PI的独立危险因素,ALB、LVEF均为危重症患者发生PI的独立保护因素,以此构建的列线图模型对危重症患者PI的发生具有较好的预测价值,从而有助于临床制订针对性的干预措施来降低PI发生率。

自然通风对香烟烟雾颗粒污染特性的模拟研究

由于室内吸烟的现象仍普遍存在,以此采取措施减少烟雾颗粒对居住者的危害就显得十分重要.为了探索自然通风对室内烟雾颗粒物污染特性的影响,本文以东北地区典型的住宅为研究对象,采用计算流体力学(CFD)方法模拟研究室内空气速度和颗粒物浓度的关系.结果表明,室内自然通风对香烟烟雾颗粒浓度有显著影响,随着自然通风速率的增强,降低了吸烟者周围的颗粒浓度并减少了留在室内的烟雾颗粒浓度,因此自然通风可以良好地改善存在吸烟现象的居住建筑室内空气质量.

儒家思想对书法审美的影响分析

儒家思想,作为中华民族传统文化的重要组成部分,对中国书法的审美观有着深远的影响。从“道”的探寻、礼的重视、情感的外露和性善的信仰,儒家思想为书法的发展和审美理念提供了丰富的哲学背景。书法,作为字的艺术,不仅仅是文字的书写,更是书写者情感、性格和修为的体现。在儒家的影响下,书法更加注重内在的修为、情感的流露和“气”的流转,强调字与心的合一,从而形成了独特的审美趣味和风格。

基于微信小程序的线上自习室设计

随着后疫情时代的到来和各种移动设备的普及,线上学习已成为一种非常普遍的学习方式,为此,线上自习室应运而生。文章依据“互联网+体验”的服务理念,采用MINA框架和云开发功能搭建了一个基于微信小程序的线上自习平台——“智慧识堂”。该平台包括自习室、资料库、学习工具、我的中心等功能模块,整合了大学生各项学习资源、学业监测等体系,并引入学校师资力量,旨在为大学生提供一个安静、高效、有温度的学习场所。

农药微乳剂的研究进展

农药微乳剂是近年推出的新剂型,这种剂型因其环保、稳定、安全、高效的优点而受到学界及农业生产部门的关注。文章就农药微乳剂的发展概况、特点、配方组成等方面进行了阐述。

影响老年人生活质量的养老院室内物理环境关键因素研究

随着人口老龄化速度加快,老年问题受到各界广泛关注,人们开始重视老年人的生活质量。研究从养老院室内物理环境角度出发,旨在探讨养老院室内物理环境对老年人生活质量的影响,提出措施以改善养老院老年人的生活质量,将老年人作为调研对象,并通过SPSS25.0统计软件对问卷数据进行分析。

中国西北地区非小细胞肺癌EGFR、ALK、ROS1基因突变和临床病理特征分析

目的探讨来自中国西北地区汉族人群的非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)和C-ros原癌基因1-受体酪氨酸激酶(ROS1)基因突变特点及与临床病理特征的相关性。方法收集2014年12月至2018年10月空军军医大学第二附属医院胸腔外科就诊的4580例NSCLC患者的肿瘤组织标本及临床资料,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测EGFR基因的突变状态及ALK和ROS1融合基因表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果4580例NSCLC中EGFR基因突变率为38.30%(1754/4580),19-del和L858R突变为其主要突变类型,EGFR外显子双重突变率为3.14%(55/1754)。EGFR基因在女性、腺癌、非吸烟、无淋巴结转移及早期患者中的突变率较高(P<0.001)。ALK融合基因突变率为5.96%(273/4580),ROS1融合基因突变率为1.38%(63/4580),在女性、年龄≤60岁、腺癌、非吸烟、有淋巴结转移及晚期的患者中ALK与ROS1融合基因突变的发生率较高(P<0.001)。EGFR和ALK基因突变共存29例,EGFR和ROS1基因突变共存3例。结论NSCLC患者中EGFR基因突变率明显高于ALK及ROS1融合基因突变率。EGFR、ALK和ROS1基因突变均易发生于女性、腺癌及非吸烟患者中,但EGFR基因突变更易发生于早期患者中,而ALK和ROS1融合基因突变更多发生于晚期患者中。EGFR基因突变和ALK或ROS1融合基因突变均可共存。

