PBL联合MDT教学法在胃肠道肿瘤诊疗技能临床教学中的应用

目的:探讨以问题为基础的教学方法(PBL)联合多学科诊疗(MDT)教学法在胃肠道肿瘤诊疗技能临床教学中的应用效果。方法:选取在我院肿瘤外科进行规范化培训的医学生90名,根据教学模式不同分为2组,每组45名,对照组采用PBL教学,试验组采用PBL联合MDT教学,比较2组理论考试成绩、临床实践技能、临床思维能力、教学满意度评价差异。结果:2组学生均顺利完成培训及考核,试验组理论知识考核成绩、临床操作考核成绩、临床思维能力评分均高于对照组(P<0.05);调查问卷结果显示,试验组的教学满意度评价明显好于对照组(P<0.05)。结论:PBL联合MDT教学法在胃肠道肿瘤诊疗技能临床教学中可以加深学生对教材理论知识的记忆和理解,提高学生的临床实践技能、临床思维能力,提高学生的教学满意度。

ADAMTS7在人胃癌中的表达及临床意义

目的:利用生物信息学方法分析含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶7(ADAMTS7)在人胃癌中的表达及临床意义,并进一步预测其可能的作用机制。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载ADAMTS7基因表达数据及临床数据,应用R软件对数据整理比较其在不同肿瘤组织中的表达情况;对差异基因批量化生存分析、独立预后分析及绘制列线图;分析ADAMTS7基因表达与胃癌不同临床病理特征的相关性及对患者预后的影响;应用基因集富集分析(GSEA)对目的基因行富集分析,预测目的基因调控胃癌进展及预后可能的机制。结果:ADAMTS7在不同种类肿瘤中表达不同,其表达水平一般上调。其中,ADAMTS7在胃癌组织中显著高表达。生存分析表明,ADAMTS7高表达患者具有较差的总生存率及较差的疾病特异性生存率。多因素Cox回归分析显示ADAMTS7高表达、N3期、年龄大于65岁及残余肿瘤是胃癌患者预后较差的因素。基因集富集分析结果表明MAPK信号通路和Hedgehog信号通路可能是ADAMTS7高表达影响胃癌的机制。结论:ADAMTS7高表达水平在胃癌发生发展过程中可能起着重要作用,有望为胃癌诊治和预后判断提供新的靶点。

基于成果导向的教学模式在肿瘤外科学教学中的应用

目的:探究基于成果导向的教学模式在肿瘤外科学教学中的应用。方法:将2021年1月至2022年1月在蚌埠医学院第一附属医院学习的120名临床见习学生,随机分为对照组和观察组,每组60名。对照组采用常规授课方式进行教学,观察组采用基于成果导向的教学模式。对2组学生的成绩以及对教学的满意度进行分析。结果:观察组学生的理论成绩及实践成绩均高于对照组(P<0.01);观察组学生对课程效果、知识收获和实践的满意度均高于对照组学生(P<0.01)。结论:基于成果导向的教学模式应用在肿瘤外科学临床见习学生的教学工作中,能够提高教学质量,提升学生满意度,使学生更主动地获取知识和提高成绩,值得进一步探究和推广。

