应用T_(2)^(*)mapping评价不同落地模式对业余马拉松运动员跑步后膝关节软骨的急性影响

目的采用T_(2)^(*)mapping技术评价不同落地模式对业余马拉松运动员跑步后膝关节软骨的急性影响。方法2021年11月至2022年2月在杭州市招募29名业余马拉松运动员,进行步态分析以确定其落地模式,分为前足落地模式(FFS)组(11例)和后足落地模式(RFS)组(18例)。于跑前和跑步30 min后对优势腿膝关节进行MR扫描,测量膝关节软骨各分区的体积、厚度及T_(2)^(*)值,采用独立样本t检验比较组间跑步前基线资料的差异,采用配对样本t检验比较组内跑步前后的差异。结果跑前FFS组与RFS组膝关节软骨体积及厚度差异无统计学意义(P>0.05),RFS组股骨内侧后部T_(2)^(*)值高于FFS组(t=-2.47,P=0.020)。与跑步前比较,FFS组中跑步后胫骨外侧后部软骨厚度减小(t=-2.96,P=0.016),RFS组中胫骨外侧后部及髌骨外侧中央软骨厚度减小(t=-3.25、-3.02,P=0.004、0.007)。FFS组中跑步后胫骨外侧后部软骨体积减小(t=-2.58,P=0.030),RFS组中髌骨外侧中央软骨体积减小(t=-2.74,P=0.013)。FFS组中跑步前后各区域软骨T_(2)^(*)值差异均无统计学意义(P>0.05),RFS组中股骨内侧后部、股骨滑车中央、股骨滑车外侧、股骨外侧中央、胫骨外侧前部、胫骨内侧后部、胫骨内侧中央及胫骨内侧前部软骨T_(2)^(*)值均减低(P<0.05)。结论FFS跑步后膝关节仅胫骨软骨部分亚区表现形态和生化成分的变化,RFS跑步后股骨软骨、髌骨软骨及胫骨软骨大部分区域软骨发生改变,RFS对膝关节软骨急性影响更大。