资产分享制度及其替代措施

研究资产分享制度的替代措施,首先明确资产分享的概念。学界普遍主张将'资产'认定为犯罪所得。《联合国反腐败公约》认为'犯罪所得系指通过实施犯罪而直接或间接产生或者获得的任何财产'。'分享'的概念最早体现在《联合国禁毒公约》第5条第(5)款:'缔约国可采取以其国内法规定或专门性协议,选择将财产及收益或定期或逐案的方式与其他的缔约国分享,以此来处置没收的资产”。

非小细胞肺癌淋巴结转移与临床病理特征及预后的关系

目的:回顾性观察非小细胞肺癌淋巴结转移状况,并分析其与临床病理特征及预后的相关性。方法:自空军军医大学第二附属医院胸外科肺癌标本数据库抽取2009年1月至2012年12月期间于我科行手术治疗的非小细胞肺癌病例,采用卡方检验或Fisher精确概率检验分析淋巴结转移率、转移度与各临床病理特征的关系,Kaplan-Meier法结合log-rank检验分析患者预后与淋巴结转移、临床病理特征的关系。结果:共纳入268例患者,总淋巴结转移率为51.9%,淋巴结转移率与pTNM有统计学相关性;共清扫淋巴结1 895枚,533枚为转移淋巴结,总转移度为28.1%,其中第6组淋巴结转移度高达44.3%(35/79),第4、5、7、9、10、11组淋巴结的转移度在某些特定分组中有显著差异;非小细胞肺癌患者术后5年生存率为61.2%,且N分期越高,患者的生存率越低、生存时间越短。结论:非小细胞肺癌发生淋巴结转移可能性大,且与预后密切相关。精确N分期对改善非小细胞肺癌患者预后有重要意义。

面对便携市场需求 揭示OLED电源设计新应用

OLED的一大特色在于它是自发光体,不需要背光源和彩色滤光片,厚度比LCD薄;此外,它还具有更宽的视角范围、更快的反应速度、更低的驱动电压,色彩和对比度也相对比LCD高,理论上可以达到更低功耗、设计简单,虽然其材料与元件寿命较短,但仍成为继LCD后得到广泛认可的显示器明星。本文将针对OLED的电源设计进行讨论。

TFT LCD监视器电源设计

自1986年台湾工研院以科专计划展开LCD(液晶显示器)的研发以来,台湾已成为全球LCD的生产重镇,LCD与目前普遍使用的CRT(阴极射线管)显示器相比独具优势,例如:体积小、重量轻、耗电省、不反光、辐射低等,用作计算机专用显示器时同样可以呈现出明亮、清晰、美观的图像。

如何设计出适合白光二极管的电源?

近年来,便携式产品的液晶监视器多以阴极冷光管做为背光源,但是阴极冷光管必须使用较高的交流电压,范围约在300至800VAC内工作,因此需要一个高电压直流转交流的转换器。其缺点为效率差、体积大、电磁噪声高,以及成本更高。而今,白光二极管最近也已开始出现,由于照明亮度非常高,因此在液晶监视器、移动电话和PDA等应用中崭露头角。

基于区块链的电子文件真实性保障研究

目前,伴随着大量的电子文件应时而生,使电子文件管理面临新的问题和挑战,尤其是电子文件的真实性,电子文件在生成、传输、保存过程中的真实性既是时代要求也是现实需求。文中将重点阐述出区块链技术应用在加强电子文件真实性上的可能性,以及为保障电子文件真实性提供了哪些新的思路。