吴茱萸碱逆转人胃癌BGC-823/L-OHP细胞对奥沙利铂耐药

目的:探究奥沙利铂(L-OHP)与吴茱萸碱(EVO)联用后对L-OHP耐药的人胃癌BGC-823/L-OHP细胞增殖与凋亡能力的改变及可能机制。方法:于体外建立对L-OHP耐药的胃癌BGC-823细胞株,CCK-8法分别计算EVO及L-OHP单独使用与联合使用时BGC-823/L-OHP细胞的增殖抑制率、IC50及逆转指数;流式细胞仪检测EVO联合L-OHP作用于BGC-823/L-OHP细胞前后细胞周期分布及凋亡的变化;采用Real-timePCR、Westernblot法检测细胞中MDR1、MRP1mRNA和蛋白的表达水平。结果:2.00μmol/LEVO处理BGC-823/L-OHP细胞48h后,L-OHP对BGC-823/L-OHP耐药细胞株的IC50由(18.83±0.83)μg/ml变为(12.78±1.78)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);EVO与L-OHP联用耐药细胞滞留在G2期比例升高,滞留在G1期及S期的细胞比例降低(P<0.05);细胞凋亡率高于单独用药组(P<0.05);MDR1、MRP1mRNA和蛋白表达水平低于单独用药组(P<0.05)。结论:EVO和L-OHP联用能逆转BGC-823/L-OHP对L-OHP的耐药性并改变其周期分布,促进细胞凋亡。

腹腔镜与开腹直肠癌手术对围手术期患者应激和免疫功能的影响

目的分析腹腔镜与开腹直肠癌手术对围手术期患者应激和免疫功能的影响。方法选取60例因直肠癌需手术治疗的患者,随机分成腹腔镜组(n=28)及开腹组(n=32)。腹腔镜组行腹腔镜直肠癌手术,开腹组行开腹直肠癌手术。比较两组术前,术后1 h及术后1、4、7 d外周静脉血白细胞总数、中性粒细胞百分数、CD4、CD8、CD4/CD8、热反应蛋白70(HSP70)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果两组间外周静脉血白细胞总数、中性粒细胞百分数无统计学变化(P>0.05)。腹腔镜组术后1 h及术后1、4、7 d外周血淋巴细胞CD4水平明显高于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组术后1 h及术后1、7 d外周血淋巴细胞CD4/CD8明显高于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组术后1 h、术后1 d外周血HSP70水平明显高于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组术后1 h及术后1、4 d外周血CRP水平明显低于开腹组(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌手术比开腹直肠癌手术更能保护免疫功能,减轻应激反应。

经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术和开放甲状腺癌根治术疗效对比

目的:观察对比经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术和开放甲状腺癌根治术对cN0期甲状腺微小乳头状癌的治疗效果。方法:选取60例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床病理资料,其中经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术30例(观察组),开放甲状腺癌根治术30例(对照组),对比2种术式的临床疗效。结果:2组中央区淋巴结清扫数、中央区淋巴结转移阳性数、总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、引流液总量、住院时间均较对照组更多,术中出血量少于对照组,术后颈胸部疼痛评分、美容满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:相比开放甲状腺癌根治术,经腋窝入路免充气全腔镜甲状腺癌根治术治疗cN0期甲状腺微小乳头状癌在保证手术安全性及并发症总发生率的同时,可以降低术后疼痛,极大提高美容满意度。

纳米碳示踪技术在甲状腺癌手术中对甲状旁腺的保护作用

目的：探讨纳米碳示踪技术在甲状腺癌手术中对甲状旁腺的保护作用。方法：将50例甲状腺癌患者随机分为常规组（对照组）和纳米碳组（观察组）,比较2组淋巴脂肪组织中误切的甲状旁腺检获、术后血钙和甲状旁腺素改变的情况及术后甲状旁腺损伤出现临床症状的发生率。结果：观察组患者术后所有黑染组织病检均未发现甲状旁腺,甲状旁腺受损的有关临床症状发生率均低于对照组（P〈0.05～P〈0.01）,术后第1天、第3天和3个月血钙和甲状旁腺激素水平均高于对照组（P〈0.05～P〈0.01）。结论：甲状腺与甲状旁腺的淋巴引流途径不同,采用甲状腺淋巴系统的纳米碳示踪可以很好地鉴别出甲状旁腺,降低甲状腺癌淋巴清扫术中甲状旁腺的损伤概率。

SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌腹腔镜辅助近端胃切除和全胃切除疗效比较

目的:观察腹腔镜辅助近端胃切除(LAPG)和腹腔镜辅助全胃切除(LATG)在SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)治疗效果。方法:分析腹腔镜手术的62例Ⅱ、Ⅲ型AEG病人的临床病理资料,经LAPG32例(LAPG组),经LATG30例(LATG组),比较2组手术操作时间、清扫淋巴结的数目、操作过程中的出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院日及术后围手术期及出院后的并发症情况;随访了解生存及生活质量、血清癌胚抗原(CEA)情况。结果:2组术中出血量、肿瘤大小、TNM分期、近期并发症和术后12个月血清CEA水平差异均无统计学意义(P>0.05);LAPG组平均清扫的淋巴结数目为(19.7±4.6)枚,较LATG组(22.9±6.7)枚少(P<0.01),手术时间长于LAPG组(P<0.01),术后反流性食管炎发生率(40.0%)多于LAPG组(3.0%)(P<0.01)。结论:LAPG和LATG治疗SiewertⅡ和Ⅲ型AEG安全性相当,LATG淋巴结清扫数目更多,远期并发症少。对于进展期的AGE建议行LATG。

人参皂苷在治疗因CLDN18-ARHGAP26表达引起的耐化疗药治疗过程中的抗肿瘤作用

目的探究胃癌细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因引起的耐化疗药的作用,并探究人参皂苷在治疗因CLDN18-ARHGAP26融合突变基因表达引起的耐化疗药治疗过程中的抗肿瘤作用。方法采用免疫磁珠抗体标记胃癌细胞系BGC-823的侧群(SP)细胞和非侧群(NSP)细胞,选出NSP细胞转染过表达CLDN18-ARHGAP26融合突变基因的慢病毒载体。用qPCR检测细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因和三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)mRNA水平的表达。用Western blot检测转染上皮-间质转化(EMT)相关蛋白E-Cadherin、Vimentin的表达。用CCK-8检测转染细胞对化疗药奥沙利铂的敏感性。用CCK-8检测人参皂苷对转染细胞耐药性的影响。人参皂苷处理转染细胞后Western blot检测转染细胞的钙黏蛋白E(E-Cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达。结果qPCR检测显示转染过表达CLDN18-ARHGAP26融合突变基因慢病毒载体的NSP细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因表达高于未转染组,ABCG2 mRNA表达高于未转染组(P<0.001)。Western bolt显示过表达CLDN18-ARHGAP26融合突变基因的NSP细胞中E-Cadherin蛋白表达低于未转染组(P<0.05),Vimentin蛋白表达高于未转染组(P<0.01),转染细胞对奥沙利铂的敏感性低于未转染组(P<0.05)。人参皂苷和奥沙利铂同时处理转染细胞,细胞存活率低于单纯奥沙利铂处理(P<0.05)。人参皂苷处理转染细胞后E-Cadherin蛋白表达高于未处理组(P<0.01),Vimentin蛋白表达低于未处理组(P<0.05)。结论人参皂苷能逆转胃癌细胞中CLDN18-ARHGAP26融合突变基因表达诱导的细胞EMT转化和奥沙利铂的耐药性。

老年进展期胃癌病人腹腔镜手术方式的近期疗效对比

目的:分析老年进展期胃癌病人行全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床效果及安全性,为老年胃癌病人的手术治疗提供依据。方法:选取54例老年进展期胃癌病人,随机数字法分为全腹腔镜胃癌根治术组24例和腹腔镜辅助胃癌根治术组30例,比较2组病人的术中出血量、淋巴结清扫数量、术后疼痛评分、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后C-反应蛋白、CD4/CD8及病人满意度。结果:全腹腔镜组在术后疼痛评分、排气时间、术后住院时间较腹腔镜辅助组有统计学差异(P<0.01),CRP在术后3 d、7 d明显低于腹腔镜辅助组(P<0.01),CD4/CD8在术后1 d、7 d明显高于腹腔镜辅助组(P<0.01和P<0.05);全腹腔镜组术后1 d明显高于术前(P<0.01)。结论:对于老年进展期胃癌病人,全腹腔镜胃癌根治术有较明显的近期疗效优势。