EGFR-TKIs联合化疗一线治疗晚期EGFR基因突变非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的:分析比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)联合化疗与EGFR-TKIs单药一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2010年09月至2015年12月晚期EGFR突变阳性NSCLC患者100例,根据治疗方案分为联合组(50例)和单药组(50例),联合组采用EGFR-TKIs联合化疗治疗,单药组采用EGFR-TKIs单药治疗。比较两组患者的治疗效果、预后情况以及毒副作用。结果:联合组总有效率为66%(33/50),单药组为48%(24/50),组间比较差异无统计学意义(P=0.106);联合组的疾病控制率为88%(44/50),单药组的疾病控制率为68%(34/50),组间比较差异有统计学意义(P=0.028)。联合组和单药组的中位PFS分别为18.5个月和13.5个月,差异有统计学意义(P=0.013),两组的OS分别为36个月和28.5个月,差异无统计学意义(P=0.071)。单药组和联合组的3-4级治疗相关不良反应发生率分别为6%和10%,差异无统计学意义(P=0.463)。结论:与EGFR-TKIs单药相比,EGFR-TKIs联合化疗一线治疗晚期EGFR基因突变NSCLC患者,可提高PFS,且不良反应可耐受。

HIP1与AKT/GSK3β信号通路及上皮间充质转化标志性分子在食管鳞癌组织中的表达及其相关性

目的:检测亨廷顿蛋白相互作用蛋白1(Huntingtin interacting protein 1,HIP1),AKT/GSK3β信号通路及上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)关键分子蛋白在食管鳞癌中的表达,探讨HIP1表达与AKT/GSK3β信号通路及EMT之间的相关性,为进一步研究HIP1在食管鳞癌中的作用及其机制提供依据。方法:采用免疫组织化学法检测85例食管鳞癌组织及其对应癌旁组织样本中HIP1,p-GSK3β,EMT标志性分子E-cadherin及Vimentin的表达,并统计分析几者在临床病理特征中的表达差异及HIP1与p-GSK3β,E-cadherin,Vimentin表达之间的相关性。采用荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测HIP1,GSK3β,E-cadherin及Vimentin基因在食管癌及其癌旁组织中的表达。结果:HIP1,p-GSK3β,E-cadherin及Vimentin在食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为91.8%(78/85),82.35%(70/85),15.29%(13/85),80%(68/85),分别与癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.001)。HIP1,p-GSK3β,E-cadherin在不同病理分级组间的表达差异有统计学意义(P<0.05),而Vimentin在临床病理特征各组组间的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性结果显示,HIP1与p-GSK3β及Vimentin在总的食管鳞癌中的表达均呈显著正相关(P<0.05),HIP1与E-cadherin在总的食管鳞癌中的表达呈显著负相关(P<0.01)。RT-qPCR结果发现,HIP1,GSK3β及Vimentin基因在食管鳞癌中的表达均高于其对应的癌旁组织,而E-cadherin基因在食管鳞癌中的表达低于其对应的癌旁组织。结论:HIP1表达与p-GSK3β,E-cadherin及Vimentin间存在相关性,提示HIP1可能促进食管鳞癌组织中GSK3β及Vimentin的表达,抑制E-cadherin的表达。

HIP1基因沉默对人食管癌EC109细胞迁移侵袭能力的影响

目的:研究亨廷顿蛋白相互作用蛋白1(Huntingtin interacting protein 1,HIP1)基因沉默对人食管癌EC109细胞迁移侵袭的影响。方法:构建慢病毒干扰HIP1的食管癌细胞系,定量PCR和蛋白质印迹法检测HIP1基因沉默效果。通过细胞划痕实验和Transwell迁移侵袭试验研究HIP1基因沉默对人食管癌细胞迁移侵袭能力的影响。结果:慢病毒转染EC109食管癌细胞后,HIP1基因沉默效率达到80%以上。qRT-PCR和蛋白质印迹法证实此次慢病毒干扰HIP1效果显著。细胞划痕试验和Transwell迁移侵袭试验显示HIP1基因沉默后可抑制EC109食管癌细胞的迁移和侵袭。结论:构建的HIP1干涉慢病毒表达载体可抑制HIP1基因和蛋白的表达,并可有效抑制EC109食管癌细胞迁移和侵袭,提示HIP1作为食管癌的差异蛋白,可能通过促进食管癌细胞的转移参与食管癌的发生发展。

中国抗疫形象的“他者”话语——《纽约时报》涉华疫情报道分析

本研究以美国《纽约时报》为研究对象,针对其报道的新闻显性要素与隐性报道框架进行内容分析和话语分析,勾勒其在涉华疫情报道中塑造出的"中国抗疫形象",并进一步探索未来中国"自塑"抗疫形象的对策。