胃癌病人全胃切除术后早期经口营养与空肠营养管肠内营养的对比研究

目的:探讨胃癌病人全胃切除术后早期经口肠内营养的安全性与可行性。方法:选择行腹腔镜辅助根治性全胃切除术的胃癌病人,依照肠内营养方式不同分为早期经口营养(无营养管组,25例)和经空肠营养管肠内营养(有营养管组,23例)。分析比较2组病人术后并发症发生情况、术后应激反应指标、术后营养指标、术后肠道屏障功能指标、术后排气时间及术后住院时间。结果:2组病人在术后营养指标、术后排气时间及住院时间方面差异均无统计学意义,在术后咽喉疼痛、腹泻发生率方面,无营养管组明显优于有营养管组(P<0.01和P<0.05),且术后C反应蛋白水平、血D-乳酸和I-FABP水平,无营养管组均低于有营养管组(P<0.05~P<0.01)。结论:对于全胃切除的胃癌病人,与经鼻空肠营养管肠内营养相比,早期经口营养是安全的,并能减少病人咽部不适、腹泻的发生率,减轻机体应激反应,促进机体肠道屏障功能修复。

白细胞介素-1受体2型与c-Fos相互作用促进结肠癌细胞增殖、侵袭和血管新生

目的:探讨白细胞介素-1受体2型(interleukin-1 receptor 2,IL1R2)与原癌基因c-Fos的相互作用,及其影响结肠癌细胞增殖、侵袭和血管新生的机制。方法:采用Westernblot法检测结肠癌组织及癌旁组织中IL1R2和c-Fos的表达。通过双重荧光素酶测定IL1R2和c-Fos之间的相互作用关系。通过RT-PCR法检测IL1R2不同转染组IL1R2和c-Fos的mRNA表达。通过CCK8和Transwell法检测人结肠癌细胞SW620的增殖和侵袭作用。使用ELISA法测定SW620培养上清液中VEGF、VEGFR2、HIF-1α和bFGF的表达水平。结果:结肠癌组织较癌旁组织IL1R2和c-Fos的表达升高(P<0.05)。双重荧光素酶测定结果证实了c-Fos是IL1R2的真正靶点。与对照组比较,IL1R2 mimic组IL1R2和c-Fos mRNA表达升高(P<0.05),而IL1R2 inhibitor组IL1R2和c-Fos mRNA表达降低(P<0.05);IL1R2 mimic组细胞增殖和侵袭升高(P<0.05),而IL1R2 inhibitor组细胞增殖和侵袭降低(P<0.05);IL1R2 mimic组VEGF、VEGFR2、HIF-1α和bFGF表达水平升高(P<0.05),而IL1R2 inhibitor组VEGF、VEGFR2、HIF-1α和bFGF表达水平降低(P<0.05)。结论:IL1R2与c-Fos的相互作用可以进一步影响结肠癌细胞的增殖、侵袭和血管新生。

结直肠癌寡转移及其诊疗进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,根据世界卫生组织(WHO)统计,结直肠癌是男性第二位和女性第三位常见的恶性肿瘤。复发和转移是结直肠癌预后不佳的主要因素,其常见转移部位为肝、肾及骨骼系统。"寡转移"的概念于20世纪90年代被提出,它是指肿瘤生物侵袭性较温和的一段时期,存在于局限性原发灶与广泛性转移之间的过渡阶段,转移瘤的数量有限且转移器官具有特异性。多学科协作诊疗(MDT)是基于患者的身体条件、肿瘤的病理学特征、影像学分期等情况,运用现有的多种医疗手段,对肿瘤进行个体化的综合评估和治疗,从而降低肿瘤复发率,改善患者生存质量。该文旨在对结直肠癌寡转移的概念以及其在常规部位转移中的MDT进展作一综述。

WZB117下调YAP影响胃癌细胞干性和糖酵解的机制

目的探究糖酵解抑制剂WZB117通过下调Yes相关蛋白(YAP)影响病人来源的胃癌细胞干性和糖酵解的机制。方法胰蛋白酶消化临床获取的胃癌组织,培养制备胃癌细胞;细胞分为正常组、低糖对照组和WZB117处理组,qRT-PCR检测细胞干性相关基因(Nanog、oct-4、sox-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和凋亡相关基因(Bcl-2、bax和Cyt-C)的表达;Western blot测定细胞中YAP和代谢相关蛋白己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶M2亚型(PKM2)和活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)的表达;MTT测定细胞增殖活性;平板克隆实验测定细胞克隆形成能力;划痕试验观察细胞迁移能力;Transwell实验观察细胞的侵袭能力;试剂盒测定细胞中三磷酸腺苷(ATP)及培养液上清液中的乳酸含量。结果WZB117培养细胞后,YAP表达水平较正常组及低糖对照组显著降低(P<0.05);Nanog、BMil、c-Myc的表达以及细胞增殖活性、克隆形成率、侵袭能力、迁移能力降低(P<0.05);Cleaved Caspase-3水平及细胞凋亡率升高(P<0.05);Bcl-2表达随WZB117浓度增高而降低(P<0.05);Bax和Cyt-C表达随WZB117浓度增高而升高(P<0.05);ATP、上清液中乳酸含量以及HK2、PKM2蛋白水平降低(P<0.05)。结论抑制剂WZB117可通过下调胃癌细胞中YAP表达,干扰糖酵解关键酶HK2、PKM2的表达,抑制胃癌细胞糖酵解,降低细胞ATP水平。

泰绫联合大环内酯类药物预防食管癌根治手术引起的胸腔积液

目的:探讨术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出,以达到减少渗出量及缩短渗出时间的临床效果。方法:采取随机分组的方法,将收治的193例准备行根治性手术的食管癌患者随机分成术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出的观察组(103例)和对照组(90例)进行比较研究。2组患者除了在手术过程中观察组采用术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物预防食管癌根治术术后淋巴液渗出及缩短渗出时间的方法外,其余相同。结果:观察组103例中,第1,2,3天平均引流量为275,162,94 m L,1周大于或者等于50 m L引流液的例数为12例;对照组第1,2,3天为428,340,255 m L,1周大于或者等于50 m L引流量的例数为37例。第1,2,3天的平均积液量差异有统计学意义(P<0.05),1周大于或者等于50 m L积液的例数2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中局部使用泰陵联合大环内酯类药物的治疗方法能够很好的预防食管癌根治术后淋巴液渗出引起的胸腔积液,缩短胸腔积液的持续时间。

腹腔镜游离胃与传统胸腹两切口在中段食管癌手术中的比较

目的:探讨2种食管中段癌根治术对患者术后总体情况的影响,同时比较2种手术方式的差别。方法:回顾性分析某院收治的72例食管中段癌患者临床资料,根据手术方式不同分成观察组和对照组,观察组采用腹腔镜游离胃开放进胸食管中段癌根治术,对照组采用传统胸腹两切口开放食管中段癌根治术。观察比较2组患者在手术时间、腹部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流量、术后疼痛程度、胸腔引流管拔出时间、术后并发症、胃肠恢复时间以及住院天数的差异。结果:观察组总手术时间、腹部手术时间、术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);2组比较观察组术中出血量、术后引流量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度减轻、胃肠功能恢复提前(P<0.05);2组患者术后吻合口漏的发生情况、淋巴结清扫个数、术后胸管拔出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口感染率、肺部感染率较对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统胸腹两切口手术方式相比,腹腔镜游离胃开放进胸食管中段癌根治可以明显减少手术时间及术中出血量,患者术后恢复更快且并发症明显降低。

角色扮演联合PBL教学法应用研究

针对传统Sandwich临床教学模式在教学过程中存在的问题,基于Sandwich教学模式,开展角色扮演联合PBL教学法在临床教学中的应用实践。临床教学实践表明:角色扮演联合PBL教学法在临床教学运用的效果良好,可有效提高学生的学习效率,理论结合实际的能力,并引导学生培养良好的临床思维模式,值得在临床教学中推广使用。

纳米炭示踪胃癌第四组淋巴结活检对脾门淋巴结清扫的意义研究

目的:利用纳米炭的淋巴示踪原理,探讨进展期胃癌第二组、第四组、第十一组淋巴结和脾门淋巴结的相关关系。方法:选取我科需要行“腹腔镜全胃切除术联合D2淋巴结清扫术”的进展期胃癌病例,常规行纳米碳示踪淋巴结清扫,将术后病理中的第二组、第四组和第十一组淋巴结和脾门淋巴结的转移情况进行对比分析。结果:胃癌第四组淋巴结和脾门淋巴结具有一定的相关性,第二组、第十一组淋巴结同脾门淋巴结无明显相关关系,第四组淋巴结可视为脾门淋巴结的前哨淋巴结。结论:进展期胃癌中,第四组淋巴结可作为脾门淋巴结的前哨淋巴结,即第四组淋巴结阴性的患者可不行脾门淋巴结清扫,从而降低手术并发症的发生率。

糖酵解抑制剂通过抑制糖酵解和促进线粒体调节的途径诱导胃癌细胞凋亡

目的:探究糖酵解抑制剂WZB117通过抑制糖酵解和促进线粒体调节的凋亡途径诱导人胃癌细胞系MGC-803的凋亡的机制。方法:处于对数生长期的胃癌MGC-803细胞用于实验。根据实验要求,将培养的细胞分为2组:对照组(正常培养的胃癌细胞),WZB117组(用20μg/mL的葡萄糖运转蛋白抑制剂处理的胃癌细胞)。通过MTS测定试剂盒检测细胞的增殖能力;通过CCK-8测定细胞活力,TUNEL分析细胞细胞凋亡;通过测定ATP含量检测线粒体功能;通过免疫印迹分析Bcl-2、Bax、caspase-3和Cyt-c蛋白和糖酵解相关酶己糖激酶(HK)和磷酸果糖激酶(PFK)蛋白的表达。结果:24 h时和48 h时WZB117组较对照组细胞增殖降低(P<0.01)。WZB117组较对照组细胞凋亡率升高(P<0.01),WZB117组较对照组细胞活力降低(P<0.01)。12 h时和24 h时WZB117组较对照组ATP含量均降低(P<0.01)。WZB117组较对照组Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01),WZB117组较对照组Bax、caspase-3和Cyt-c的蛋白表达升高(P<0.01)。WZB117组较对照组HK和PFK表达降低(P<0.01)。结论:WZB117通过抑制糖酵解途径和减少线粒体的ATP产能诱导胃癌细胞系MGC-803的凋亡。

NRP-1在胃癌中的表达及临床意义

目的探究神经纤毛蛋白(Neuropilin 1,NRP-1)在胃癌组织中的表达及其与患者病理特征以及预后之间的关系。方法回顾性分析2009年4月—2010年4月在本科采取手术治疗的109例胃癌患者临床病理资料,采用免疫组化方法检测胃癌及癌旁组织中NRP-1的表达水平,进一步分析其与患者临床病理特征以及预后之间的关系。结果 109例患者,61例患者胃癌组织NRP-1高表达,48例低表达;NRP-1的高表达与肿瘤直径、原发灶情况、是否有淋巴结转移、淋巴结转移个数以及组织学分化程度相关(P<0.05);COX回归(比例风险模型)多因素分析结果显示NRP-1的表达情况是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论一方面,NRP-1在胃癌的进展中对肿瘤起到促进作用,其高表达与胃癌的恶性生物学行为相关;另一方面,NRP-1的高表达与胃癌患者的生存率成负相关,NRP-1可能作为一种用于预测胃癌患者预后的肿瘤标记物。